Узнаем, почему повышается СОЭ в крови у женщин

Аббревиатура СОЭ представляется как «скорость оседания эритроцитов», второе ее название, редко употребляющееся — РОЭ, или «реакция оседания эритроцитов». Этот показатель определяется в ходе общего анализа крови и имеет свои нормы, при превышении которых можно заподозрить наличие патологических процессов в организме женщины. Для женщины СОЭ служит чрезвычайно важной константой, так как она очень чувствительна к гормональному фону, а у женщин гормоны являются весьма колеблющимся показателем. Рассмотрим, что такое повышение СОЭ в крови у женщин, и причины этого состояния.

Какие значения считать повышенными?

Значение СОЭ у женщины напрямую зависит от возрастных характеристик, типа телосложения, образа жизни, пищевых привычек и, самое важное, от различных гормональных перестроек. Женщины имеют более высокий показатель, чем мужчины, который в течение ее жизни претерпевает различные изменения. При рождении девочки имеют низкую СОЭ, в грудном возрасте она значительно повышается, постепенно снижаясь в детском возрасте. Когда же девочка достигает половой зрелости и наблюдается гормональный скачок, СОЭ начинает расти, затем снова снижаясь.

На протяжении жизни на уровень СОЭ влияют гормональные сбои в организме женщины, менструальный цикл, предменструальный синдром, а также повышение СОЭ наблюдается при беременности.

Таблица. Нормы по возрастам и половой принадлежности.

Не следует забывать о физиологических причинах увеличения, поэтому в таком случае необходимо консультироваться со специалистом.

Как проводится исследование?

Суть исследования заключается в склеивании эритроцитов за счет снижения отрицательного электрического заряда их мембран и последующего образования конгломератов, которые снижают сопротивляемость поверхности эритроцитов и увеличивают молекулярную массу.

Под действием силы тяжести образовавшиеся комплексы оседают на дно, что составляет принцип метода.

Сверху остается только полупрозрачная, слегка опалесцирующая плазма, а внизу образуется осадок.

На заряд влияет белковый состав крови, а также pH, вязкость крови, липиды и антитела. Стоит отметить такие белки, как фибриноген, церулоплазмин, альфа и бета-глобулины, С- реактивный белок. Их концентрация увеличивается при воспалительных, аутоиммунных и онкологических процессах.

Для анализа на СОЭ может быть использована венозная или капиллярная кровь.

Венозная кровь забирается из вены в области локтевого сгиба, в пробирку с цитратом натрия (с черной крышкой), из нее выполняют анализ по Вестергрену. Также кровь может быть забрана в пробирку с ЭДТА (с фиолетовой крышкой), такую используют в методе Панченкова или измерении в проточной камере.

Капиллярная кровь забирается из пальца методом прокола подушечки 4-ой фаланги, в пробирку с ЭДТА.

Посмотрите полезное видео про показатель СОЭ

Методики определения СОЭ

Метод Панченкова. Это самая старая методика, используемая до сих пор в некоторых лабораториях. Для этого используется градуированный капилляр, длиной 17,2 см, диаметром 5 мм и шкалой на 100 делений. В него набирают до определенной метки (2,5 мкл) 5%-ый раствор цитрата натрия, после чего выдувают его на стекло. Затем дважды набирают в этот же капилляр кровь до другой метки (7,5 мкл), также выдувая ее на стекло. Перемешивают кровь на стекле и снова наполняют капилляр. Для установки капилляра требуется штатив, через 1 час считывают результаты в мм/ч, по высоте столбика плазмы. Данный метод может быть применяться только для капиллярной крови.

Метод Вестергрена. Предложена как универсальная и стандартизированная методика измерения СОЭ, предоставляет более достоверные и точные результаты. Для этого анализа используют капилляры из стекла или пластика длиной 30 см, диаметром 2,5 мм и шкалой деления на 200 мм. Также смешивают кровь с 5% раствором цитрата натрия в соотношении 4:1, устанавливают на час, измеряют в мм/ч по высоте столбика плазмы. Для данного метода может быть использована как венозная, так и капиллярная кровь.

Микрометод. Современный метод, позволяющий значительно сократить время проведения анализа. В этом методе скорость агрегации измеряется в проточной камере анализатора по технологии – «Остановленная струя», в которой моделируется давление крови, образующееся в результате работы сердца.

Что может повлиять на результат?

Для женщин главными факторами являются:

• гормональный сбой;
• менструация, предменструальный синдром;
• беременность, кормление грудью;

А также:

• время забора крови;
• голодание, диеты, истощение;
• обезвоживание;
• стресс, физические нагрузки;
• прием пищи перед анализом, жирная пища;
• прием лекарственных средств, гормональные контрацептивы и глюкокортикостероиды;
• аллергические реакции;
• индивидуальные особенности (для кого-то превышение – норма);
• повышенная вязкость крови.

Причины ложноположительного анализа:

• нарушения в процедуре забора,
• нарушение правил транспортировки и хранения образца крови,
• воздействие высоких температур,
• просроченные реактивы,
• несоблюдение соотношения крови и раствора цитрата натрия,
• несоблюдение времени выдержки,
• ошибки медицинского персонала.

Опасности и последствия

Повышенная СОЭ в крови у женщины сама по себе не опасна, опасно заболевание, которое ее вызвало. Это означает наличие у женщины скрытых патологических процессов, а возможно и онкологических заболеваний, поэтому нельзя медлить с дообследованием.

Причины повышения

Инфекционные заболевания: бактериальные, вирусные и грибковые.

• туберкулез;
• гепатиты;
• инфекции дыхательной системы.
• инфекции мочевыделительной системы.

Онкологические процессы в организме.

• Гематологические онкологические заболевания — гемобластозы (лимфомы , лейкозы);
• Злокачественные новообразования различных органов (бронхолегочной, мочевыделительной, пищеварительной и других систем).

Ревматические заболевания соединительной ткани.

• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка;
• полимиозит или дерматомиозит;
• системная склеродермия;
• рассеянный склероз;
• синдром Шегрена;
• системные васкулиты.

Заболевания почек

• пиелонефриты;
• гломерулонефриты;
• нефропатии;
• нефротический синдром;
• нефролитиаз.

1. Анемии (на агрегацию влияет концентрация, форма и размер эритроцитов).
2. Эндокринные заболевания – сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз.
3. Воспалительные процессы ЛОР, ЖКТ, органов малого таза, дыхательной, мочевыделительной системы (повышена продукция глобулинов, белков острой фазы и фибриногена).
4. Интоксикация, отравление химическими веществами.
5. Инфаркт миокарда, сепсис, шок.
6. Ожоги, травмы.
7. Ожирение.
8. Беременность, второй триместр.
9. Состояние после операции.

Бороться с повышенным показателем необходимо, так как он является косвенным признаком патологии в организме, и игнорирование этого факта приведет в итоге к осложнениям и плачевным последствиям.

Врач назначит дополнительные обследования, по ним составит схему лечения и назначит эффективную терапию.

Как понизить СОЭ?

Снижение повышенного значения заключается в воздействии на причину, непосредственно вызвавшую увеличение.

Поэтому в зависимости от заболевания возможны следующие схемы лечения:

• При наличии инфекционных заболеваний следует воздействовать на инфекционный агент, если бактерия – назначаются антибактериальные препараты, если вирус – противовирусные. Также должно присутствовать симптоматическое лечение.
• При онкологических заболеваниях все зависит от стадии, типа и локализации опухоли. Может быть назначено оперативное вмешательство, химиотерапия, цитостатики, лучевая терапия.
• При ревматических заболеваниях основу терапии составляют нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды. Также назначается экстракорпоральная гемокоррекция и физиотерапевтические процедуры.
• При заболеваниях почек терапия зависит от вида заболевания. При воспалительных заболеваниях назначают антибактериальные и противовоспалительные средства, детоксикационная терапия, при камнях — медикаменты для отхождения камней, открытые и эндоскопические оперативные вмешательства, различные виды литотрипсии.
• Анемии – лечение в зависимости от вида анемии (препараты железа, B-12 и фолиевая кислота); отравление – детоксикационная терапия; эндокринные заболевания — гормональные препараты.
• При беременности, травме и отравлении показатель придет в норму сам по себе со временем.

Снижение народными средствами

Народные рецепты для снижения СОЭ являются эффективными, но без консультации специалиста не рекомендуется их использовать.

• отвары с ромашкой, малиной, липой, лимоном и медом.
• отвар с красной свеклой и сок свеклы. Для отвара свекла моется и кладется в кастрюлю, заливается кипятком и отваривается 3 часа, далее процеживается и принимается по 50 мл каждый день с утра на голодный желудок.
• цитрусовые соки с медом.

Специфической профилактики не существует, но есть определенные рекомендации, заключающиеся в регулярном медицинском обследовании, внимательном отношении к своему здоровью и поддержании здорового образа жизни.

Скорость оседания эритроцитов очень важна для диагностики на начальных этапах у женщин. Но при этом не стоит забывать о правильной подготовке к анализу и влиянии гормональных факторов на показатель. Своевременное выявление отклонения и правильное лечение станет залогом вашего здоровья.