Узнаем норму билирубина в крови у женщин

Билирубином называется вещество, которое образуют поврежденные или разрушенные эритроциты в процессе их утилизации организмом человека. Сначала он образуется в селезенке из частиц гемоглобина, а затем поступает в печень, где приобретает водорастворимую форму. Его значительная масса выводится с желчью в составе кала и частично — с мочой. Для определения уровня билирубина проводится специальный анализ крови.

Женский организм нуждается в регулярном контроле уровня билирубина, особенно в период беременности.

Виды

Следует различать два вида билирубина, основное отличие которых заключается во взаимодействии с водной средой. Вещество непрямого действия не подвержено растворению в воде, а прямого — способно растворяться. Первый вид принято называть неконъюгированным, а второй, соответственно, конъюгированным. Общее содержание обоих видов дает следующую величину — концентрацию общего билирубина. Причиной гипербилирубинемии может стать повышенное содержание билирубина как первого типа, так и второго.

Все подробности про билирубин

Как образуется в крови

Непрямая фракция, или желчный пигмент, не растворяется в воде, но способен проникать сквозь мембраны клеток. Именно эта особенность связана с основной долей оказываемого на организм токсического действия. Во время распада гемоглобина происходит трансформация гелла, в результате чего в клетках ретикуло-эндотелиальной системы образуется фракция билирубина непрямого типа. Проникновение в печень осуществляется благодаря альбумину и некоторым другим белкам-переносчикам.

После попадания в печень фракция соединяется с глюкуроновой кислотой и становится прямой (или свободной). После этого вещество (глюкуронид билирубина) становится способным растворяться в воде и в таком виде проникает в 12-перстную кишку вместе с желчью. Пребывая в кишечнике, основная часть билирубина выводится с калом, изменяясь и превращаясь в стеркобилин. Оставшаяся доля всасывается в кровь, проходит через почки и выводится с мочой. Прямая фракция гораздо менее токсична.

Зачем нужно знать этот уровень

Проведение данного исследования очень важно, поскольку вещество достаточно токсично и его повышенное содержание приводит к проблемам со здоровьем, например, к серьезным нарушениям в работе центральной нервной системы. Существуют и другие виды связанных с этим заболеваний, которые могут отрицательно сказаться на здоровье женщин, особенно беременных.

Показания к проведению анализа

Анализ на выявление повышенного содержания билирубина проводится при наличии некоторых болезней и состояний.

1. Для диагностики функционирования печени и на наличие возможных заболеваний.
2. Для предупреждения заболеваний и контроля здоровья беременных женщин.
3. При подозрении на онкологическое заболевание печени.
4. Для диагностики степени токсического отравления.
5. Для оценки уровня алкогольной интоксикации.
6. При применении лекарств, потенциально вредных для печени.
7. При синдроме Жильбера.
8. С целью диагностики проходимости желчных путей.

Много полезного про тест на билирубин

Особенности анализа

Билирубин относится к элементам распада гемоглобина, поэтому кровь для анализа берется натощак, из вены. У младенцев анализ крови берется из пятки. Делается это, как правило, с утра, поскольку нельзя принимать пищу перед сдачей крови в течении, как минимум, 8 часов. Любое питье исключается на срок не менее 4 часов. Доктор должен быть поставлен в известность о принимаемых пациентом медицинских препаратах, особенно разжижающих кровь. Женщина, в случае беременности, также должна сообщить об этом врачу.

Дело в том, что этот продукт значительно понижает уровень билирубина в крови. Продолжительное голодание, напротив, может повысить уровень неконъюгированного (непрямого) билирубина.

К понижению уровня вещества может привести следующие употребляемые пациентом медицинские препараты:

• витамин С (аскорбиновая кислота);
• теофиллин;
• фенобарбитал.

Некоторые лекарства способны повысить значение билирубина:

• индометацин;
• флуразепан;
• диазепан;
• фенитоин;
• некоторые виды антибиотиков.

Сдать кровь на такой вид анализа можно в любом медицинском учреждении, имеющем лабораторию по исследованию крови. К примеру, лечебно диагностический центр Спецстроя, расположенный по адресу: г. Москва, ул. Кржижановского 24/35, корп.6. Тел. (495) 332 10 55. Почтовый индекс — 117218. Средняя стоимость такого вида исследования — 265 рублей, но в разных медицинских центрах может варьироваться в пределах 50 рублей.

Видео про анализы печени, в том числе и для беременных

Значения нормы

Норма билирубина в крови у женщин — от 5,1 до 17,3 мкмоль/л. При этом нормой для непрямого билирубина является 3,4-12 мкмоль/л. Доля прямой фракции значительно меньше — от 1,7 до 5,1 мкмоль/л. Данный показатель может повышаться у беременных в 3 триместре, что связано с затруднениями вывода желчи из печени.

Мужской организм содержит больший процент эритроцитов, поэтому и уровень продуктов их распада отличается в большую сторону, хотя и незначительно. У сильного пола общий уровень пигмента может доходить до 20,5 мкмоль/л.

Повышенные значения

Основные причины повышения билирубина в крови таковы.

1. Наличие камней в желчном пузыре, которые препятствуют выводу желчи.
2. Инфекционные заболевания (гепатит А, Б).
3. Рак печени.
4. Старение крови (эритроциты активнее разрушаются).
5. Воздействие алкоголя.
6. Дефицит витамина В12.

При значительном повышении уровня продуктов распада, симптомы проявляются незамедлительно. В результате повышения пигмента, появляется нездоровая желтизна, однако такой симптом часто бывает едва заметен. Но общее самочувствие человека начинает ухудшаться, появляется слабость, повышенная утомляемость, а часто наблюдается и повышение температуры. Наблюдаются неприятные ощущения в области печени.

Причины пониженного уровня

Пониженное значение уровня билирубина также считается отклонением. Частой причиной этого является ишемическая болезнь сердца. Кроме того, особенности питания, прием некоторых лекарств и желчегонных трав может существенно понизить общий уровень вещества в крови.

Лечение

Какая терапия назначается после установления причины отклонения от нормы? Если они связаны с заболеванием печени, то при соответствующем лечении данные симптомы исчезнут сами собой. Если же уровень билирубина связан с застоем желчи, то назначается прочистка оттока. При гипербилирубении, вызванной наследственностью, специального лечения не требуется, нужно лишь соблюдать диету, исключающую или ограничивающую потребление:

• острой еды;
• жирной пищи;
• алкоголя.

Если повышение вызвано болезнью и достигает высоких значений, то назначаются желчегонные препараты:

• хофитол;
• урсофальк;
• гепабене.

А также медикаменты, снижающие непосредственно уровень билирубина в крови:

• бензонал;
• зиксорин;
• фенобарбитал.

Насколько это опасно?

Высокое содержание токсичных продуктов распада приводит к массовой гибели клеток, в результате нарушения их дыхательного цикла.

Повышенное содержание билирубина может быть как вторичным симптомом уже существующего серьезного заболевания, так и его первопричиной. К примеру, если отклонение от нормы вызвано плохой проходимостью желчи, то необходимо срочное лечение, поскольку ее долговременный застой приводит к развитию цирроза печени и онкологии. Как видим, легкая патология может привести к серьезнейшим осложнениям.