Вся информация про анализ на токсоплазмоз

Токсоплазмоз — инфекционное заболевание, вызванное простейшими микроорганизмами. Для взрослого человека с крепкой иммунной системой, токсоплазма не несет никакой угрозы. Иначе обстоят дела в период вынашивания плода. Возбудитель заболевания способен проникать через плацентарный барьер, вызывая необратимые изменения в организме ребенка. Своевременная диагностика и методы коррекции позволяют избежать негативных последствий. В качестве диагностических мероприятий пациентке достаточно сдать анализ крови на токсоплазмоз. Рассмотрим подробнее, каким правильно сдавать кровь для получения достоверных результатов.

Общие сведения

Токсоплазмоз — заболевание, которое протекает без ярких клинических проявлений и не вызывает беспокойство у человека. После выздоровления у людей возникает иммунитет, повторная инвазия невозможна. Однако иначе обстоят дела при совпадении двух факторов:

1. Первичное инфицирование.
2. Беременность.

Возбудитель заболевания живет в организме животных и птиц. Медики выделили 360 разновидностей животных, которые являются переносчиками токсоплазмы. Однако размножаться возбудитель может только в кишечнике кошки. После размножения, из организма с испражнениями кота личинки выходят во внешнюю среду и капсулируются. Во внешней среде они устойчивы и могут длительное время сохранять опасность. Человек заражается оральным путем при поедании цисты токсоплазмы. Рассмотрим распространённые причины заражения:

1. Домашние кошки.
2. Использование мяса больных животных, которое не прошло достаточно термическую обработку.
3. Трансплантация органов.
4. От матери к малышу.

При слабой иммунной защите, цисты могут разнестись по всему организму, поражая лимфатические узлы, нервную систему, сердце и глаза.

Посмотрите видео про токсоплазмоз

Анализы

Чтобы диагностировать токсоплазмоз существует достаточное количество точных методов обследования. Каждый имеет чувствительность и специфичность. Рассмотрим распространенные анализы для исследования:

1. ИФА.
2. ПЦР.
3. Реакции иммунофлюоресценции.
4. Общий анализ крови.
5. Аллергическая кожная проба.

Ифа и ПЦР — эффективные методы для постановки диагноза, ими медики пользуются в первую очередь.

ИФА

Иммуноферментный анализ крови позволяет определить наличие иммуноглобулинов, которые вырабатываются иммунной системой человека и в ответ на борьбу с простейшими организмами. Основная цель иммуноглобулина — справиться с патогенным микроорганизмам, поэтому наличие его в крови указывает на самостоятельную борьбу с глистной инвазией. Появляются иммуноглобулины Igm и IGg не сразу. Igm можно обнаружить через несколько дней после инфицирования. Через 20-28 дней их количество максимально, после чего иммуноглобулины исчезают. Если путем исследования крови врач обнаружил высокое содержание Igm, это говорит об остром периоде болезни.

Igg появляется в течении 30 дней, после исчезновения Igm. Igg — это иммунитет, который остаётся в организме на протяжении всей жизни, обеспечивают защиту от токсоплазмы.

Также врач должен обращать внимание на авидность антител. Авидность — это способность антител противостоять патогенным микроорганизмам:

1. Если авидность меньше 40, то иммунитет ослаблен и самостоятельно справиться с возбудителем болезни не может.
2. Если авидность от 40 до 59, то иммунитет способен бороться с токсоплазмой, но необходим дополнительный анализ ПЦР.
3. Если авидность превышает 60, это свидетельство о высокой защите организма.

Беременность

У беременных антитела появляются сразу, так как организм восприимчив к посторонним внедрениям. Своевременное обследование и расшифровка анализа крови помогает уберечь женщину от нежелательных последствий. После ИФА в период вынашивания плода врач смотрит не на расшифровку, а она период, когда появилось заражение:

1. Если женщина заразилась до зачатия ребенка, то курс терапии должен пройти не ранее чем за 2-3 месяца до зачатия.
2. Если заражение произошло в первом триместре, то риск инфицирования плода доходит до 85%. Врач рекомендуем провести аборт, так как лечение может вызвать выкидыш.
3. При инфицировании во втором триместре женщине требуется дополнительное исследование на паразитов. Если ребёнок заражён, требуется контроль специалиста и лечение антипаразитарными препаратами.
4. Если заражение возникло в третьем триместре, то беременность сохраняется. Проводится терапия препаратами и ребенка, и женщины.

ПЦР-диагностика

Полимеразная цепная реакция  позволяет выявить РНК и ДНК возбудителя.

Для обследования можно сдать не только кровь, но и любой образец ДНК. ПЦР-диагностика дает точные результаты. Тест определяет даже небольшое количество глистов в организме.

Показания

Медики рекомендуют сдать кровь на токсоплазмоз в нескольких случаях:

1. Планирование беременности.
2. Профилактические осмотры женщины в период вынашивания плода.
3. Увеличение лимфоузлов, без видимых причин.
4. При ВИЧ инфицировании.
5. При увеличении селезенки и печени, без явных причин.
6. При возможном заражении плода.

Также врачи могут направить на сдачу анализов при появлении явных клинических симптомов:

1. Высокая температура.
2. Боль в мышцах и суставах.
3. Головная боль.
4. Озноб.
5. Слабость и быстрая утомляемость.
6. Увеличение лимфоузлов.
7. Мигрень.
8. Бессонница.
9. Сонливость.
10. Вялость.
11. Внутриутробная гибель плода.

Подготовка

Исследование крови подразумевает забор венозной крови в утреннее время на голодный желудок.

Перед сдачей биоматериала пациенту не рекомендуется есть жирную пищу, употреблять спиртные напитки. Нельзя курить и заниматься тяжелыми физическими нагрузками.

Анализ на антитела к токсоплазмозу проводится несколько дней. О результатах можно узнать в лаборатории.

Кровь на токсоплазмоз можно сдать в поликлинике по месту прописки или обратиться в частную клинику. В коммерческих организациях существует свои плюсы и минусы. Здесь нет очередей, можно получить результат в кратчайшие сроки. Однако стоимость анализа будет значительной. Что касается поликлиники по месту прописки, то исследовать кровь на токсоплазмоз пациент может бесплатно.

Особенности исследования у беременных

Для беременных токсоплазмоз особенно опасен внутриутробным инфицированием плода, что создает угрозу для плода. Наиболее чревато заражение в первом триместре беременности. Инфицирование в этом периоде может угрожать дефектами и пороками развития плода: слепота, гидроцефалия, недоразвитие мозга, катаракта и поражения внутренних органов.

Чтобы предотвратить такие последствия, необходимо сдавать анализ до зачатия или на ранних сроках беременности.

Анализ у беременных может проводится иммуноферментным методом, в реакции связывания комплемента, полимеразной цепной реакции и непрямой иммунофлюоресценции. Наиболее распространенным является иммуноферментный анализ (ИФА). Он определяет антитела классов М и G, что помогает определить давность инфицирования.

IgM возникают через одну-две недели, поэтому их выявление означает, что женщина больна в острой форме, но при условии, что она ранее была серонегативна, тогда это требует незамедлительных мер по лечению и профилактике осложнений у плода. Выявление только IgG не означает риска для беременной и плода. Определение двух видов антител в анализе говорит о том, что женщина переболела токсоплазмозом в течение последнего года. При положительном результате определение авидности антител позволяет определить агрессивность заболевания и степень устойчивости организма к возбудителю.

Забор крови проводится беременным в обязательном порядке. Сдавать анализы на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес) необходимо за три месяца до планируемой беременности. В течение беременности следует проходить анализ на 12-14 неделе, затем повторно на 20-22 неделе.

Как проводится исследование

Исследование на токсоплазмоз обычно проводится в методике иммуноферментного анализа. Для этого производится забор венозной крови из области локтевого сгиба, в пробирку с гелем, содержащим активатор свертывания. Затем пробирка направляется в лабораторию, где незамедлительно центрифугируется для отделения сыворотки. Выполняется закапывание сыворотки в лунки специального планшета, содержащие антиген. Происходит связывание антигенов с антителами, образуются иммунные комплексы.

Определяются иммуноглобулины класса M, появляющиеся через 10-14 дней после заражения, и иммуноглобулины класса G, которые имеют свойство циркулировать в течение всей жизни после перенесенного заболевания.

В ПЦР-анализе определяется ДНК возбудителя, анализ основан на клонировании фрагментов нуклеиновой кислоты с целью увеличения ее концентрации.

Расшифровка и нормы

ИФА. Нормой является отсутствие антител.

Тест является качественным, поэтому при выявлении антител выставляется «положительно», при отсутствии — «отрицательно».

IgM.

«Отрицательно»:

1. Нет инфицирования.
2. Заражение произошло раньше 3-4 недель.
3. У беременных при анализе в первые недели исключает внутриутробное заражение.

«Положительно»:

1. Острое инфицирование.
2. Персистенция иммуноглобулинов.
3. У беременных при выявлении в первые недели подтверждает врожденный токсоплазмоз.

IgG.

В качественном тесте выдается обнаружено, или не обнаружено.

В количественном тесте выдается титр антител.

При положительном и отрицательном результате:

• менее 1,6 – отрицательно;
• от 1,6 до 2,9 — сомнительно;
• более или равно 3,0 — положительно;

При сомнительном результате:

1. менее 1,6 – отрицательно;
2. от 1,6 до 2,9 – сомнительно;
3. более или равно 3,0 — положительно.

Выше нормы:
Наличие иммунитета к токсоплазмозу. Повышение титра антител более чем на 30% при повторных анализах говорит об агрессивности инфекции, снижение титра антител свидетельствует о выздоровлении.

В норме:

• экспозиции к токсоплазме не выявлено;
• отсутствие достаточной концентрации антител для предохранения от заболевания;
• ранняя стадия инфицирования.

ПЦР.

Тест качественный. В результатах значится «обнаружено» или «не обнаружено».

«обнаружено»: в данном биологическом материале выявлен фрагмент ДНК, характерный для токсоплазмы, подтверждено инфицирование токсоплазмой;

«не обнаружено»: в данном биологическом материале не выявлено фрагментов ДНК, характерных для токсоплазмы.

Возможно содержание ДНК возбудителя в материале ниже пороговой границы чувствительности теста.

При положительных анализах следует сдать на авидность антител.

Где сдать анализ

Где сдать анализ в Москве:

1. Лаборатория Инвитро.
2. Лаборатория Гемотест.
3. Центр молекулярной диагностики CMD.
4. Лаборатория KDL.
5. Лабораторная служба Helix.
6. Медицинский центр Ситилаб.
7. Лаборатория Литех.
8. Медицинский центр М-Вита.
9. Медицинский центр Он Клиник.
10. Лаборатория Синэво.

В Санкт Петербурге:

1. Городской консультативно-диагностический центр (вирусологический).
2. Медицинский центр Ситилаб.
3. Клиника Диана.
4. Медицинский центр ЭКО.
5. Клиника МедЭксперт.
6. Клиника Благодатная.
7. Медикал-клиник.
8. Клиника «БалтМед Озерки», Выборгское ш., д. 40.
9. Клиника доктора Филатова, ул. Рубинштейна д. 36.
10. Клиника репродукции и генетики, 13-я линия В.О., д. 10А.
11. Медицинский центр “Medical on group”.
12. Медицинский центр «Долголетие» у м. Горьковская.

Профилактикой инфицирования является соблюдение личной гигиены, внимательное отношение к собственным симптомам и своевременное обращение к врачу.