Информация про анализ на патологию плода
Каждая молодая семья хочет, чтобы родился здоровый ребенок. Какие факторы влияют на развитие плода? Почему случается так, что ребенок рождается с врожденной патологией? Какой анализ на патологию плода надо сделать, чтобы увидеть реальную картину развития плода? Обо всем этом – в материале.
Содержание
- 1 Подробнее про исследование
- 2 Кому назначается?
- 3 Когда проводится?
- 4 Что позволяет выявить?
- 5 Какие бывают патологии плода?
- 6 Исследование крови при онкологии
- 7 Ультразвуковая диагностика
- 8 Дополнительные методы диагностики
- 9 Нормы и расшифровка
- 10 Достоверность и точность исследований
- 11 Где пройти исследования?
- 12 Было бы желание
Подробнее про исследование
Когда наступает беременность, то начинает формироваться вместе с плодом и плацента. Она кормит плод и тесно контактирует с ним. Именно из нее поступают в кровь вещества, которые помогают определить, как развивается плод и есть ли какие-либо патологии. О течении беременности помогают судить анализы крови, взятые из вены будущей матери. Биохимическое исследование помогает определить состав крови и концентрацию маркеров, что и способствует определению, есть ли патологии развития будущего ребенка.
Такое исследование называется анализ на патологию плода.Женщина должна вовремя встать на учет в женскую консультацию, где каждые 2 недели она будет сдавать разные анализы. Лабораторные исследования будут больше отслеживать не состояние плода, а общее состояние матери. А кровь на патологию плода беременная женщина сдаст в назначенное врачом время. Первый такой анализ берется в первом триместре на 10-12-й неделе и определяет 2 гормона:
- свободная β-субъединица хорионического гормона человека;
- РАРР-А — плазменный протеин А.
Особое внимание эти исследования уделяют хромосомам, патология клеток которых может указать на возможные отклонения в развитии плода. Во втором и третьем триместрах делается более глубокое исследование, которое направлено на изучение большего числа элементов: плацентарный лактоген, альфа-фетопротеин , ингибин А, неконъюгированный эстриол. Повышенный уровень данных микроэлементов будет сигналом к тому, что патология есть. Альфа-фетопротеин – это основной показатель при определении уродства будущего ребенка. При необходимости такой женщине будут назначены дополнительные анализы и исследования, чтобы утвердительно определить конкретное отклонение в развитии плода.
Только во втором триместре целесообразно проводить двойной биохимический тест и УЗИ, чтобы выявить патологию с достоверностью 90%.К диагностике подключаются и генетики, которые анализируют риски по анализам и специальным таблицам показателей отклонений. Возможно назначение взятия анализа околоплодных вод или УЗИ максимального разрешения, которые подтвердят или опровергнут подозрения врачей по развитию патологии эмбриона.
Кому назначается?
Выявить хромосомные патологии плода на 10-й неделе беременности может любая женщина, вставшая на учет в женскую консультацию.
На 12-й неделе, как правило, на данный вид диагностики направляются все женщины, чтобы при получении положительного результата у них был выбор – оставить малыша или сделать аборт.
Если вы в любом случае будете рожать, то можете отказаться от данной процедуры в письменном виде.Рекомендуем посмотреть полезное видео
Группа риска
Особенно внимательно врач относится к тем женщинам, у которых вероятность рождения больного ребенка обусловлена их физическим состоянием. Генетической предрасположенностью и прочими факторами. К группе риска относятся женщины:
- позднородящие;
- делавшие аборты;
- перенесшие инфекционные заболевания во время беременности;
- имеющие пагубные пристрастия (алкоголь, курение, наркотики);
- родившие уже ребенка-инвалида;
- имеющие врожденные патологии у родственников;
- имеющие хронические заболевания и врожденные патологии;
- с несовместимым с плодом резус-фактором;
- перенесшие выкидыши, преждевременные роды и пр.
Те женщины, у которых вероятность нарушений генетического гомеостаза максимальна, риск возникновения наследственных болезней возможно предотвратить, если они встанут на учет задолго до беременности.
И под наблюдением врача будут готовиться к оплодотворению, тогда проявление патологии возможно избежать.
Если вы планируете беременность, то откажитесь от пагубных привычек. Начните правильно питаться и много двигаться.
Когда проводится?
На каком сроке развития плода можно определить его патологию? Мы уже сказали, что оптимальный вариант первоначального исследования — 12 недель после последней менструации. Этот срок может быть увеличен до 14-й недели. Если результат положительный, то женщине предлагается подумать о дальнейшем вынашивании плода. Но первый результат, как правило, требует дополнительной диагностики. До 16-й недели надо дать утвердительное заключение для принятия женщиной столь трудного, но важного решения – будет ли она рожать.
Если результат хромосомной патологии плода 1 к 100 (до значения 1 к 600) – то риск крайне высокий, и необходимы дополнительные исследования.Расчеты должны быть точными, для этого врач четко должен знать реальный срок беременности. Поэтому где-то в этот же период врач назначает УЗИ – для определения срока. Также данное исследование поможет определить специальные параметры для дальнейшего наблюдения за здоровьем женщины и плода, в частности:
- копчико-теменной размер (КТР);
- толщину воротникового пространства (ТВП).
- Взятие крови для второго анализа на патологию проводится на 15-20-й неделях. Критерии проведения анализа:
- натощак;
- предварительно в течение 2 недель не есть жирное, острое, соленое и пр.;
- перед сдачей проверяется вес пациентки;
- не пить воды за 3-4 часа до анализов;
- исключается прием каких-либо препаратов, особенно содержащих гормоны.
Так что, на вопрос — на каком сроке развития плода можно определить патологию, отвечаем – на 10-12-й неделях беременности.
Что позволяет выявить?
Тройной или двойной тест второго триместра позволяет выявить у плода синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и дефектов нервной трубки. Для этого в 16 недель медсестра берет кровь из вены, а лаборант смотрит на количественные показатели компонентов:
- свободных β-субъединиц;
- альфа-фетопротеинов — белок в крови плода,
- свободных эстриолов.
Тогда повышается вероятность выявления разных болезней:
- синдромов Патау и де Ланге;
- нервной трубки;
- сбоев в работе сердечно-сосудистой системы;
- нарушений строения сердца и других органов.
Какие бывают патологии плода?
На 16-й неделе при помощи УЗИ врач может увидеть на экране:
- патологии развития почек,
- 12-перстной кишки;
- кишечника в целом;
- печени;
- сердца и прочих органов;
- дефекты в формировании защитной оболочки брюшной полости, когда органы прикрыты пленкой.
При помощи тройного теста определяются патологические заболевания на клеточном уровне:
- изменения состава спинного или головного мозга;
- хромосомные патологии плода — синдромы Дауна и Эдвардса.
Причины патологий плода
Причин появления негативных процессов в становлении и развитии плода – огромное множество – начиная от генетики, заканчивая вредными привычками будущей мамы. Кроме этого, существует ряд факторов, способствующих развитию патологий:
- когда беременность – незапланированная;
- женщина — пассивный курильщик;
- поздняя постановка на учет в медицинское учреждение;
- ранняя половая жизнь;
- прерванные беременности;
- невынашиваемость плода;
- активное или хаотичное употребление медицинских препаратов;
- повышенные физические нагрузки;
- вредное производство;
- эмоциональная нагрузка;
- прохождение рентгена;
- вредная экология;
- любая инфекция;
- пониженный иммунитет и пр.
Исследование крови при онкологии
При беременности организм полностью перестраивается и изменяется:
- обмен веществ;
- гормональный фон;
- работа эндокринной системы и других систем организма женщины.
Общий анализ крови не сможет подтвердить или опровергнуть диагноз – онкология. Ведь уровень лейкоцитов, эритроцитов и прочих составляющих крови может меняться и в силу иных причин. Поэтому врачи используют дополнительные методики диагностики при помощи оборудования нового поколения и микроскопов.
Определенно сможет сказать об онкологии анализ на скорость оседания эритроцитов. В норме он составляет 20 мм/ч. Но если он значительно повышен – до 30-ти и более – то есть вероятность начала онкологического заболевания. При возникновении злокачественной опухоли гемоглобин становится низким. Также понижается число тромбоцитов.
Если есть хоть малейшее подозрение на возникновение онкологического заболевания, врач назначает обширную, разноплановую диагностику.Ультразвуковая диагностика
При зарождении эмбриона узнать о сроке беременности можно более точно при помощи УЗИ – на 12-й неделе. Дальше оно используется в курсе выявления при беременности патологии плода.
Тогда врач назначает исследование на 16-22 , 32-34-й неделях – для уточнения диагноза или его снятия.
Именно этот вид диагностики с точностью может определить все нарушения развития разных систем и органов эмбриона.
При нормальном развитии плода врач четко на экране видит:
- сформированную носовую кость;
- толщину воротникового пространства;
- сердечную мышцу;
- мозг;
- все органы;
- правильно сформированные конечности и так далее.
Дополнительные методы диагностики
К основным диагностическим методам относят:
- биохимический анализ крови;
- ультразвуковую диагностику;
К дополнительным:
- забор крови из пуповины;
- взятие анализа околоплодных вод;
- УЗИ повышенной сложности;
- проведение амниотеста (на подтекание вод);
- биопсия, амниоцентез;
- дополнительное взятие биоматериала.
Нормы и расшифровка
При первичном взятии крови на сроке 10-12 недель врач определяет, насколько высок общий показатель хромосом, если он составляет 1 к 100, то это нормальный результат, если меньше, то требуются дополнительные исследования. Также в этот период выявляется трисомия – 21 хромосома. Что говорит о том, что есть вероятность развития болезни Дауна у плода. Подтверждают диагноз и увеличенные показатели β-ХГЧ и уменьшенное количество альфа-фетопротеинов.
Все остальные диагностические мероприятия направлены на уточнение диагноза.Достоверность и точность исследований
Даже когда вам ставят патологию плода, надо помнить, что после первого биохимического исследования существует хоть маленький, но все же процент ложного диагноза. По статистике, анализы не подтверждаются в дальнейшем у 5% женщин. То же самое можно сказать и о комбинированном тесте.
Врачи, как правило, перепроверяют результаты неоднократно, проводя все новые диагностические мероприятия.
Где пройти исследования?
Пройти диагностику на выявление патологии плода можно по месту прописки – в своей женской консультации. А также в специализированных клиниках, как Москвы, Санкт-Петербурга, так и любого другого города России. Такие клиники, которые занимаются планированием беременности и рождением ребенка, очень много.
Достаточно в запросе в Интернете набрать – «клиника, гинекология», и вас завалят предложениями.Ценовая политика также разная – так, взятие биохимического анализа крови стоит от 500 до полутора тысяч рублей. Прочие диагностические процедуры также разнятся в цене.
Можно пройти всю диагностику и бесплатно – на своем участке в соответствии с выбранной клиникой по месту жительства на основании выданного полиса медицинского страхования. Правда, в бесплатных клиниках подобные анализы делают чуть дольше, а на качестве результатов это не сказывается.
Было бы желание
Очень много зависит от желания женщины иметь детей. Если будущая мать заранее спланировала беременность и соблюдала во время вынашивания плода все рекомендации врача. То риск появления патологии минимизируется (если, конечно, нет генетической предрасположенности).
Даже при выявлении какой-либо патологии мать не должна бояться трудностей.Так, сегодня уровень медицинских технологий и огромный спектр лечебных методик настолько высок, что корректируются многие патологии, как операционным, так и медикаментозным путями. Слушайте себя – ваше сердце вас не обманет.