Все опасности и причины крови из носа по утрам

Если у человека выделяется кровь из носа по утрам, то это явление имеет научное название – эпистаксис. С данной проблемой сталкиваются люди различных возрастов и профессий, с разным состоянием здоровья. В данной статье приводится исчерпывающий перечень причин, по которым возникает эпистаксис, и пути их решения. Также даются рекомендации о том, как поступать в случае кровотечения и как правильно оказывать помощь человеку, оказавшемуся в беде.

Причины

Все причины, приводящие к носовому кровотечению, можно условно разделить на следующие группы:

1. Локальные (проявление носит местный характер).
2. Системные (идет воздействие на все системы организма).

Ниже приведены факторы, относящиеся к первой группе:

1. Травмы, связанные с падениями и ударами. Можно определить по боли в ушибленном месте, синякам и ссадинам, растяжению мышцы.
2. Попадание чужеродных тел в полость носа. Симптомы – невозможность нормально дышать через нос и позывы к чиханию. Слезятся глаза и выделяется слизь. Иногда из-за инородного предмета сильно болит голова.
3. Механические повреждения (во время сморкания, царапины от ногтевых пластин). Жалобы: на саднящую боль в ноздрях или раздраженную от частых сморканий слизистую во время ринита.
4. Аллергический насморк. Проявления: слезоточивость, обильное выделение слизи из носа, чихание, покраснение глаз.
5. Применение спреев для назального использования, основной компонент которых – стероиды. Симптомы схожи с аллергическим ринитом.
6. Низкая влажность воздуха в жилище. Ощущается как сухость и покраснение глаз, появляется потребность чесать их. Кожные покровы обезвоживаются, волосы становятся ломкими и сухими.
7. Воспалительные заболевания в острой и хронической форме (гайморит и др.). Пациент может наблюдать корки на слизистой оболочке носа (эти корки травмируют сосуды, способствуя кровотечениям).
8. Деформированная носовая перегородка. Симптоматика – насморк в хронической форме, сухость носовой полости. Дыхание через нос затруднено. Параллельно ощущаются першение и боль в горле, может падать работоспособность.
9. Атрофические изменения слизистой. При этом состоянии в носу ощущается сухость, зуд. Возможно появление кровяных корок. Дыхание через нос проходит очень тяжело и сопровождается жжением, обоняние слабеет.
10. Опухоли в носу. В зависимости от того, какие пазухи поражаются, симптоматика может быть различной. Ощущается боль в голове, ушах, наблюдается отечность лицевых тканей (особенно вокруг глаз). Лимфоузлы увеличены, а в месте роста опухоли появляется шишка. Область лица немеет, заложенность ноздрей сопровождается кровяными выделениями. Опасным сигналом является потеря зрения либо двоение в глазах, изменения речи.
11. Осложнения после операций. В ряде случаев после травм или ринопластики из носа может идти кровь из носа по утрам, дыхание через этот орган нарушается, в мягких тканях наблюдается воспаление. Кожа нередко становится пигментированной, а нос приобретает разнообразные внешние дефекты – искривление переносицы, деформацию кончика.

Также по утрам кровь в носу может идти по ряду системных причин:

1. Недуги сердечно-сосудистой системы. Проявления различны – одышка, аритмия, повышенное давление и др.
2. ВСД. Симптомы – повышенное или пониженное давление (это же касается и пульса). Головокружение, холодные конечности. Беспричинное беспокойство.
3. Переутомление, стресс. Главные признаки – усталость, которую невозможно снять даже продолжительным сном. Понижение иммунитета. Трудности при засыпании и пробуждении. Головные боли, нестабильное артериальное давление. Проблемы с концентрацией внимания, расстройства пищеварения.
4. Нарушения сна. Кошмары, частые пробуждения среди ночи, сложности при попытках заснуть или проснуться. Разбитость.
5. Наследственный характер ломкости сосудов. Признаки слабости сосудов: человек плохо переносит жару и любые перемены погоды, конечности холодные. Давление на артерии то спадает, то увеличивается. Головокружения при попытках резко подняться, в глазах темнеет. Часто лопаются мелкие капилляры (например, на глазных яблоках).
6. Вредные привычки. Симптомы: слабость, плохое качество кожи и волос, нарушения деятельности всех систем организма, вялость, апатия и раздражительность.
7. Использование препаратов для разжижения крови. Нередко на фоне их приема могут наблюдаться следующие побочные явления – поражение слизистой желудка, рвота, боли в брюшине. Часто возникает шум в ушах, слабость.
8. Повышенное давление артерий. Ощущается как давление и боль внутри черепа, шум в ушах. Перед глазами плывут мурашки. При ходьбе возникает головокружение, нередко бывают позывы к рвоте.
9. Гормональные нарушения, наблюдаемые в пубертатном периоде, при беременности или менопаузе. Человек при неизменном рационе сильно худеет, или же, наоборот набирает вес. Появляется нервозность, нарушается сон. Температура тела повышается, что сопровождается повышенным выделением пота. Чувствуются сердечные перебои. Кожа становится слишком жирной (или сухой), выпадают волосы. Нередки жалобы и на избыточный рост волос на теле, угри.
10. Внешнее воздействие слишком высоких либо низких температур. О переохлаждении сигнализирует онемение конечностей, дрожь, потеря чувствительности. При перегреве организм испытывает сильную жажду, в глазах темнеет, возможны обмороки.
11. Лихорадка. Температура повышается до 37, кожа краснеет. Человек чувствует жажду и страдает от головных болей, его сознание спутанно.
12. Нарушения свертываемости крови. Порезы плохо заживают. Кровь очень сложно остановить даже при небольшой травме.
13. Травмы от скачков давления (при нахождении на высоте или глубине). Это состояние сопровождается резкой болью в голове и головокружением. В глазах темнеет, в ушах слышится звон, человек близок к тому, чтобы упасть в обморок. Дрожат конечности, возможны непроизвольные судорожные движения. Возникают позывы к тошноте.

Рекомендуем посмотреть полезное видео про носовые кровотечения

Первая помощь

При кровотечении из носа следует поступать следующим образом:

1. Больного сажают на стул. Ворот рубашки нужно расстегнуть, окно открыть. Голова должна быть наклонена вниз и слегка вперед.
2. Место чуть ниже переносицы зажимают пальцами. Задержать такое положение 10 минут. Дышать необходимо ртом. Нельзя разговаривать, сморкаться, глотать. Если игнорировать вышеописанное, кровяной сгусток так и не образуется, препятствуя остановке крови.
3. Лед заворачивают в пакет и тряпку, затем кладут на переносицу. Вместо льда можно использовать любые замороженные продукты, вещи из металла.
4. Сделать тампоны из ваты или марли, смочить их в растворе перекиси водорода 3%. Тампоны вставляют в ноздри.

Когда необходима срочная медицинская помощь?

Эта помощь необходима в случае, если травмируются сосуды, расположенные глубоко в носовой полости, в результате чего большая часть крови вытекает не через ноздри, а через глотку в желудок, приводя к рвоте.

Такое кровотечение называют задним. Если вовремя не принять меры, человека ждет большая потеря крови из-за ее сильного и интенсивного оттока.

Когда необходима госпитализация?

Обращаться в медицинское учреждение за помощью и дальнейшим надзором за состоянием больного необходимо в следующих случаях:

1. Кровь не получается остановить самостоятельно больше 20 минут.
2. Если после остановки кровотечение возобновляется.
3. Кровотечение имеет массивный характер, сопровождается ухудшением самочувствия.
4. Идет кровь из носа в результате травмы.
5. Имеются нарушения свертываемости.
6. Состояние пациента обморочное или близко к обмороку.
7. Пациент чувствует тошноту, у него кружится голова.
8. При почечной гипертензии. Давление на артерии не получается снизить из-за пораженной почечной паренхимы либо уже имеющихся патологий сосудов в этом органе.
9. Если кровь бледного цвета с желтоватым оттенком, это может говорить о переломе основания черепа.

Диагностика

Если носовые кровотечения по утрам случаются часто, необходимы следующие исследования для установления истинной причины:

1. Анализы мочи и крови. Нередко проверяют и уровень протромбина, отвечающего за свертываемость.
2. Магнитно-резонансная томография.
3. УЗИ внутренних органов, рентгенограмма головы.
4. Электроэнцефалограмма.
5. Томография носа.
6. Коагулограмма. Этот комплексный анализ выявляет показатели кровяной свертываемости.
7. ЭКГ сердца.
8. Диагностика печеночных недугов.
9. Электрокардиограмма.

Лечение

Для того, чтобы решить проблему носовых кровотечений, необходимо определить причину, их вызывающую. В зависимости от причины лечение может быть следующим:

Если характер кровотечения локальный:

1. Не допускать травм, падений и ушибов, заниматься лечением уже существующих.
2. Удалить чужеродное тело из носа (лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту).
3. Не допускать царапин слизистой носа от ногтей, не сморкаться слишком сильно. Лечить ринит.
4. Вылечить аллергический ринит, если таковой имеется.
5. Пересмотреть список средств для назального использования (особенное внимание обратить на стероидные средства). Возможно, какое-либо из них вызывает аллергию. Сделать отмену препарата и найти аналог, схожий по лечебному воздействию.
6. Установить увлажнитель воздуха в комнате, если он пересушен. Если увлажнителя нет – чаще проветривать помещение, класть мокрые тряпки на батарею, делать влажную уборку.
7. Лечить заболевания, при котором образуются корочки в носу (например, гайморит).
8. Если носовая перегородка деформирована, исправить ее хирургическим путем.
9. Если наблюдаются атрофические изменения слизистой носа, немедленно обратиться к врачу.
10. При опухолях в носу не откладывать лечение на потом и обратиться к онкологу.
11. При осложнениях после ринопластики вновь обратиться в учреждение, проводившее операцию.

Если с утра с носа кровь идет по системным причинам:

1. Исключить переутомления и стрессы. Необходим полноценный сон.
2. Лечить вегето-сосудистую дистонию у врача. Это же относится и к недугам сердечно-сосудистой системы (в том числе повышенному давлению на артерии). Исключить вредную рафинированную пищу, жирное и жареное мясо, ограничить соль.
3. При ломкости сосудов, передавшейся по наследству, употреблять в пищу продукты, способствующие укреплению сосудов. Диета должна включать много овощей, фруктов, полезных жиров. Очень полезны морковь и грецкие орехи, яблоки, свекла, льняное масло. Необходимо принимать солнечные ванны и бывать на свежем воздухе каждый день. Из физических нагрузок показаны интенсивная ходьба, плавание.
4. Отказаться от вредных привычек.
5. Не нырять на глубину. То же самое относится к резким подъемам в горы без подготовки.
6. Лечить нарушения свертываемости крови. Обеспечить себе правильное питание, пить достаточно жидкости. Проконсультироваться насчет необходимых препаратов у врача.
7. Не переохлаждаться и не быть на жаре долгое время.
8. Лечить гормональные нарушения. Лечение будет отличаться для беременных и женщин в период климакса. Что касается гормонального дисбаланса в переходном возрасте, в большинстве случаев проблема решается сама с течением времени.
9. Снять симптомы лихорадки, понизить температуру.
10. Отказаться от разжижающих кровь препаратов/найти им безопасную замену.

Что нельзя делать во время носового кровотечения

Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову, так как возможен пережим вен, отводящих кровь из головы. Нельзя принимать горизонтальное положение (кровь будет идти только сильнее). Запрещается сморкаться. Если причиной кровотечения стал инородный предмет, извлекать его самостоятельно нельзя!

Исключения составляют ситуации, произошедшие не по вине больного – травмы, аварии.