Узнаем норму гликированного гемоглобина при сахарном диабете

Сахарный диабет определяется наличием патологически высокого уровня сахара в крови, причиной которого является недостаточная секреция гормонов поджелудочной железой. Появление данного недуга требует от человека постоянного контроля и коррекции уровня глюкозы, дабы избежать развития необратимых процессов в организме. Одним из таких методов контроля является анализ крови на гликированный или гликозированный гемоглобин. Он помогает оценить уровень сахара в крови на протяжении 3-4 месяцев, что является наиболее достоверным показателем, нежели одноразовые тест-полоски.

Необходимость данного анализа при наличии диабета

Гемоглобин – это важный компонент крови, который легко соединяется с молекулами кислорода и углекислого газа, обеспечивая их транспортировку и выведение. Этот белок содержится в эритроцитах, придавая им характерную красную окраску. Он принимает активное участие в обменных процессах в организме, поддерживая все жизненно важные функции.

Гликозированный гемоглобин – это продукт, образуемый после связи гемоглобина с сахаром (процесс активной гликации). Уровень сахара в крови имеет прямопропорциональное воздействие на уровень гемоглобина в крови. Повышенные показатели сигнализируют о необходимости введения большей дозы инсулина, дабы выровнять показатели глюкозы.

Анализ крови показывает средний уровень глюкозы в крови за 3-4 месяца. Именно такой период времени совпадает с жизненным циклом эритроцитов. Гликозированный гемоглобин является одним из важнейших исследований крови для каждого диабетика. Его назначают один раз в 3-4 месяца. Осуществлять данную процедуру чаще нет смысла, поскольку показатели, полученные на выходе, будут одинаковыми.

Преимущества и недостатки

Как и любой другой метод исследования крови в условиях лаборатории, гликогемоглобин имеет свои преимущества и недостатки. Ключевым преимуществом является возможность забора крови в любое время суток, а также после приема пищи. Поскольку исследуется средний уровень сахара за прошедший промежуток времени, сторонние факторы фактически не способны оказывать пагубного влияния на точность результатов.

Также к преимуществам можно отнести такие показатели, как:

1. Не требует специальной подготовки – сдать кровь можно в любое удобное время.
2. Показывает точные результаты, не зависящие от сторонних факторов: прием лекарств, употребление запрещенных продуктов, стрессы.
3. Имеет низкий уровень погрешности, так как производится в условиях лаборатории с задействованием высокоточных приборов и реактивов. К примеру, обычный глюкометр для домашнего использования может давать погрешность на 3-4 единицы.

К недостаткам относят только лишь высокую стоимость исследования, а также необходимость ожидания определенное время. При наличии анемии полученные данные могут несколько отличаться от правдивых результатов, поэтому обычно при назначении исследования гликированного гемоглобина обязательно учитывают предрасположенность к анемии.

Как сахарный диабет воздействует на показатели?

Наличие сахарного диабета будет провоцировать увеличение гликозированного гемоглобина в общем объеме плазмы крови. Это объясняется биологическим процессом, который происходит между белковой молекулой и сахарами. Чем больше глюкозы в крови имеется, тем по факту слабее эритроцит. Теряется его способность к транспорту кислорода и углекислого газа, что вследствие ведет к нарушению обмена веществ в организме.

Однако не только пациенты с сахарным диабетом должны проводить данное исследование.

Какими анализами вычисляют показатель?

Наиболее точный показатель уровня глюкозы в крови (постоянной) осуществляется посредствам проведения анализа на гликированный гемоглобин. Для этого требуется произвести забор крови из вены в лаборатории, после чего ждать 2-3 дня, когда будут готовы результаты и расшифровка. При наличии сахарного диабета, требующего ежедневного введения инсулина, а также прием других медикаментов должен оговариваться с доктором до момента забора крови.

Особенности самоконтроля

При наличии сахарного диабета необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови, чтобы проследить закономерность его увеличения, а также возможности коррекции с помощью диеты и специальных медикаментов. Для домашнего самоконтроля используются портативные глюкометры, которые помогают мгновенно определить гликемический уровень.

Принцип их работы достаточно прост: в шприц-ручку вставляется стерильная одноразовая ультратонкая игла, с помощью которой осуществляется прокол пучки пальца для забора крови. Кожу пальца предварительно дезинфицируют. Первую каплю крови обычно убирают с пальца с помощью ваты, смоченной спиртом. Далее палец слегка прижимают и возле появившейся капли крови располагают тест-полоску. Как только кровь дойдет до нужного уровня, глюкометр начинает оценивать количество глюкозы.

Данный процесс осуществляется за счет биохимической реакции реактива, нанесенного на тест-полоску и крови человека. В ходе реакции образуется синий цвет, интенсивность которого указывает на уровень глюкозы в крови.

Большинство глюкометров работают по принципу определения изменения цвета реагента, который вступает в реакцию с капиллярной кровью. Этот метод нельзя назвать точным, поскольку у каждого человека цветовой показатель крови может отличаться.

Обзор глюкометров

Различные производители портативных анализаторов используют свои технологии и реактивы, способствующие определению уровня сахара в крови. Зная эти особенности можно подобрать наиболее удачную модель, которая будет отображать максимально приближенный к точному результат. Самыми простыми и доступными являются такие модели глюкометров, как:

Accu Chek-Aktive – глюкометр идеально помещается в руку и имеет крупные цифры на дисплее. Все измерения фиксируются по дате проведения, поэтому можно в любой момент выяснить, каким был уровень глюкозы. Имеет инфракрасный порт, поэтому всю базу данных с аппарата можно переносить на компьютер или телефон. В комплект входят тест-полоски, стерильные иглы, батарейки и инструкция, отображающая все нюансы эксплуатации аппарата. Цена – 1000-1200 рублей.

OneTouch Select – аппарат может хранить данные об измерениях, а также выводить суммарное количество сахара за неделю или месяц. Имеет достаточно точные результаты за счет использования сверхточных реактивов. Однако это сказывается на цене самих тест-полосок, которые равны стоимости всего глюкометра. В комплект входит моноблок, куда вставляются пластины с реагентом, шприц-ручка для прокола пучки пальца, аккумулятор и инструкция. Цена – 1400-1500 рублей.

Диаконт ОК – имеет удобную сумку-кошелек, где располагаются все компоненты набора: сам вычислительный аппарат с монохромным дисплеем, тест-полоски, стерильные иглы и шприц-ручка. Прост в эксплуатации, так как имеет минимум функций. Идеально подходит для людей, которые страдают проблемами со зрением, поскольку отображает крупные цифры, а также имеет звуковое сопровождение. Относительно недорогие тест-полоски, а также наличие гарантии на аппарат. Цена – 900-1100 рублей.

Как выбрать глюкометр?

Для людей, которым необходимо купить данный вычислительный прибор, будут полезны такие советы:

1. Отечественные модели хорошо зарекомендовали себя и имеют доступные цены на расходный материал.
2. Высокая стоимость и известный производитель не может гарантировать 100% результат.
3. Чем меньше функций в аппарате, тем больше срок его эксплуатации.
4. Аппарат обязательно должен имеет гарантийный талон, не менее чем на 5 лет.
5. Русскоязычный интерфейс облегчит эксплуатацию. А расходные материалы отечественных производителей в несколько раз дешевле, нежели зарубежных.

При отсутствии советчика можно найти отзывы или рейтинг глюкометров в интернете, которые базируются на мнениях реальных пользователей. Так можно увидеть не только положительные, но и отрицательные стороны аппарата, взвесив все «за» и «против» еще до покупки определенной модели.

Где купить?

Чаще всего все покупки совершаются через интернет, и глюкометры не исключение. Однако такой вид покупки может иметь некоторые опасности:

1. Высокая вероятность приобретения подделки – нет возможности оценить качество товара перед его приобретением, а также увидеть сертификаты и лицензию данного глюкометра.
2. Возможность покупки неисправного товара, который нельзя будет вернуть обратно, получив затраченные деньги.
3. Нет гарантии, что посылка придет точно в срок, без задержек и потерь.

Перед покупкой следует попросить консультанта показать и проверить работоспособность прибора, а также удостовериться в наличии соответствующих сертификатов качества. Обязательно должен быть выдан гарантийный талон, который указывает на высокое качество самого глюкометра, а также уровень сервиса торговой марки.

Расшифровка результатов

После проведения исследования, полученные данные об уровне сахара в крови заносятся в специальный бланк. Он может быть представлен в виде таблицы, куда вносится дата исследования, показатели уровня сахара, а также показатели нормы для различных категорий пациентов. В большинстве случаев пациент может самостоятельно сопоставить данные и установить, является ли уровень глюкозы критическим и опасным для жизни.

Норма

При наличии сахарного диабета первой категории нормальный показатель уровня сахара заключен в рамки 6-7,5%. Это указывает на то, что организм способен самостоятельно регулировать углеводный обмен и нет необходимости в введении инсулина или других медикаментов, способствующих снижению концентрации сахара в крови.

Для пациентов с сахарным диабетом второго типа нормальными считаются показатели в 6,5-7,5%. Нижняя граница несколько отличается, что списывается на влияние инсулина и прогрессирующий недуг, требующий постоянного контроля. Выход за рамки указывает на необходимость увеличения дозы инсулина или использование более сильных препаратов, влияющих на концентрацию сахара в крови.

Какие значения считаются пониженными?

Гипогликемия – это патологически низкий уровень сахара в крови, который может провоцировать развитие необратимых процессов для человека, вплоть до коматозного состояния и летального исхода. При наличии сахарного диабета данное состояние не может развиваться самостоятельно, так как сбой в работе поджелудочной железы лишь усиливает выработку сахара. Провоцировать гипогликемию при сахарном диабете могут два фактора:

1. Введение дозы инсулина, которая в несколько раз превышает рекомендованную индивидуальную норму.
2. Употребление таблеток, которые стимулируют поджелудочную железу работать в 3, 5, 7 раз больше, продуцируя больше гормона.

У каждого диабетика есть свой целевой уровень гликированного гемоглобина, который является оптимальным показателем сахара, из расчета которого подбирается поддерживающая терапия. Категорически запрещено увеличивать дозировки медикаментов без ведома врача, что может быть опасным для жизни и здоровья. Средними нормальными показателями при наличии диабета являются 4,8-5,5%. Значения менее 4,8% являются пониженными и требуют коррекции.

При наличии признаков гипогликемии нужно максимально быстро нормализовать уровень сахара в крови. Для этого используются специальные таблетки, которые вправе назначать только врач. При крайне тяжелых случаях глюкоза может вводиться капельным путем.

Какие значения считаются повышенными?

Высоким считается показатель, выше 7%. С каждым увеличением процента ухудшается общее самочувствие, а также может развиться диабетическая кома. Наличие высокого сахара в крови для диабетиков говорит о:

• несоблюдении диеты и употреблении продуктов, обладающих высоким гликемическим индексом;
• ухудшении работы гормональной системы, в частности работы поджелудочной железы;
• усугублении нарушения обменных процессов в организме;
• необходимости увеличения дозировки инсулина и приема специальных медикаментов.

При выявлении стойкого увеличения показателей на фоне приема медикаментов и введения инсулина требуется немедленная консультация врача.

Задачей доктора является выявление причины происходящего. Зная причину, можно предпринимать какие-либо решения относительно терапии. Обычно предпринимают такие меры:

• увеличение дозы инсулина;
• переход на строгую диету и почасовое питание;
• использование медикаментов, снижающих уровень сахара в крови.

Не стоит заниматься корректировкой уровня сахара в домашних условиях. Это может быть опасно для здоровья, а любые промедления оказывают повышенную нагрузку на организм, что не может не сказаться на дальнейшем здоровье.

Посмотрите видео на эту тему

Рекомендации для диабетиков

Для того, чтобы максимально поддержать организм и снизить нагрузку на поджелудочную железу, важно придерживаться следующих правил:

1. Соблюдать низкоуглеводную диету, при этом не исключая углеводы полностью.
2. Питаться дробно через каждые 2 часа, но маленькими порциями.
3. Не употреблять продукты, которые стимулируют образование жажды.
4. Все продукты должны быть приготовлены на пару.
5. Ежедневно контролировать уровень сахара в крови, записывая все данные в таблицу.
6. Не избегать плановых визитов к доктору, а также прохождения комплексного обследования.
7. Больше бывать на свежем воздухе.

Сахарный диабет – это не приговор, если постоянно следить за своим организмом. Все зависит от самоорганизации человека, а также ответственности. Только взаимодействие со специалистом и подбор индивидуальной поддерживающей терапии позволят сделать жизнь максимально полноценной и здоровой. Гликированный гемоглобин и другие методы исследования при сахарном диабете должны осуществляться планово, если нет жалоб на здоровье. В противном случае контроль лучше всего осуществлять каждый месяц.