Просто о сложном, поговорим про макроцитарную анемию

Система кровообращения людей вмещает около трех литров крови, которая находится в постоянном движении, транспортируя элементы питания и кислород в органы и ткани. Огромная работа, которую проделывает система, остается незаметной до тех пор, пока содержание красных кровяных телец не выйдет за пределы допустимой нормы. Состояние, которое при этом немедленно возникает, называется анемией.

Что это такое

Макроцитарная анемия – это патология, при которой происходит увеличение размера эритроцитов на фоне снижения их общего количества и падения уровня гемоглобина, при этом нарушается функция кроветворения. Состояние обусловлено нарушением баланса макроцитов (особо крупных эритроцитов), при котором их разрушение происходит более быстро, чем образование.

Виды анемии

Анемия, или малокровие – это набор нескольких типов клинико-гематологических синдромов, объединенных по одному общему признаку – сниженному уровню концентрации гемоглобина. Часто данные процессы сопровождаются уменьшением числа эритроцитов. При этом данный набор синдромов не относится к заболеваниям, но сигнализируют о нарушении свойств крови. Одним из показателей для классификации заболевания принято считать средний размер эритроцитов, по которому выделяются следующие типы анемий:

1. Нормацитарные – при размере эритроцитов, не превышающим норму (7,2-8 микрон).
2. Микроцитарные – при уменьшенном диаметре эритроцитов (менее 7,2 микрон).
3. Мегалобластные – диаметр эритроцитов превышает 9Ю5 микрон.
4. Макроцитарные – диаметр эритроцитов превышает 8 микрон.

Мегалобластная, макроцитарная и гиперхромная формы сходны. Их различия заключаются в том, что ко второму виду относят следующие анемии:

1. Гемолитическую (у новорожденных).
2. Фолиево-дефицитную.

Характеристика макроцитарной формы

Данная форма заболевания является наследственной, то есть способна переходить от родителей к детям. Клинически патология выглядит следующим образом:

1. Анализ крови показывает низкий уровень гемоглобина и эритроцитов, что выступает причиной ощущения слабости в теле.
2. Сбои в системе кроветворения из-за быстрого распада эритроцитов по причине увеличенных размеров данного вида клеток крови.

Помимо генетически предрасположенной части людей, такая анемия обнаруживается у следующих групп населения:

1. У лиц с выявленной печеночной недостаточностью.
2. У страдающих алкоголизмом.
3. При длительном отсутствии в рационе необходимых питательных элементов.

Причины

Помимо генетической составляющей, влияния образа жизни и вредных привычек, анемия возникает под воздействием следующих причин:

1. При недостатке витаминов группы В, в частности В12 и фолатов, а также микроэлемента меди.
2. Как следствие онкологических заболеваний печени.
3. В период беременности при полной перестройке работы организма.
4. При гипотиреозе (нарушении функционирования щитовидной железы).
5. При токсических поражениях печени после применения агрессивных препаратов или приеме алкоголя.
6. При нарушении образования гемопоэтических клеток, активно участвующих в кроветворении.

Вышеназванные причины провоцируют развитие макроцитарной анемии, которая является вторичной. Проводя лечение, используют комплексные методы, воздействуя как на основную проблему, так и на ее следствие. Выбор лечебных мер зависит от причины, вызвавшей патологическое состояние. К примеру, вероятность того, что после окончания беременности все нормализуется, высока, и врач только поддерживает оптимальное функционирование организма. Но при лейкозе применяется совершенно другое лечение.

Симптомы

Любой вид анемии у конкретного человека характеризуется разнообразными симптомами, которые зависят от особенностей его организма и степени тяжести состояния. Наиболее часто встречаются следующие:

1. Желтоватый или бледный оттенок губ и кожи тела.
2. Не проходящая утомляемость и слабость.
3. Головокружение, иногда доходящее до обмороков, сонливость.
4. Одышка даже после небольших нагрузок.
5. Сниженное давление.
6. Усиленное выпадение волос и ломкие ногти.
7. Частая головная боль, нарушения сна.
8. Частое возникновение простудных заболеваний.
9. Учащение пульса.

Диагностика

Врач гематолог способен диагностировать анемию по данным результатов анализа крови. Главные факторы, характеризующие данную форму патологии – это размер эритроцитов и быстрота их распада. Но для точного определения причин, вызвавших анемию, нужно брать в учет и сопутствующие факторы. Для этого проводятся следующие дополнительные исследования:

1. Мазок, общий анализ крови и мочи.
2. Исследование количественного показателя В12 в сыворотке.
3. Концентрация фолатов в сыворотке и эритроцитах.
4. Биопсия костного мозга при дефиците фолатов и В12 на обнаружение мегалобластов.
5. Другие тесты, исходя из проявления заболеваний, для выявления макроцитоза.

Дополнительно врач исключает возможность развития онкологии желудка, так как макроцитарная анемия часто вызывается злокачественной опухолью желудка. Это выясняется проведением гастроскопических исследований или рентгеноскопией.

Лечение

Лечение анемии основано на борьбе с причинами, из-за которых она возникла. Главными методами, использующимися при терапии макроцитарной формы, являются следующие:

1. Переливание крови.
2. Инъекции витамина В12 и фолиевой кислоты.
3. Применение специального рациона питания с преобладанием животных белков.

Осложнения, чем опасна, чем грозит

Анемия – достаточно опасное состояние по следующим причинам:

1. Организм человека способен долго поддерживать снабжение органов кислородом даже при анемии. Поэтому часто патология проявляется уже при достижении критического состояния.
2. Недостаток кислорода, переносимого кровотоком, вызывает кислородное голодание, приводящее к дистрофии органов и тканей.
3. Анемия часто развивается вместе с заболеваниями, приводящими к серьезным последствиям, к примеру, с инфекционными, воспалительными или онкологическими.
4. Состояние опасно при беременности для матери, и наносит вред плоду.

Точных научных данных о том, что макроцитарная анемия ведет к осложнениям, нет. Но к ним приводят нарушения, вызывающие увеличение диаметра эритроцитов. Пациенты, болеющие гепатитом или желтухой, часто отмечают и наличие макроцитоза, который в свою очередь вторичен относительно высокого уровня холестерина и фосфолипидов на оболочке эритроцитов.

Профилактические меры по предотвращению осложнений

Человеку, состоящему в группе риска возникновения анемии, во избежание развития болезни и появления осложнений, следует соблюдать меры профилактики, которые включают:

1. Регулярное периодическое посещение генетика.
2. Употребление медикаментов, что позволяет не допустить осложнений.
3. Соблюдение режима питания и специально разработанной диеты.
4. Осуществление личных мер контроля за развитием заболевания.

При врожденной макроцитарной анемии лечение не даст полного выздоровления, а только поможет контролировать состояние здоровья. Если недуг приобретенный – максимально быстрое обращение к врачу обеспечит более благоприятный прогноз и выздоровление. Самолечение и употребление лекарств без рецепта на свое усмотрение помогает редко, и часто приводит к осложнениям. При этом нужно знать, что данное состояние – не самостоятельное, а сопутствующее определенным заболеваниям, и излечение от него не исключает возможности повторения.