Все про анализ на аллергены у ребенка

Прежде чем лечить аллергию врачи часто назначают ряд обследований, в том числе анализ на аллергены у ребенка или уже взрослого человека. Результаты обследований показывают врачу источник проблемы со здоровьем и позволяют назначить адекватное лечение.

Показания для обследования

Наличие следующих состояний является показанием для обследования:

• Разнообразные виды поллинозов.
• Астма.
• Атопический дерматит.
• Наличие экзем.
• Аллергия из-за пищи или лекарства.
• Заражение глистами.

У детей при аллергии родители могут наблюдать:

• Долгий насморк с прозрачной водянистой жидкостью из носа.
• Частое и постоянное чихание.
• Покрасневшие веки и конъюнктивит.
• Сыпь и/или зуд кожных покровов в одном месте или по всему телу.
• Отечность слизистой в горле.
• Приступы удушья и/или приступообразный кашель.
• Отек Квинке.

Методы обнаружения

Существует несколько методов исследований:

• Пробы на коже.
• Иммунологические тесты.
• Провокационные тесты.

В чем преимущества кожных тестов

Они имеют ряд плюсов, например:

• Простоту процесса.
• Хорошую информативность.
• Низкую стоимость.
• Способность выявления аллергена и его критической концентрации для организма.

И также результат анализа даст понять, какой способ лечения будет наиболее эффективным для малыша.

Кожные тесты проводятся, если у малыша есть такие проблемы, как:

• Аллергия на пыльцу и цветение растений.
• Долгий ринит.
• Астма и спазмы в бронхах.
• Аллергия, вызванная продуктами питания.
• Проблемная реакция организма после прививок.
• Предстоящая анестезия.
• Конъюнктивит

Как проводят кожные пробы на аллергию у ребенка

Врач наносит на кожу провоцирующее вещество, а дальше наблюдает, как ведет себя организм.

Выделяют 5 видов кожных проб:

• Капельный.
• Аппликационный.
• Прик-тест и скарификационный.
• Внутрикожный.
• Тепловой или холодовой.

До начала проведения тестов врач сужает список потенциальных аллергенов.

Посмотрите видео на эту тему

Капельные пробы

Этот метод имеет самую простую технику выполнения и совершенно не травматичен. Однако, так как воздействие его слишком поверхностное, то и результаты имеют самую низкую достоверность.

Метод часто используется в следующих целях:

• для выявления аллергии из-за пыльцы;
• при поиске бытовых аллергенов;
• для выявления аллергии от животных в доме.

Метод аппликации

При этом способе тампоны из марли или ваты пропитываются провоцирующим веществом и прикладываются к участку кожи. Затем доктор накладывает сверху пленку и фиксирует все пластырем. За счет парникового эффекта в организм проникает большее количество активных веществ.

Скарификационный метод и прик-тест

Во время прик-теста в месте нанесения раздражающего вещества делается прокол кожи маленькой иглой либо наносится царапина скарификатором.

Данные виды аллергенных тестов имеют ряд особенностей, например:

• Для одного теста у детей младшего возраста допустимо использовать 1–2 аллергена.
• После 12 лет можно использовать до 15 раздражающих веществ.

Внутрикожная проба

К этим видам проб относятся:

• Манту.
• Пирке.
• Касони.

Цель подобных тестов — определить чувствительность организма ребенка к некоторым грибкам и бактериям. После прокола иглой под кожу вводят раздражающее вещество, после чего появляется инфильтрат.

Как делают иммунологические анализы

Под иммунологическими пробами подразумеваются:

• Выявление общего IgE;
• RIST-тест;
• Анализ на IgE и IgG специфические;
• обследование на ImmunoCap.

В венозной крови определяются антитела IgE и IgG или общее число специфических иммуноглобулинов. При аллергии уровень IgE увеличивается. Этот метод больше подходит для обнаружения аллергенов в продуктах питания и дополняет собой общую картину, полученную после других тестов.

Анализ на ImmunoCap проводится, когда врачам хочется определить перекрестную реакцию между различными видами молекул. Особенность данного способа — необходимость большого количества крови пациента, поэтому у младенцев этот анализ не проводится.

RIST метод считается наиболее эффективным для выявления аллергического ринита, бронхита, синусита и астмы, так как показывает точные уровни IgE и IgG.

Провокационные анализы

Эти анализы очень опасны для человека.

Варианты провокационных проб:

• Конъюнктивальный. В нижний конъюнктивальный мешок вводится раствор раздражающего вещества, чем и выясняется наличие или отсутствие аллергического конъюнктивита.
• Ингаляционный. Раздражитель в виде спрея вводится в дыхательные пути и показывает наличие бронхиальной астмы.
• Эндоназальный. Раздражающее вещество капают в нос, а реакция организма доказывает наличие или отсутствие аллергического насморка.
• Экспозиционный. Больному организуют тесный контакт с раздражающим веществом.
• Температурный. Пациенту дают нагрузку нужной температуры на несколько сантиметров кожи и наблюдают реакцию. При образовании волдырей врачи говорят о тепловой или холодовой аллергии.
• Элиминационный. Больного временно полностью изолируют от всех возможных аллергенов.

Каким детям запрещено делать кожные тесты

Категорически нельзя делать пробы в следующих ситуациях:

• Если у ребенка наблюдается обострение текущего аллергического или любого другого хронического заболевания.
• Если пациент борется с ОРВИ или иными инфекциями.
• Если больной длительное время употребляет кортикостероиды, антигистамины.
• Если пациенту меньше 3 лет.
• Если у малыша были случаи анафилаксии.
• Если у ребенка бывают судорожные приступы.
• Если у малыша есть онкологические заболевания.

Чем опасны кожные пробы

Даже если противопоказаний к тестам нет, у детей все — равно могут появиться побочные эффекты от взаимодействия с аллергеном.

Возможно возникновение таких состояний, как:

• Кашель, насморк, першение в горле.
• Раздражение на кожи и зуд
• Слишком сильное раздражение на участке пробы.
• Сбой в пищеварительной системе.
• Повышение или понижение давления.

Немедленного вмешательства врачей требуют следующие осложнения после теста на аллергены:

• Приступы удушья.
• Потеря сознания.
• Головокружение.
• Отек губ, языка, лица.
• Трудности при глотании.
• Лихорадка.

Имейте в виду, что при тяжелых формах, например, если ребенок начал задыхаться, ждать сутки нельзя, так как требуется немедленная помощь специалистов. Такое ухудшение самочувствия может привести и к летальному исходу.

Встречаются реакции детского организма, когда на коже никаких изменений после пробы нет. Это может быть связано с двумя причинами:

• Индивидуальные особенности ребенка.
• Техническая ошибка во время проведения теста.

С какого возраста можно делать анализы?

Кровь разрешается обследовать уже с месячного возраста пациента, однако, некоторые врачи считают, что более информативными являются показания крови полугодовалых детей.

Кожные пробы не проводят до 3–5 лет, на усмотрение врача-аллерголога. Многое зависит от того, как малыш будет настроен и морально подготовлен.

Как делать анализ крови на аллергены у детей младше 1 года

У малышей до 1 года, по статистике аллергия случается редко примерно в 10–15 случаях из 100. Чаще причиной высыпания становятся:

• Введение прикорма новыми видами продуктов.
• Дисбактериоз.
• Глистная инвазия.

Проведение анализа на аллерген до года назначают только для того, чтобы:

• Опровергнуть или подтвердить предполагаемый диагноз астмы или экземы.
• Подтвердить аллергию на какую-то пищу или к вакцинам.
• Определить, ослабевает аллергия или нет.

Чтобы избежать недостоверности при обследовании, перед сдачей крови соблюдайте несколько правил:

• На момент сдачи анализа малыш должен быть совершенно здоров.
• За 3–4 дня ребенку и/или маме нужно прекратить пить антигистаминные лекарства.
• Как минимум неделю до взятия крови малыш должен питаться только гипоаллергенной пищей.

Расшифровка результатов

Если показатели будут выше, чем норма, то можно говорить о наличии аллергии.

Нормы IgE общего:

• Для малышей до 2 лет: до 64 мМЕ/мл.
• Для детей с 2 до 14 лет: до 150 мМЕ/мл.
• Для ребят после 14 лет: до 123 мМЕ/мл.
• Для взрослых до 60 лет: до 113 мМЕ/мл.
• После 60 лет: до 114 мМЕ/мл.

Нормы специфического иммуноглобулина IgG (IgG4)

• Если результат меньше 1000 нг/мл, то продукт не представляет опасности для человека и не вызывает аллергию.
• Если результат от 1000 до 5000 нг/мл, то эту еду можно употреблять редко, не чаще 1–2 раз в 7 дней.
• Если результат больше 5000 нг/мл, то продукты нельзя есть как минимум 3 месяца.

Расшифровка анализа после кожных проб

Если после проведения теста у пациента не возникло никаких реакций, то результат считается отрицательным.

Если после теста участок кожи покраснел или появилась отечность, то результат оценивается, как положительный.

После подробной расшифровки анализа аллерголог ставит диагноз и дает рекомендации пациенту и его родителям.

Что делать, если у малыша появилась сильная аллергия

Если вы оказались в ситуации, когда у маленького или взрослого ребенка пошла сильная аллергическая реакция и резко ухудшилось самочувствие, то срочно примите следующие меры:

• Изолируйте ребенка от аллергена.
• Дайте антигистаминное лекарство, например, супрастин, зиртек, тавегил.
• Положите малыша на твердую поверхность.
• Вызовите скорую помощь.

Где можно пройти обследование?

Сколько стоит анализ на аллергию зависит от клиники, в которой вы проходите обследование и от общего количества исследуемых аллергенов. Например, один из широких анализов включает в себя исследование на 90 аллергенов, поэтому цена общего анализа примерно 10 000 р. В государственной клинике большую часть анализов можно сдавать бесплатно.

сдать анализ на аллерген можно в таких клиниках, как:

• «МедЦентрСервис»: цена на аллергопробы от 600 р.;
• «Альтамед+ ООО»: цена на аллергопробы от 400 р.;
• «Педиатр и Я»: цена на аллергопробы от 2500 р.;
• «Медицина»: цена на аллергопробы от 5500 р.;
• «Московский Лекарь»: цена на аллергопробы от 1800 р.;
• «СТОЛИЦА на Бабушкинской»: цена на аллергопробы от 1700 р.;
• «Надежда»: цена на аллергопробы от 520 р. и др.

В г. Санкт-Петербурге помогут выявить аллергию в следующих медицинских учреждениях:

• «Аллергомед»: цены анализа на аллергию от 198 р.;
• «А-Медия»: цены анализа на аллергию от 534 р.;
• «БалтМед Озерки»: цены анализа на аллергию от 1400 р.;
• «Детский Евромед | EUROMED KIDS»: цены анализа на аллергию от 700 р.;
• «Клиника на Театральной»: цены анализа на аллергию от 2450 р.;
• «Моя Клиника» от 600 р. цены анализа на аллергию и др.

Для получения более точной информации по ценам на обследование ребенка можно обратиться в регистратуру любой из вышеперечисленных клиник.