Какие значения билирубина считаются нормальными?

Что такое билирубин? Он имеет второе название «жёлчный пигмент». Цвет этого компонента – коричневый. В основном, он связан с разрушением клеток крови, которые уже выполнили свои функции в организме. Остаток фермента синтезируется при разрушении миоглобина и цитохрома. Локация компонента: печень, селезёнка и костный мозг.

Если организм пациента нормально функционирует, то вывод билирубина осуществляется, как обычно. На смену его приходит билирубин из «отработанных» эритроцитов. Если происходят нарушения, то токсичный билирубин начинает концентрироваться и возникает отравление организма.

Роль в организме

Действие этого пигмента можно увидеть при окрашивании каловых масс в коричневый цвет и кровоподтёков после того, как гематома меняет оттенок.

Если количество компонента в тканях превышает норму, то кожа желтеет, как и склеры глаз.

По своей сути этот компонент чётко отражает стабильность работы обменных процессов при преобразовании нерастворимого кристаллического вещества в растворимую форму.

Посмотрите видео про билирубин

Значения нормы

Норма для женщин

У женщин норма билирубина в крови у женщин немного ниже, чем у мужчин.

•    Границы общего билирубина в норме варьируются от 3, 2 до 17 мкмоль/л.
•    Норма билирубина у женщин непрямого колеблется от 6,4 до 16, 8 мкмоль/л.
•    А количество прямого вещества должно быть не выше 4, 3 мкмоль/л.

Этот анализ обязательно проводят, если у пациентки есть подозрение на онкологию, цирроз, гепатит разных типов.

По мнению врачей, снижение нормы может быть симптомом развития ишемической болезни.

На нормы не влияет возраст пациентки. Но количество компонента может меняться, если женщина садится на диету с ограничением калорийности, при переезде в другой климатический пояс.

Сказывается на норме вещества вынашивание ребёнка, употребление некоторых видов медикаментов, менструация.

Норма у мужчин

Нормальными значениями для этого вещества у мужчин считаются показатели:

•    Билирубин общий варьируется в границах от 3, 4 до 17, 1 мкмоль/л
•    Прямой билирубин в крови в норме колеблется в пределах от 0, 7 до 7, 9 мкмоль/л.
•    Граница свободного билирубина в крови у мужчин не должна превышать значения в 16, 2 мкмоль/л.

Что это такое? При этом заболевании в печени отсутствует фермент, который перерабатывает вещество в нужное растворимое состояние. Эта патология передаётся по наследству.

Кроме того, у этой группы пациентов превышение границ может свидетельствовать о наличии онкологических процессов во внутренних органах, проблемах с жёлчными путями, циррозе, сифилисе, желтухе и ряде других болезней.

Повышение границы непрямого компонента нередко говорит о том, что эритроциты распадаются быстрей, чем обычно.

Такой процесс характерен для клинической картины анемий, малярии или если у мужчины началось внутреннее кровотечение.

Норма у детей

Уровень билирубина в организме ребёнка напрямую связан с его возрастом. У только родившегося малыша его концентрация гораздо выше, чем у взрослого человека. Это связано с плохим функционированием желчевыводящей системы сразу после рождения.

Со временем отток жёлчи налаживается, и показатели самостоятельно должны приходить в норму. Но существуют случаи, когда у младенца развивается физиологическая желтуха, при которой кожа становится жёлтого оттенка. Это состояние проходит обычно без вмешательства врачей.

Если по достижении возраста месяца у ребёнка не проходит желтуха, то значит, у малыша нарушен обмен веществ и эту патологию уже необходимо лечить.

Непрямой билирубин в норме должен достигать значения не выше 8, 72 мкмоль/л, а концентрация прямого вещества должна быть не выше 14, 4 мкмоль/л.

По достижению ребёнком возраста в 1 месяц значения меняются и составляют:

•    В крови общий билирубин составляет: от 9, 2 до 14, 5 мкмоль/л.
•    Прямой билирубин варьируется от 6, 7 до 10, 4 мкмоль/л.
•    Непрямой компонент должен попадать в пределы показаний от 1, 2 до 4, 5 мкмоль/л.

Когда ребёнок достигает возраста 1 месяца, его нормы выравниваются и становятся такими же, как у взрослых людей.

Какими анализами определяется?

Определить изменение нормы этого компонента поможет анализ крови.

1. Перед тем, как берётся кровь, пациента предупреждают о цели анализа.
2. Кровь берётся из вены руки у взрослого человека, а у ребёнка из пяточки или вен на голове. Такой анализ крови на билирубин покажет количество содержащегося в крови компонента.
3. Пациенту перед проведением исследования следует ограничить себя в жирных блюдах и употреблении алкогольных напитков, курении.
4. Анализ крови на билирубин берут утром потому, что запрещено есть за 8 часов до сдачи.
5. В противном случае может исказиться результат. Младенцев до сдачи крови не мучают голоданием.

Что может повлиять на результат?

• Употребление кофеина или кофе.
• Приём таких медикаментов, как гепарин, варфарин и т. д.
• Несбалансированный рацион и длительное голодание.
• Употребление медикаментов для лечения болезней печени и желчевыводящих путей.
• Вынашивание ребёнка.

Как проводится процедура забора крови?

• Пациент садится или ложится. Медсестра делает наложение жгута на руку, шприц вводится в вену, и берут кровь на анализ.
• Процедура почти не вызывает боли, а кровь после забора отправляется прямо в лабораторию.
• Если обнаружены отклонения от нормы, то врач должен диагностировать причину изменения этого показателя.
• Для этого необходимо пройти повторный анализ крови, чтобы подтвердить или опровергнуть отклонения концентрации вещества.
• Возможно придётся пройти дополнительное обследование для выявления причин заболевания, спровоцировавшего изменения.

Расшифровка анализа

При расшифровке анализа врач рассматривает несколько факторов: возрастную группу пациента, его пол.

Он сравнивает показатели с общепринятыми нормами и анализирует, является ли концентрация вещества в крови нормальной, повышенной или произошло понижение её уровня.

В случаях, если билирубин выявлен в нормальных пределах, то дополнительных обследований не требуется.

Если выявлено повышение или понижение концентрации, то врач предпринимает шаги по выявлению причины патологических отклонений.

Для этого могут проводиться и браться дополнительные анализы.

Какой считать повышенным?

При значительном превышении концентрации фермента возможно возникновение у пациента быстрой усталости. У него кружится голова, возникают мигрени, его подташнивает.

При превышении уровня общего билирубина врачи выделяют несколько уровней патологии, которая приводит к развитию механической желтухи:

• Лёгкая стадия: показатели компонента колеблются от 30 до 85 мкмоль/л.
• Средняя стадия: для неё характерен уровень показаний от 85 до 170 мкмоль/л
• Тяжёлая: общий билирубин превышает показатель 170 мкмоль/л.

Почему повышается?

Что может повлиять на уровень билирубина? Показатель повышается при возникновении онкологии, проблемах с оттоком жёлчи. А также он нередко сопровождает циррозы и холециститы.

Причиной повышенной концентрации компонента в крови и тканях может быть переливание крови от другого человека или серьёзный дефицит витаминов, отравление организма токсинами.

Что предпринять?

• Врачи прописывают пациенту недельный курс Фестала, Карсила, Эссенциале форте, Мезима и других ферментов и гепатопротекторов. Они помогают снять воспалительный процесс и способствуют разжижению жёлчи. Дозировка составляет 3 приёма в сутки по 2 капсулы (таблетки).
• Ещё одним методом лечения этого явления может стать слепое зондирование. Такая методика снимает боль в области печени и усиливает отток жёлчи. Пациент покупает бутылку «Боржоми» и выпускает из неё газ. Утром стакан минеральной воды нужно выпить, перевернуться на левый бок. На область печени накладывается тёплый компресс или грелка. Потом пациент допивает воду и лежит около 60 минут. После этого можно переходить к привычному образу жизни. Через 2 часа человек захочет в туалет, необходимо опорожнение. После этого боль утихнет, и самочувствие значительно улучшится. Повтор тюбажа делают через пару дней.
• Лечить повышение можно и при помощи травяных сборов из желчегонных трав. Для этого рекомендуется взять сразу несколько видов растительного сырья и залить 2 стаканами кипящей воды. Травы необходимо настоять на протяжении получаса. Разовая дозировка: 100 граммов за 20 минут до приёма пищи. Курс лечения: 30 дней. Первые результаты можно почувствовать уже через 24 часа после начала лечения. Хорошо справляется с болезнью травяной сбор, состоящий из бессмертника, календулы, ягод барбариса. Если у человека диагностировано наличие мелких камней в жёлчных протоках, то рекомендуется принимать отвар из клевера, тысячелистника или крапивы.
• Немаловажно регулярное выполнение зарядки. При движении диафрагма будет давить на печень, и разгонять застои жёлчи.
• При сильных приступах болей в печени можно массировать область печени. Для этого следует лечь на ровную поверхность и подогнуть под себя ноги. На верх брюшной полости с правой сторону укладываем руку. Совершаем вдохи через нос, а выдыхаем ртом. При этом нажимаем на область печени. Повторяем такое движение несколько раз, а потом активно двигаемся в течение 2–3 минут. Через 30 минут рекомендуется выпить стакан чая с добавлением лимонного сока.

Питание

Есть следует мелкими дробными порциями. Рекомендуется употребление

• супов на овощных бульонах,
• творога,
• молока,
• сметаны,
• йогуртов.

Можно обогащать рацион

• отварным нежирным мясом и яйцами,
• есть рис,  гречку и другие крупы.

Пить в период лечения рекомендуется отвары лекарственных трав, компоты и морсы из ягод.

Если повышен билирубин, то пациент должен ограничивать количество соли, которая поступает в организм вместе с блюдами и продуктами. Следует также исключить копчёности, сладкое и сдобу.

Какой считать пониженным?

Это ситуация, когда вследствие некоторых причин и болезней, у пациента начинается уменьшение выработки эритроцитов в малом количестве. В связи с этим тормозится и процесс их разрушения, соответственно в организме образуется меньше билирубина.

Это обычно редкое явление и зачастую является следствием развития в организме серьёзных недугов. Такая ситуация требует особого внимания врачей. Пациенту рекомендуют проходить обследование и назначают лечение для поднятия уровня билирубина.

Иногда такой показатель может быть просто искажёнными данными анализа, если пациент неправильно подготовился к процедуре забора крови.

Почему снижается?

Понижаться уровень билирубина может не только вследствие неправильного поведения пациента перед забором крови, но и при наличии у него лейкоза, проблем с почками.

Понижается уровень при туберкулёзе, при ишемической болезни сердца и других заболеваниях. Нарушение уровня также возникают при проблемах в органах кроветворения с последующим снижением количества эритроцитов.

Ухудшают проблемы со здоровьем алкогольные напитки, разные виды анемии, проблемы с почками, токсическое поражение при туберкулёзе.

Что предпринять?

В этом случае необходимо больше двигаться, чтобы не было застойных процессов в печени. Немаловажно изменить своё питание. Оно должно быть правильным и содержать в себе множество витаминов и микроэлементов.

Пациенту рекомендуют полностью отказаться от алкоголя.

Врач диагностирует причину заболевания. В некоторых случаях устранение причины понижения возможно только после того, как из организма выведены камни и удалены опухоли.

Профилактика

Для профилактики повышения уровня их компонентов в крови необходимо соблюдать правильное питание и следить за гигиеной пациента.

Немаловажен полный отказ от алкоголя и табакокурение.

Пациент должен получать достаточную физическую нагрузку и время от времени проходить обследование на заболевание печени и жёлчного пузыря.

Своевременно поставленный диагноз и назначенное лечение поможет поддержанию уровню билирубина в норме.

Вывод

Билирубин — это важный компонент, который помогает выводить токсичные остатки от распада эритроцитов. Кроме того, повышение или понижение его уровня показывает насколько стабильно работает процесс преобразования компонента в растворимую форму.

Норма этого элемента у женщин и мужчин практически одинакова, а нормальный уровень содержания билирубина в крови у ребёнка может варьироваться, в соответствии с возрастом и адаптацией желчевыводящей системы. Со временем у ребёнка количество этого компонента выравнивается.

Для того чтобы определить уровень билирубина необходимо взять анализ крови.

В качестве лечения используют медикаменты, правильное питание, отказ от алкогольных напитков и приёма определённых разновидности лекарств.