Узнаем, что такое тромб и почему он отрывается

Тромб – это результат сгущения крови и заполнения её компонентами артерий и вен. Такое состояние приводит к возникновению тяжёлых патологий и даже летальному исходу. Нормальной свёртываемости крови способствует нормальное функционирование свёртывающей и противосвертывающей систем. Нарушение их работы приводит к образованию сгустков и тромбов.

Казалось бы, тромбоз — болезнь пожилых людей, но она с каждым годом все чаще появляется у молодых. Тромбы могут возникать у людей, едва достигших возраста 25–30 лет.

Что такое тромб, и почему он отрывается? Что чувствует человек, когда отрывается тромб? Что делать, если тромб оторвался, чем помочь до приезда врачей? Почему важно понять, отчего произошла закупорка?

Подробнее о патологии

В артериях сгустки, как правило, формируются из-за сужения просветов сосуда. Отчего это происходит?

Нередко к формированию таких сгустков приводит уменьшения объёма жидкости, возникающее из-за нехватки воды в организме. Развивается такое состояние из-за злокачественных, доброкачественных опухолей, после приёма контрацептивов или гормонов, после хирургического вмешательства.

В группу риска входят пациенты, которым недавно сделали операцию и люди, ведущие неактивный образ жизни.

Нередко тромбы развиваются у женщин во время беременности или при нарушении кровоснабжения, при механических травмах ног со сдавливанием сосудов.

Тромбоз возникает и у пациентов, которые переносят инфекции или имеют патологии сердца и сосудов.

Наиболее опасными для жизни человека врачи считают тромбы, которые осуществляют закупорку крупных артерий и вен. Такие нарушения увеличивают риск инсульта и могут стать причиной летального исхода.

Как выглядит тромб?

Тромб – это комок, который образуется при нарушениях работы свёртывающей и противосвертывающей систем организма. Он включает в себя фибрин, осевшие компоненты крови или плазмы.

Выглядеть такой сгусток может по-разному.

Врачи выделяют несколько разновидностей, которые отличаются по морфологическим признакам и зависят от местонахождения.

Виды

Существует два основных типа тромбоза: патологии с закупоркой вен и болезни с закупоркой артерий. Их дополнительно делят на несколько подвидов. Например, артериальный тип развивается вследствие закупорки просвета артерии. Что если в этом случае оторвется тромб? Он вполне способен спровоцировать инфаркт или инсульт внутренних органов, инсульт мозга.

Кроме того, врачи выделяют две основных категории в зависимости от течения болезни:

• Хроническая стадия
• Острая форма (вялотекущая патология с периодическими обострениями и ремиссиями).

Разновидности тромбозов

Тромбоз кишечника

Развивается из-за закупоривания брыжеечной артерии. Наиболее подвержены ей пожилые пациенты. Провоцирует болезнь развитие тромбов в мезентеральных сосудах, развитие атеросклероза, инфаркт. Заболевание нередко приводит к тому, что человек умирает. Оно начинается с сильного спазма в животе (по симптомам напоминает аппендицит). Пациента рвёт и тошнит, часто бьётся сердце, может развиваться диарея с кровью. Часто повышается температура.

Флеботромбоз

Патология характеризуется закупоркой глубоких вен частично или полностью. Нередко такое состояние сопровождается отравлением токсинами и продуктами распада результатом, которых становится интоксикация. Чаще всего возникает тромбоз в ногах, но самыми опасными проявлениями его считается закупорка вен малого таза, которая провоцирует тромбоэмболию. Пациент чувствует болевые ощущения в месте локации сгустка. Кожа там краснеет, отекает.

Тромбоз глубоких вен ног

Это тяжёлая патология, которая зачастую развивается бессимптомно и опасна своими осложнениями. Сначала у пациента начинается болевой синдром в ноге, боль усиливается при ходьбе по лестницам или при пеших прогулках. Неприятные ощущения становятся распирающими, ткани отекают и приобретают синеватый оттенок.

Закупоривание вен геморроидального узла. Эта патология развивается после тяжёлых родов, при постоянном переохлаждении, при хронических запорах, интенсивных занятиях спортом. Человек ощущает болевые симптомы и жжение в области ануса, которое усиливается при дефекации.

Илеофеморальный тромбоз

Эта болезнь характеризуется поражением сосудов бедренной или подвздошной вены. Она нередко приводит к смерти пациента. Нога отекает от паха до ступни, приобретает синий оттенок. У человека повышается температура. Это заболевание может приводить к гангрене. Её причинами становятся механические повреждения конечностей и таза, онкология. Лечение осуществляется только в стационаре.

Тромбоз кавернозного синуса

Это заболевание опасно для жизни человека, потому что сгусток образуется в венах, ведущих к головному мозгу. Чаще всего причиной его образования становится воспаление органов дыхания глаз, бактериальная инфекция. У пациента начинаются мигрени, судороги, наблюдаются неврологические расстройства, повышается температура.

Важное видео на эту тему

Причины развития

Каковы причины отрыва образующегося тромба? Что делать, чтобы тромб не оторвался?

Типы тромбических сгустков различают по роду патологий, диагностируемых у пациентов.

• Метастатический тромб. Это разновидность сгустков связана с распространением метастазов при онкологии. Они развиваются только у пациентов, страдающих злокачественными опухолями. Сгусток разрастается по направлению к сердцу.
• Кровяной тромб асептического типа. Эта разновидность комков формируется при воспалительных процессах, затрагивающих сосуды, вены, сердце.
• Марантический тромб появляется в области поверхностных вен рук и ног и закупоривает их. В группу риска входят люди старше 50 лет с недостатком воды и при истощении организма. Происходит развитие заболевания из-за повышения вязкости крови и нарушения кровотока в организме.

А также все тромбы подразделяют по морфологическим признакам по следующим видам:

• Белые. Они состоят из тромбоцитов и фибрина, имеют рельефную поверхность, быстро распадаются. Места их локализации: стенки сосудов. В редких случаях в их состав входят лейкоциты. Образуются в крупных артериях, могут собираться в конгломераты, которые быстро распадаются под действием тока крови. Легко может оторваться тромб белого цвета, не собранный в конгломерат, но он не нанесёт большого вреда организму.
• Тромбы красного цвета. Их состав: эритроциты, имеющие в составе железо, которые придают им красный оттенок. Локализация: сосуды со слабым кровообращением. Поверхность тромба гладкая, сам сгусток рыхлый. Они, в основном, располагаются в периферических венах. Этот вид тромбов легко отрывается от стенки сосуда и зачастую приводит к инсульту или инфаркту.
• Смешанный тромб может состоять как из компонентов красного, так и белого сгустка. Чаще всего их обнаруживают в крупных венах, но может находиться в любом участке человеческого организма. Сгусток состоит из головки, тела и хвоста. Головой он крепится к стенкам сосуда, а хвост направляется по кровотоку. Такие сгустки легко разрушаются и могут закупоривать мелкие вены или сосуды
• Гиалиновый сгусток. Почему он появляется в организме человека, учёные не могут выяснить до сих пор. Они развиваются после шоковых состояний, механических повреждений, сильных ожогов, удара электрическим током. Их развитию предшествует полная остановка кровотока. Такой сгусток имеет в составе тромбоциты, лейкоциты, компоненты плазмы и белка. Наиболее распространённые области локации: мелкие капилляры. Такое соединение нередко приводит к летальному исходу.

Группы и факторы риска

Внутренние причины

По мнению врачей, больше подвержены возникновению и сгустков мужчины. Кроме того, у них чаще возникают рецидивы. Они редко прислушиваются к мнению врачей и лечат заболевания менее дисциплинированно.

Немаловажен и фактор возраста. Что это означает? Чаще всего заболевание развивается у женщин от 40 лет и у пациентов мужского пола в возрасте от 45 до 60 лет.

В это время ухудшается эластичность сосудов, замедляется кровоток. Различные стрессы также влияют на обмен веществ, который  в зрелом возрасте и без того замедляется. Эндокринное возбуждение приводит к усилению выделения тромбоцитов, что повышает риск закупорки вен.

Негативно влияет на свёртываемость крови проведённая химиотерапия или приём гормонов.

Нередко сгустки начинают развиваться после хирургических вмешательств, инфекции, аллергии.

Сосудистые стенки часто деформируются при вынашивании ребёнка, в процессе родов.

Нарушение кровообращения возникает при патологиях сердца, малоподвижном образе жизни.

В группу риска нередко попадают люди, получающие травмы конечностей, страдающие лишним весом, имеющие проблемы с почками или дисбаланс гормонов.

Кроме того, усиливает риск возникновения тромбозов атеросклероз, рак.

Внешние факторы

Почему ещё отрывается тромб у человека, какие причины могут повлиять на это?

Немаловажное влияние внешних факторов, которые приводят к сгущению крови. Чаще всего сгустки в крови формируются при пониженном атмосферном давлении, при резких перепадах холодного и тёплого фронта, в весенние и осенние месяцы.

Если человек полностью отказывается от животного белка или употребляет одно только мясо, то недостаток тех или иных микроэлементов способствуют развитию тромбоза.

Симптомы

Клиническая картина

При закупорке вен

Когда при тромбозе поражена вена бедра, то конечность болит, отекает, возможны судороги, онемение. Когда человек двигается, то боль усиливается. При осложнениях и несвоевременной терапии нога может синеть.

Если развивается илеофеморальный тромбоз, то конечность отекает, становится багряной или синюшной. В месте локализации сгустка могут появляться коричневые точки. Пациента лихорадит, боль отдаёт в пах. По мере развития заболевания болевой синдром усиливается.

Нередко после родового процесса или при вынашивании ребёнка у женщины развивается геморроидальный вид этого заболевания. Провоцирует его также частый приём алкоголя, запоры. Пациента лихорадит, в области ануса возникает боль и жжение, выпадают геморроидальные узлы.

Тромбоз кавернозного синуса опасен, потому что закупоривает вену, ведущую к головному мозгу. У пациента возникают неврологические признаки, лицо теряет чувствительность. Характерным признаком является болевой синдром в шее, глаза и веки пациента отекают. Если патологию не лечить, то пациент нередко впадает в кому, состояние может спровоцировать инсульт или потерю зрения.

Если заболевание локализуется в подключичной вене, то, как правило, страдают руки пациента. Их покалывает, возникает жжение, боль пульсирует, распирает. Нередко к этому состоянию добавляется отёк тканей.

Тромбоз сетчатки глаза чаще всего развивается у диабетиков, больных атеросклерозом или людей с повышенным давлением. У человека резко падает зрение, возможны случаи слепоты, появление тёмных пятен перед глазами.

При закупорке артерий

Чем опасен оторвавшийся тромб? Как распознать симптомы отрыва тромба? На какие симптомы необходимо обратить внимание и от чего можно себя уберечь, вовремя занимаясь профилактикой?

Возможно появление неврологических симптомов, потеря сознания, нарушение речи и чувствительности лица. Это опасное состояние нарушает деятельность мозга и может приводить к инсульту.

При тромбозе артерии сердца, нарушается кровообращение в сосудах, которые питают мышцу сердца. Нередко это состояние провоцирует инфаркт, который может приводить к смерти пациента. Если тромбоз является хроническим, то нередко развивается стенокардия напряжения. Это заболевание характеризуется бледностью кожных покровов, резкими приступами боли в грудной клетке. Пациенту не хватает воздуха.

При закупорке артерии печени пациент может погибнуть за сутки. Как правило, болезнь является последствием или осложнением патологий сердца и сосудов. Пациент чувствует резкую боль в области печени, у него развивается желтуха, человека лихорадит. При несвоевременном лечении возможен перитонит и смерть.

При закупорке артерий кишечника у человека начинает стремительно развиваться некроз стенок кишечника. Как можно понять, что тромб оторвался?

Состояние сопровождается схваткообразными болями, кал не отходит, при пальпации ощущается напряжение брюшной стенки. Состояние может сопровождаться рвотой с кровью, кожа бледнеет, человека лихорадит.

Отрыв тромба

Клиническая картина для оторвавшегося тромба зависит от его локализации. Например, при инсульте у человека возникает резкая мигрень, парализует одну сторону тела, нарушается речь.

Если оторвался тромб в коронарной артерии и частично перекрывает её, то у пациента развивается ишемия. Человеку тяжело дышать, появляется боль в грудной клетке, усиливается сердцебиение, человек быстро утомляется.

При полном перекрытии артерии сгустком это состояние приводит к инфаркту. Пациент чувствует приступ боли в области сердца. Такой приступ невозможно снять лекарствами, дыхательная деятельность нарушена. Кожные покровы становятся бледными.

Если сгусток локализуется в ногах, при тромбофлебите, то при отрыве появляется резкая боль, конечность синеет, опухает. В случаях, когда он локализуется в сосудах кишечника. Пациента начинает резко рвать и тошнить, состояние осложняет интоксикация, которая может приводить к перитониту.

Причины

Почему отрывается тромб и чем это грозит для здоровья пациента?

Сгусток может отрываться из-за интенсивной физической нагрузки, при ускорении движения тока крови или если у пациента резко поднялось давление.

Часто такой исход наступает при механическом повреждении участка, в котором локализуется сгусток или при резком перепаде внешней температуры, когда сосуды сужаются, а потом расширяются или наоборот.

Нередко тромб отрывается, когда меняется атмосферное давление или человек долго стоял, а потом резко нагружает тело спортом или тяжёлым трудом.

Механизм образования сгустков

Тромб в процессе развития проходит несколько этапов:

1. Образование сгустка из-за повреждений эндотелия стенок сосудов или воспалительного процесса. Свёртывающая система организма получает сигнал о повреждённом участке, начинает образовывать в этой области нити белка.
2. Компоненты крови начинают путаться в образованных нитях.
3. В свою очередь, с кровотоком в это место попадают новые эритроциты и другие кровяные тельца. Все это ведёт к их запутыванию в нитях фибрина.
4. Тромб начинает расти, становится плотным, возникает риск его отрыва.

Профилактика

Врачи выделяют несколько эффективных методов профилактики болезни. например, правильное питание.

Рацион должен быть направлен на нормализацию баланса потребления углеводов, жиров и белков. Больному не следует употреблять много соли, чтобы не возникало спазма сосудов. Пациенту следует обогащать меню витаминами С, А и Е. Употребление продуктов, содержащих витамин С, помогает ускорить обменные процессы, делает сосуды более эластичными, повышает иммунитет. Витамин Е улучшает восстановление мембран клеток, разжижает кровь, усиливает обменные процессы в клетках.

А также пациенту, склонному к образованию тромбов, следует употреблять продукты с биофлавоноидами (кверцетин, гесперидин).

Важно и соблюдение питьевого режима. При дефиците воды кровь становится вязкой, что провоцирует склеивание эритроцитов, замедляет течение кровотока и провоцирует появление сгустков.

Так как в группу риска входят люди, имеющие лишние килограммы, поэтому следует следить за тем, чтобы человек не набирал лишний вес. У тех, кто страдает ожирением, вероятность повреждения сосудов увеличивается в 10 раз.

Негативно влияет на сгущение крови курение и употребление алкогольных напитков. Для снижения вероятности развития тромбоза пациенту следует отказаться от пагубных привычек.

Ещё одной профилактической мерой станет активный образ жизни, потому что гиподинамия ухудшает обменные процессы, из-за неё происходят застои. Людям, входящим в группу риска, рекомендуют заниматься плаванием, делать гимнастику, аквааэробику, ездить на велосипеде, больше гулять.

Прогноз лечения и выживаемости

При тромбозе

Самый благоприятный исход при тромбозе поверхностных вен. В этом случае болезнь быстро лечится и имеет благоприятный исход.

Если поражены глубокие вены, то лечение осложняется хронической сосудистой недостаточностью (у 80% больных), которая ведёт к возникновению варикоза и отёкам.

Наиболее неблагоприятные прогнозы болезни – закупорка артерий головного мозга или острая фаза венозного тромбоза, сопровождающаяся гангреной. Такие разновидности тромбоза приводят к инсультам, шоковым состояниям, коме, сильным интоксикациям. При гангрене умирает 60% пациентов, если вовремя не проведена операция по ампутации конечности.

При тромбозе лёгочной артерии тоже наблюдается высокая смертность.

Эта болезнь провоцирует остановку сердцебиения, ухудшение дыхательной деятельности. Если поражение незначительно, то сгустки могут растворяться самостоятельно, а при сильной закупорке нередким явлением становится инфаркт лёгкого, что нередко приводит к смерти. Таких пациентов подключают к аппаратам искусственного дыхания. По статистике, к 4 году болезни выживает только каждый 5-й пациент, а каждый четвёртый человек гибнет на протяжении 12 месяцев после развития патологии.

При отрыве тромба

Можно ли спасти человека в таких случаях?

Прогноз зависит от размера тромба, его локализации, степени закупорки артерии или вены. При отрыве тромба, который перекрывает доступ крови к сердцу, кишечнику, головному мозгу состояние человека резко ухудшается, нередко приводя к перитонитам, инсультам и инфарктом. При несвоевременно оказанной помощи врачей, пациент часто погибает. А при оторвавшемся тромбе в лёгких жизнь обрывается буквально за несколько минут, если ему не успели помочь врачи.

Наименьшим последствиям для организма станет отрыв тромба и закупорка мелкой вены или артерии конечности.

Вывод

Тромбы – это сгустки компонентов крови и нитей фибрина, которые развиваются на участках с плохим кровообращением. Опасность тромбоза для организма зависит от типа сгустка, его местоположения, риска отрыва, возраста пациента и наличия отягощающих факторов (авиаперелёты, интенсивные нагрузки, гиподинамия, перепады давления, лишний вес).

Отрыв тромба ведёт к негативным последствиям и может вызвать остановку сердца, инсульты, инфаркты, развитие стенокардии, гангрены. Нередки случаи летальных исходов, если вовремя не проведено хирургическое вмешательство или человеку не оказана помощь врачами скорой помощи.

Немаловажно и принимать медикаменты для разжижения крови, особенно нуждаются в такой терапии люди старше 55 лет. А также следует отказаться от вредных привычек и своевременно посещать врачей.