Базофилы

Общий анализ крови является основным из анализов в первичной диагностике. По нему судят о воспалении в организме, аллергических реакциях, онкологии и прочих патологиях. Он включает в себя скорость оседания эритроцитов, характеристики эритроцитов и лейкоцитарную формулу с подсчетом всех популяций клеток. Гранулоцитарный ряд представлен различными типами клеток, выполняющими различные функции. В этой статье мы рассмотрим, что такое базофилы в анализе крови, за что они отвечают и на что влияют.

Базофил – это базофильный гранулоцит, относящийся к классу гранулоцитарных лейкоцитов. Дифференцировка и созревание таких клеток происходит в костном мозге, из клеток-предшественников. Первый пул образовавшихся клеток формируют незрелые клетки, характеризующиеся крупным ядром с нежной и стертой структурой хроматина, наличием ядрышек в ядре, отсутствием гранул. Затем формируются зрелые гранулоциты в течение 10-13 дней, ядро уменьшается и сегментируется, исчезают ядрышки, хроматин конденсируется и появляются гранулы. Гранулоциты образуют костномозговой резерв, мобилизуемый при бактериальных инфекциях.

Дифференцировка базофилов в костном мозге происходит в течение 1-1,5 суток, наряду с тучными клетками (это аналогичные базофилам клетки, более крупных размеров). Ростовым фактором представляются интерлейкины. Созревшие базофилы выходят в кровоток, период их полужизни длится шесть часов. Далее они поступают в ткани, где погибают через сутки-двое после выполнения своей функции. Базофилы составляют 0,5% от общего количества лейкоцитов.
Базофилией называют сродство структур клетки к основным (щелочным) красителям.

Базофилы имеют размеры от 10 до 15 мкм. Название они приобрели в силу окраски по Романовскому-Гимзе, при которой они воспринимают основной краситель, но не окрашиваются эозином. Цитоплазма оксифильная, ядро располагается в центре, темно-фиолетового цвета, видно неотчетливо за счет обилия наслаивающихся гранул. Гранулы крупные, содержат гистамин, хондроитинсульфаты, гепарин, серотонин и такие ферменты, как пероксидаза, трипсин, химотрипсин и другие. Рецепторы на поверхности базофилов имеют высокое сродство к иммуноглобулину Е, что обеспечивает связывание с иммуноглобулином, а также выделение медиаторов аллергии из гранул.

Функции базофилов

• Непосредственное участие в аллергических реакциях немедленного типа и воспалении. При контакте с антигеном-аллергеном базофилы способны к растворению, лизису клетки и выделению биологических веществ из гранул. Гистамин, серотонин и другие вещества высвобождаются наружу, что провоцирует развитие таких симптомов аллергии, как отек, гиперемия, зуд, а также симптомы воспаления.
• Способность к фагоцитозу и хемотаксису, а также к миграции за пределы кровеносных сосудов.
• Мобилизация всех остальных гранулоцитов в очаг воспаления, а также антител.
• Блокировка и связывание попавших в организм ядов и токсинов.
• Снижение свертываемости крови в силу содержащегося в гранулах гепарина.
• Регуляция проницаемости и тонуса сосудов.
• Инфильтрация тканей, направленная на уничтожение паразита.

Существует ошибочное мнение, что базофилы – предшественники тучных клеток и что это одно и то же.

На самом деле, тучные клетки просто аналогичны по строению и функциям с базофилами, а также они образуются из одной клетки-предшественницы. Однако базофилы выходят из костного мозга уже в зрелом виде, а тучные клетки ещё долго циркулируют незрелыми.

Показания к анализу

• Плановый медицинский осмотр;
• Контроль за проводимой терапией;
• Диагностика воспалительных, инфекционных и аллергических заболеваний;
• Обследование перед оперативным вмешательством.

Определение количества базофилов проводится в общем анализе крови.

Для него берется венозная или капиллярная кровь в пробирку с фиолетовой крышкой, содержащую антикоагулянт. Далее пробирка направляется в лабораторию, где исследуется на автоматическом анализаторе. Прибор выдает чек со значениями всех показателей крови. Врач интерпретирует результаты и проводит микроскопию мазка с подсчетом всех популяций клеток.

Результаты такого анализа напрямую зависят от степени квалификации и грамотности врача клинико-лабораторной диагностики.

Сдача анализа требует определенных рекомендаций по подготовке:

• Сдавать анализ нужно натощак, не завтракать, исключить чай и кофе, только воду;
• Исключить алкоголь накануне сдачи;
• Не курить в течение четырех часов перед исследованием;
• Избегать стресса и волнения;
• Исключить значительные физические нагрузки.

На результаты может повлиять прием пищи непосредственно перед анализом, курение и алкоголь, проведенные накануне медицинские процедуры, беременность, наличие аллергии, инфекций, аутоиммунных и хронических заболеваний.

Норма базофилов в крови

Содержание выражается в процентах от общего содержания лейкоцитов. Альтернативная единица измерения – грамм/литр.

Для взрослого человека и ребёнка норма составляет примерно от 0,5 до 1%. В г/л она находится в пределах от 0,01 до 0,065х109 г/л.

Сразу после рождения значение повышается, что обусловлено формированием самостоятельной иммунной системы, затем оно снижается, и повышается уже позднее.

• первые дни рождения – 0,75%;
• первый месяц – 0,5%;
• груднички (2-12 месяц) – 0,4-0,9%;
• дети – 0,7%;
• подростки (от 12 до 18 лет) – 0,6-1%;
• взрослые – 0,5-1%.

Расшифровка

Интерпретацию может проводить только квалифицированный специалист. Рассматриваются все отклонения относительно нормы. Понятия «пониженные значения базофилов» не существует. Оно не имеет диагностической ценности.
Повышение значения имеет свои причины:

• Аллергические реакции: лекарственные, пищевые (бронхиальная астма, крапивница и т.д.). В ответ на аллерген вырабатываются базофилы и происходит дегрануляция, которая является пусковым фактором развития аллергических симптомов.
• Вирусные (грипп, ветряная оспа) и бактериальные инфекции (туберкулез и другие). Базофилы вырабатываются в ответ на внедрение вируса или бактерии.
• Воспалительные процессы в организме, особенно ЖКТ (язвенные колиты, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастриты). Эти клетки играют одну из ключевых ролей в развитии воспалительной реакции.
• Проведенная вакцинация. В ответ на антиген, содержащийся в вакцине.
• Некоторые гематологические заболевания (лейкозы, железодефицитная и гемолитическая анемии, лимфомы). Пролиферативные заболевания крови ведут к повышенной продукции клеток крови в костном мозге, а также базофилов.
• Злокачественные новообразования эпителиальных тканей;
• Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит и другие). При таких состояниях антигеном начинают выступать собственные клетки организма, аутоантигены.
• Отравление. Антигеном выступает токсин – химическое вещество, лекарственное средство.
• Укусы насекомых, гельминтозы.
• Гипотиреоз.
• Хронические заболевания печени.
• Состояния, сопровождающиеся иммунодефицитом.
• Прием эстрогенов и кортикостероидов.

Базофилы не повышаются без причины, их мобилизация связана с внедрением какого-то чужеродного антигена.

Однако не стоит забывать о физиологических причинах повышения, таких как беременность, овуляция, первые дни менструации.

Лечение повышенная базофилов должно быть направлено на причину увеличения, на заболевание, лежащее в основе. Если бактериальная инфекция, то это антибактериальные препараты, вирусная инфекция – противовирусная терапия, аллергические реакции – антигистаминные, аутоиммунные – кортикостероиды, и так далее.

Схема лечения будет напрямую зависеть от заболевания. Врач назначит лечение в комплексе с проведенным осмотром, лабораторными показателями и инструментальными обследованиями.

Также необходимо соблюдать рациональное питание, полноценный сон и адекватные физические нагрузки.

Пища должна быть богата витамином В12, железом и прочими витаминами и микроэлементами.