Разбираемся, что такое анизоцитоз эритроцитов?

Внутренняя среда организма представлена кровью и лимфой. Кровь состоит из форменных клеток (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты), находящихся в плазме – жидкой среде крови.

К характеристикам крови относится не только количественный показатель содержания форменных клеток в плазме, но и размер самих клеток, а также занимаемый ими объем.

Анизоцитоз

Эритроциты – красные кровяные тельца, выполняющие функцию транспортировки: доставляют молекулы кислорода от легких к тканям, органам, и углекислый газ в обратном направлении.

Показатель нормы размера эритроцитов составляет 7 -7.5 микрометров в диаметре, такие клетки называют нормоцитами. Диаметр меньше 6,9 мкм характерен для микроцитов. Клетки размером, превышающим 8 мкм, называются макроцитами, свыше 12 мкм – мегалоцитами.

Изменение размеров красных клеток и как следствие, отклонение в соотношении объема кровяных тел, называется анизоцитоз эритроцитов.

Виды

В зависимости от процентного соотношения разных форм эритроцитов выделяют анизоцитоз:

• 1 степени (содержаниемикро и макроцитов составляет выше 30% , но ниже 50% от общего объема эритроцитов);
• 2 степени (выше 50% , ниже 70%);
• 3 степени (выше 70%);
• 4 степени (полное замещение нормоцитов измененными клетками).

Также различают:

• микроцитоз (повышенное содержание микроцитов);
• макроцитоз (преобладают макроциты, их уровень выше)
• смешанный тип (измененное количество, как микро, так и макроцитов).

Причины

Изменение диаметра эритроцитов может произойти в результате:

• анемии (уровень железа в организме понижен);
• приема железосодержащих препаратов на начальной стадии лечения анемии;
• нехватки витаминов А или В12;
• переливания крови;
• развития онкологических заболеваний;
• миелодиспластического синдрома (нарушение образования кровяных клеток);
• хронических инфекций, осложнений при простуде.

Анализ крови

Анизоцитоз диагностируется при сдаче общего анализа крови.

Забор крови берется из пальца пациента (у новорожденных из пятки) чаще всего утром, желательно на голодный желудок (у маленьких детей спустя 2 часа после кормления).

До проведения процедуры следует исключить физические нагрузки, эмоциональные потрясения, переохлаждение организма.

Также на показатель анализа могут повлиять прием медицинских препаратов (лекарства желательно принять за 12 часов до процедуры или после нее), беременность (наблюдается повышенное содержание мегалоцитов).

При расшифровке результатов анализа анизоцитоз обозначается аббревиатурой RDW – индекс показателя распределения эритроцитов по объему (RDW).

Если индекс повышен или понижен, это указывает на наличие некоторых нарушений в организме, следует применить дополнительные методы обследования.

При индексе RDW значительно выше или ниже нормы (3-4 степени анизоцитоза) необходимо повторить процедуру для подтверждения диагноза.

Анизоцитоз у детей

Наличие макроцитоза у новорожденных является нормальным физиологическим показателем, который самостоятельно исчезает к двум месяцам жизни.

В связи с повышенной склонностью детей к заболеванию железодефицитной анемией, низкий уровень гемоглобина становиться наиболее частой причиной развития анизоцитоза у ребенка.

Прием железосодержащих препаратов также провоцирует изменение размера кровяных клеток, однако, по мере уравновешивания концентрации гемоглобина в крови, результаты анализа приходят в норму.

Реже причинами могут стать вирусные и бактериальные инфекции в организме.

При переливании крови причиной развития патологии может стать плохое исследование донорской крови, такое заболевание исчезает самостоятельно через некоторое время.

Смешанный анизоцитоз

Для смешанного типа анизоцитоза характерен показатель измененных красных клеток, не выше 50% от общего содержания эритроцитов. Такое явление также является патологией.

Для определения процентного соотношения микро и макроцитов применяют метод исчисления – кривая Прайса- Джонса, полученную при исследовании мазка крови.

Повышенный показатель макроцитов указывает на нехватку витамина В12 в организме (пернициозная анемия).

Преобладание микроцитов, скорее всего, связано с наличием железодефицитной анемии.

Анизоцитоз тромбоцитов

Тромбоциты – кровяные клетки, выполняющие функцию свертывания крови.

При анализе крови оценивается ширина распределения тромбоцитов по общему объему крови, что указывает на их размерное соотношение.

Изменение тромбоцитов в диаметре (анизоцитоз) может быть вызвано наличием миелопролиферативных процессов, осаждением клеток, нехваткой биологически активных веществ, размер клеток меняется перед началом агрегации (склеиванием тромбоцитов).

Анизоцитоз тромбоцитов наблюдается:

• при наличии тромбоцитопении, тромбоцитопатии, гипопластического синдрома (более 15% клеток подвержено изменению);
• в результате лейкемии (рак крови), метастазов в костном мозгу;
• при лучевой болезни, анемии;
• при развитии гепатита, цирроза печени;
• в течение вирусных заболеваний;
• провоцирует прием цитостатических препаратов.

В видео речь идет об анизоцитозе тромбоцитов, рекомендуем посмотреть

Лечение и профилактика

При отсутствии тяжелых заболеваний терапия анизоцитоза сводится к устранению нехватки витамин и железа в организме, к дефициту которых могут привести большие кровопотери (травмы, обильная менструация), плохая работа ЖКТ, язвенные болезни, гормональные изменения, прием лекарственных средств.

Лечение анизоцитоза тромбоцитов связано с определением и терапией основного заболевания.

К профилактическим мерам относят:

• полноценное питание, при необходимости дополнительный прием витамин и железосодержащих препаратов;
• активный образ жизни, с прогулками на свежем воздухе;
• своевременная сдача анализов и обращение к врачу при плохом самочувствии.