Все самое важное про кровотечение в середине цикла

Кровотечение в середине цикла может возникать как в подростковом возрасте, так и у зрелых женщин. Обычно кровотечение в середине цикла не сигнализирует о патологиях организма, но в некоторых случаях может указывать на наличие опасных патологий женской половой сферы, требующих немедленного лечения. В данной статье рассказывается о том, когда кровотечение считается нормальным, и о случаях, когда врачебное вмешательство и экстренная помощь необходимы. Приводятся причины, по которым могут появляться кровяные выделения между месячными, и тактика лечения, исходя из указанных состояний.

Виды кровотечений

В медицине принято выделять следующие виды кровотечений, которые могут происходить между менструациями:

• Межменструальное кровотечение (происходит в период между двумя менструациями);
• Метроррагия (сильное кровотечение из матки);
• Овуляторные выделения.

Причины

Кровянистые выделения между месячными могут наблюдаться у женщин по нижеуказанным причинам:

Овуляция. Небольшое кровотечение в середине цикла (слизь с кровью) может появиться из влагалища в период выхода яйцеклетки. Нередко при овуляции женщина ощущает несильную боль в каком-либо яичнике (в зависимости от того, откуда выходит яйцеклетка).

Прием контрацептивов экстренного действия. При приеме препаратов, таких как Постинор или Эскапел, возникает сильное маточное кровотечение, в результате которого оплодотворенная яйцеклетка просто выходит из организма. В ряде случаев на фоне приема указанных средств возможно нарушение цикла, расстройство желудка, головные боли.

Прием противозачаточных препаратов комбинированного действия для лечения определенных гинекологических заболеваний. В середине цикла месячные могут возникать и из-за гормональных лекарств. При помощи вышеуказанных средств лечат эндометриоз, гиперплазию эндометрия и многие другие недуги. Некоторые побочные явления при приеме гормональных препаратов и контрацептивов: тошнота, болезненность груди, перепады настроения.

Травмы половых органов. При слишком активном сексе, в результате сексуального насилия или при использовании неподходящих инородных тел для мастурбации слизистая влагалища может повредиться. Нередко повреждения могут возникнуть при низкой эластичности слизистой, нехватке или отсутствии природной смазки во время коитуса. Помимо кровяных выделений, симптоматика травм напрямую зависит от природы повреждений, их силы: могут появляться боли при мочеиспускании, ходьбе, жжение. Травмы половых органов с последующим кровотечением типичны и для родов естественным путем.

Опухоли доброкачественного и злокачественного типа, возникшие в женской половой системе. Кровотечения имеют контактный характер, усиливаясь при половом акте, физических нагрузках или интенсивных спринцеваниях.

Эндокринные заболевания (ожирение, недостаток гормонов щитовидной железы и др.). Характеризуются сильным скачком веса в сторону увеличения/уменьшения без изменения рациона; возможно вырастание зоба.

Гинекологические заболевания. Сюда относят полипы эндометрия, его разрастание, кисты и другие новообразования в яичниковой зоне. Все указанные недуги нарушают гормональный баланс. Женщины жалуются на гнойные выделения, бели, боль при половом акте и мочеиспускании. На слизистой оболочке может ощущаться жжение, зуд. При ряде врожденных патологий (например, перегибе матки, который можно выявить только диагностикой) женщина может и не догадываться, почему у нее пошла кровь.

Гормональная перестройка, авитаминоз. Такая перестройка может начаться у женщины при стрессе, смене климатического пояса, определенных недугах. Симптомы – кожные высыпания, перепады настроения. Часто наблюдаются головные боли, избыточный рост волос на теле с параллельным выпадением луковиц на голове. Кровь может также идти из-за нехватки витаминов C и K. При этом наблюдаются частые простуды и плохая свертываемость крови.

Лечебные манипуляции. После введения спирали внутрь матки, биопсии ее шейки, прижигания либо выскабливания матки временно может идти кровь. Нередко наблюдаются и другие симптомы: боль внизу живота, во время мочеиспускания, при занятиях спортом и при половом акте.

Острые состояния. Кровь между месячными может идти и вследствие разрыва яичника, что обычно случается в дни овуляции.

Такое состояние требует экстренного медицинского вмешательства.

Инфекционные заболевания. Основные симптомы – сыпь, высокая температура.

Депрессивные состояния, стрессы. Чаще всего на их фоне снижается настроение и работоспособность, падает самооценка человека, возникают проблемы со сном.

Выкидыш. Чаще всего самопроизвольное отторжение эмбриона можно определить по боли в животе и открывшемуся кровотечению. Боль нередко может отдавать в поясницу.

Нарушенная свертываемость крови. Симптомы: появляются гематомы и открытые кровотечения (которые тяжело остановить) даже после незначительных повреждений, кровоточат десны. Часто может идти кровь из носа.

Особо опасными являются кровотечения у женщин старше 40 лет в период постменопаузы. С возрастом функция яичников у женщин резко ослабевает, что приводит к нерегулярному приходу менструаций и их постепенному полному исчезновению. Постменопаузой называют время с момента полного прекращения менструаций. Если спустя время у женщины начались месячные вновь (например, через год), то они могут сигнализировать о раке матки, опухолях яичников и раке шейки матки.

Как диагностируют патологии?

Для определения точной причины, по которой появляются межменструальные кровотечения, пациенткам обычно назначают ряд следующих процедур:

УЗИ.

Неинвазивным путем исследуются органы малого таза. Ультразвуковое исследование является высокоинформативным методом и позволяет увидеть даже самые незначительные патологии.

Кольпоскопия.

Суть данной процедуры заключается в осмотре шейки матки под многократным увеличением. В большинстве современных клиник применяется и видеокольпоскопия – исследование органов и тканей с помощью видеокольпоскопа с параллельным транслированием изображения на компьютерный экран.

Гистероскопия.

Применяется для обнаружения патологий внутри матки (эндометриоза, полипов и др.). Под общим наркозом через влагалище в полость матки вводят гистероскоп (прибор, снабженный видеокамерой).

Также квалифицированный специалист может назначить исследование щитовидной железы (через УЗИ) и гормонального фона женщины (берется кровь на анализ).

Дополнительно назначают и методы, описанные ниже.

1. Магнитно-резонансная томография (исследуется гипофиз).
2. Компьютерная томография.
3. Рентген.

Лечение

В зависимости от причины, вызвавшей межменструальные кровотечения, характер лечения будет следующим:

При овуляции.

Выделение слизи с прожилками крови в период овуляции не является патологией, а говорит лишь о том, что яйцеклетка готова к оплодотворению. Соответственно, никакого лечения не требуется (оно необходимо лишь в случае плохого самочувствия при овуляции; терапия должна согласовываться с врачом).

Экстренная контрацепция, абортивные средства.

Желательно не допускать такого радикального вмешательства в организм и гормональную систему, а использовать более эффективные методы предохранения. Если необходимость в приеме таких средств все же возникла, вмешательство в этом случае не требуется: кровь остановится сама, когда плодное яйцо выйдет полностью.

Прием гормональных контрацептивов для предохранения и лечения.

Если кровотечение возникло на их фоне, необходимо обратиться к лечащему врачу, который с большой вероятностью посоветует отмену препарата и выпишет более подходящие аналоги.

Травмы.

В зависимости от характера травмы половых органов и степени их серьезности врач может назначить кровоостанавливающие препараты; в некоторых случаях требуется срочная медицинская помощь (например, при сильном родовом кровотечении). Если незначительные кровяные выделения возникают при половом акте в силу сухости слизистой влагалища и ее недостаточной эластичности, в таких случаях применяют специальные лубриканты или же корректируют уровень эстрогенов в организме (при их дисбалансе).

Новообразования.

В зависимости от характера новообразования и его размера лечение может быть различным – от использования лекарственных средств до хирургического вмешательства и химиотерапии (в запущенных случаях).

Эндокринные заболевания.

Корректируются гормональной терапией, строго согласованной с врачом.

Гинекологические заболевания.

Стратегия лечения напрямую зависит от характера заболевания и оговаривается с лечащим врачом.

Нехватка витаминов, гормональная перестройка.

При авитаминозе нужно соблюдать корректирующую диету, богатую железом, а также витаминами C и K (при их дефиците идет кровь между месячными и развивается анемия). Указанные витамины в достаточном количестве содержатся в пекинской и цветной капусте и других овощах, бобовых, различной зелени и фруктах. Если гормональная перестройка идет в переходном возрасте, то в большинстве случаев она проходит сама и не требует вмешательства. При климаксе показан прием препаратов, содержащих эстрогены/их заменители. Обращаться к врачу нужно в случаях, если наблюдается неудовлетворительное, мешающее жизни самочувствие.

Лечебные манипуляции.

Обычно после таких вмешательств кровотечение проходит само за короткий промежуток времени, однако, если состояние ухудшается, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Острые состояния.

Разрыв яичника и кровотечение на его фоне – прямое показание для экстренной госпитализации, так как это угрожает жизни пациентки (счет идет на часы!).

Инфекционные заболевания.

Для профилактики необходимо поддерживать высокий иммунитет с помощью правильного питания, занятий спортом на свежем воздухе и процедур закаливания. В некоторых случаях может помочь прием витаминных комплексов.

Депрессия и стрессы.

Необходимо свести влияние стрессов к минимуму, сменив место работы и оградив себя от раздражающих факторов в быту. Если же стрессы привели к депрессии, то ее необходимо лечить медикаментозным путем.

Выкидыш.

При боли внизу живота и кровотечении следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. Последующее лечение и восстановление должны согласовываться с врачом.

Плохая свертываемость крови.

Необходимо выяснить причину нарушенной свертываемости крови, и, исходя из этого, подбирать тактику лечения. Если состояние не обусловлено наследственными причинами и его возможно скорректировать, то пациенткам необходимо повышать иммунитет, обеспечить достаточное поступление витаминов, по возможности снижать влияние плохой экологии на организм.

Рекомендуем посмотреть интересное видео

Дальнейшая профилактика

Для того чтобы предупредить межменструальное кровотечение, необходимо помнить о следующем:

• Отказаться от стрессов.
•  Заниматься спортом.
• Чаще бывать на свежем воздухе.
• Употреблять богатую витаминами пищу.
• Отказаться от вредных привычек.
• Подобрать действенную контрацепцию для предотвращения абортов; средства должны оказывать минимальные побочные эффекты на организм.
• В зависимости от силы либидо, обеспечить себе регулярную половую жизнь с проверенным партнером/заниматься мастурбацией. Это необходимо для снятия сексуального напряжения, которое провоцирует застои крови в органах малого таза.
• Уделять достаточное время отдыху и полноценному ночному сну.
• Регулярно проходить гинекологический осмотр и обследование всего организма; своевременно лечить возникшие недуги.

Возможные осложнения и последствия

Иногда межменструальные кровотечения сигнализируют об опасных патологиях, которые в запущенном состоянии могут угрожать жизни и здоровью женщины, ее трудоспособности, возможности стать матерью. Необходимо как можно раньше обратиться к квалифицированному специалисту, чтобы исключить наличие заболеваний, таких как рак, эрозия шейки матки и др.

В заключение следует сказать, что предотвратить межменструальное кровотечение гораздо легче, чем потом бороться с ним. Своевременный контроль у врача, правильное питание, активный образ жизни, отсутствие стрессов и правильно подобранная контрацепция в значительной степени снижают вероятность заболеваний женской половой сферы.