Полезная информация про анализ крови на тромбофилию

Заболевание крови, при котором нарушается процесс свертывания крови в сторону повышения тромбообразования, называется тромбофилия. Анализ крови на тромбофилию показывает количество тромбоцитов и эритроцитов. При увеличении показателей пациенту назначают дополнительные обследования, чтобы уточнить диагноз.

Как проявляется заболевание

В большинстве случаев тромбофилия является наследственным заболеванием. Человек не подозревает о своем диагнозе, пока в организме не начнут образовываться тромбы.

Основные генетические маркеры тромбофилии:

• Дефицит протеинов С и S и протромбина.
• Нехватка антитромбина III.
• Мутация Лейден, при которой возникает устойчивость 5 фактора свертываемости к действию С-протеинов.
• Антифосфолипидный синдром.

Наследственная тромбофилия не является заболеванием. Это лишь предрасположенность к тромбообразованию. Проявить себя этот вид тромбофилии может при воздействии провоцирующих факторов:

• беременности;
• травм;
• длительного постельного режима;
• приема гормональных препаратов.

Данный показатель обозначен как PLT. Уровень тромбоцитов зависит от возраста и пола пациента. У женщин он ниже, это связано с ежемесячными менструальными кровотечениями. Также показатели понижаются во время беременности из-за увеличения общего объема крови.

Количество тромбоцитов по возрастам пациентов, принятое за норму:

• Дети — 100-390 ед/л.
• Подростки — 200-410 ед/л.
• Взрослые — 160-460 ед/л.

Показания к исследованию

При любом происхождении заболевания у пациента наблюдается ряд симптомов, указывающих на патологическое увеличение свертываемости крови:

• Тахикардия. Сердцу требуется больше сил, чтобы «прокачать» густую кровь.
• Одышка.
• Отек ног, онемение пальцев. Это связано стем, что больше тромбов образуется в конечностях.
• Кашель, боль в груди при вдохе.

Также показаниями к сдаче анализа крови на тромбофилию являются:

• Диагностика наследственной тромбофилии.
• Тромбоз вен.
• Предстоящее оперативное вмешательство.
• Бесплодие.
• Тромбоз после приема оральных контрацептивов.
• Гормональная терапия.
• Предстоящая процедура ЭКО.

Во время исследования крови на тромбофилию измеряют следующие показатели:

• АЧТВ. Определяет активность факторов, способствующих свертыванию крови.
• Протромбиновое время — это период, за который образуется сгусток.
• Протромбиновый индекс.

Как проводят анализ?

Для диагностики тромбофилии проводят забор венозной крови. Перед сдачей анализа пациенту необходимо пройти минимальную подготовку:

• Отказаться от приема пищи за 12 часов до анализа.
• Исключить алкоголь и табак за 2-3 дня до исследования.
• Избегать физических и психических нагрузок перед обследованием.
• Отказаться от приема лекарств за 2-3 дня.

Этот метод позволяет не только выявить мутированные гены, но и установить форму заболевания. Расшифровкой результатов занимаются специалисты-генетики и гематологи. Они оценивают степень патологии и возможные риски осложнений в виде тромбозов, тромбоэмболии и т. д.

Анализ на тромбофилию при беременности

Особую опасность представляет заболевание при беременности. Тромбофилия становится причиной серьезных осложнений у беременных. Особенно это проявляется на 10 неделе беременности и в третьем триместре, когда повышенная свертываемость крови может спровоцировать:

• выкидыш;
• замирание беременности;
• отслойку плаценты;
• преждевременные роды;
• преэклампсию;
• задержку развития плода из-за недостатка питания;
• рождение мертвого ребенка.

Анализ крови на тромбофилию при беременности в обязательном порядке назначают в следующих случаях:

• Если есть среди близких родственников случаи заболевания тромбофилией.
• В случаях рецидивирующих тромбозов.
• Если до этого у женщины были выкидыши или преждевременные роды.

Женщины с подтвержденным диагнозом стоят на учете у генетика. Им рекомендуется родоразрешение на сроке до 38 недель, чтобы избежать тромбоэмболии. В течение всей беременности нужно контролировать уровень тромбоцитов крови, при необходимости назначается прием соответствующих препаратов.

Посмотрите видео на эту тему

Методы диагностики тромбофилии

Для уточнения диагноза недостаточно измерить уровень тромбоцитов в крови. Следует провести ряд диагностических исследований, которые подтвердят недостаток или переизбыток веществ в крови, нарушающих нормальный процесс свертывания.

Дополнительными методами диагностики тромбофилии являются:

• Измерение уровня Д-димера (продукта распада тромба). При тромбофилии обнаруживается его резкое повышение.
• Исследование уровня фибриногена. При повышенной свертываемости показатели будут увеличены.
• Измерение уровня кальция.
• Оценка фибринолитической активности.
• Микрореакция Гофмана — измерение уровня антител, вырабатываемых организмом в ответ на пептиды.
• Определение содержания протеинов С и S, участвующих в процессе гемостаза.
• Измерение уровня волчаночного антикоагулянта. Его уровень повышен при аутоиммунных процессах.

Для этого две пробирки с кровью нагревают на водяной бане и засекают время, в течение которого кровь свернется. Нормой считается 2-5 минут.

Если у пациента подтверждается диагноз, то врач назначает терапию, предполагающую прием препаратов, разжижающих кровь. Всем пациентам после 55 лет назначают прием средств на основе ацетилсалициловой кислоты. Принимать эти лекарства следует пожизненно, чтобы предотвратить процесс повышенного тромбообразования. Помимо этого рекомендуется придерживаться диеты. Из рациона исключают продукты, повышающие свертываемость крови: шпинат, зеленый чай, печень, орехи.

Где пройти исследование?

Анализ на тромбофилию можно сдать в лаборатории, которая имеет соответствующее оборудование.

Цена исследования зависит от глубины исследования и расшифровки результатов. В некоторых клиниках пациентам выдают на руки результаты анализа без расшифровки, которую следует сделать у гематолога. Средняя стоимость анализа варьируется от 4000 руб до 7000 руб. Некоторые клиники предоставляют широкий спектр услуг, включающих анализ, расшифровку, консультацию врача.

Тромбофилия — это опасное состояние, которое бывает наследственным или приобретенным. Склонность к тромбообразованию повышает риск развития опасных осложнений: инсульта, инфаркта, тромбоэмболии. Подобные осложнения развиваются быстро и становятся причиной смерти пациента. Для предупреждения смертельно опасных состояний пациентам, находящимся в группе риска, рекомендовано регулярное обследование.