Узнаем нормы АЛТ и АСТ в крови

Во всех клетках живых организмов присутствуют аминотрансферазы, каждый из которых имеет свою функцию по переносу аминокислот. AСТ отвечает за перенос аспарагиновой кислоты, АЛТ отвечает за перенос молекул аланина. Оба компонента являются белками и участвуют в транспортировке аминокислот. Попадание их в кровь возникает только при повреждении органов. Повышение или понижение уровня этих компонентов используется для исследования биохимического состава крови. Эти показатели помогают выявлять у пациента отсутствие или наличие травмы, гепатита, инфаркта и других заболеваний.

Что может повлиять на результат?

Что может негативно повлиять на результаты исследования этих белков? На анализ отрицательно влияет приём некоторых разновидностей лекарственных средств. Это могут быть гормональные противозачаточные, препараты с никотиновой кислотой, иммунодепрессанты.

Искажает анализы также лишний вес, наличие у пациентки беременности.

А также перед анализом нельзя нагружать организм физическими нагрузками, в противном случае, лабораторное исследование может выдать недостоверный результат.

Расшифровка анализа

Как проводится анализ? Для осуществления исследования лаборант берет кровь из вены пациента. Перед этим человеку необходимо подготовиться к сдаче крови.

Для этого прекращают принимать медикаменты за 7 дней до забора крови. Кровь сдают только на голодный желудок. За 24 часа до анализа нельзя заниматься спортом и интенсивной физической нагрузкой. Перед исследованием нельзя курить табак и принимать алкоголь, есть жирное жареное.

При диагностике заболеваний врач должен учитывать, что АСТ отвечает за функционирование печени, мышечной ткани, почек, сердца, в то время, как АЛТ отражает работу печени и почек.

Расшифровка по коэффициенту де Ритиса

Общепринятым в медицинской практике является диагностирование заболеваний при помощи коэффициента де Ритиса.

Этот коэффициент является соотношением белка АЛТ к белку АСТ. В норме он должен варьироваться от 0, 91 до 1, 75 ед.

Читайте так же:  Причины и лечение повышения АЛТ и АСТ в крови

Рассчитывать соотношение необходимо, если при заборе крови на биохимию и последующих исследованиях лаборант выявляет отклонения показателей в 10 раз выше нормы. Например, при гепатитах у пациента АЛТ может увеличиваться до 10 раз выше нормального показателя.

Если резко повышен АСТ, то это свидетельствует о некротическом процессе в клетках печени.

Если АСТ намного выше чем АЛТ, то это нередко обозначает наличие хронического гепатита и необратимых изменений.

Подобные показатели врачи наблюдают у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом.

В случаях, когда у пациента коэффициент де Ритиса меньше, чем единица, то это свидетельствует о наличии вирусного гепатита.

Если коэффициент варьируется от 1 до 2, то это является признаком хронических патологий печени.

Коэффициент выше 2 единиц обычно отражает наличие у пациента инфаркта миокарда или цирроза, связанного с алкоголем.

Какие значения считать нормой?

Для женщин характерно границы показателей от 20 до 40, а у пациентов мужского пола этот показатель является более низким и составляет от 15 до 31 единицы.

У только родившегося ребёнка показатель варьируется от 25 до 75 и постепенно снижается.

С года до 18 лет норма белка составляет показатель от 15 до 60.

У беременных пациенток этот показатель варьируется незначительно. Во время первых трёх месяцев беременности он может отклоняться на 5–10% и может быть как повышенным, так и пониженным.

В этом случае это не говорит о каком-то серьёзном заболевании.

Уровень АЛТ

У пациенток в возрасте от 18 лет и старше он должен составлять около 32 единиц, а у пациентов мужского пола этого возраста он доходит до 41.

У новорождённого ребёнка уровень АЛТ повышен и составляет 48 единиц, к возрасту полугода он повышается до 55, а потом снова постепенно снижается.

К 11 годам он достигает 38 единиц.

Повышенные значения

Степени повышения

Лёгкое повышение — это изменение в 2–3 раза, умеренное повышение компонента это увеличение от 6 до 10 раз. Очень высокий уровень повышения — 10 раз и более.

У людей зафиксированным ожирением и большим количеством лишних килограммов эти показатели могут быть повышены до 50%.

Читайте так же:  Причины и лечение повышения АЛТ и АСТ в крови

Причины повышения

Аланинаминотрансфераза может увеличиваться из-за приёма медикаментов, например, цитостатиков, наркотических средств, оральных контрацептивов.

А также её изменения наблюдаются при длительном стрессе, если пациент постоянно ест жирные или жареные блюда, употребляет алкогольные напитки. Такие изменения также фиксируются при активном росте или больших физических нагрузках, травмах.

Нередко его повышение говорит о неполадках с печенью, обычно после этого начинает подниматься билирубин в крови.

Врачи отмечают, превышение уровня в 5–10 раз наблюдается при острых фазах заболеваний.

Кроме того, если он не снижается, то это может свидетельствовать о некротических процессах в печени. Причинами повышения АЛТ может быть гепатит, онкологическая опухоль в печени, цирроз, желтуха, травмы с большим количеством повреждённых мышечных волокон, инфаркт миокарда.

Клиническая картина АЛТ

Клинические проявления повышенного АЛТ зависят от первопричины заболевания. Но существует и ряд общих симптомов, например, кал и моча становится намного светлее, появляются болевые ощущения в правой части живота, болят конечности, грудная клетка. Человек быстро утомляется, ему не хочется есть, его часто тошнит и может даже рвать.

На кожных покровах появляются жёлтые пятна.

Причины повышения АСТ

Этот показатель отклоняется от нормального уровня в сторону повышения, если у пациента были травмы, в организме идёт дистрофический или воспалительный процесс.

А также вызывать его могут тяжёлой интоксикации, стрессы значительные физические нагрузки и онкологические заболевания.

Чаще всего причиной его увеличения бывают болезни сердца, например, при инфаркте миокарда показатель увеличивается до 20 раз.

А также наблюдается его повышение при стенокардии, коронарной недостаточности, гепатитах разной этиологии, застое жёлчи, воспалительного процесса в жёлчном пузыре.

Кроме того, повышение АСТ вызывает панкреатит в хронической стадии, наличие гнойных воспалений в области живота.

Лечение повышенного АСТ и АЛТ

Питание

Для того, чтобы снизить уровень этих показателей, необходимо правильно питаться, есть мясные продукты, рыбу, сезонные овощи и фрукты. Питание должно быть дробным не менее 5 раз в сутки. Рекомендуется есть только свежеприготовленную пищу с пониженным содержанием жиров и углеводов. Еду тщательно переживают, не рекомендуется есть всухомятку. Ужинать следует не позднее, чем за 2 часа ко сну. Немаловажно употребление продуктов, обогащённых витамином В6.

Это может быть мясо, бананы, шпинат.

Лечение медикаментами

Для лечения заболевания врачи назначают гепатопротекторы. Это может быть Галстена, Гепабене, Карсил, Эссенциале форте Н и другие препараты.

Читайте так же:  Причины и лечение повышения АЛТ и АСТ в крови

Пониженные значения

АЛТ может понижаться при раковых заболеваниях, патологиях мочеполовой системы, дефиците витамина В6, некротических процессах в печени.

Показатель АСТ может падать вследствие повреждения клеток печени или недостатка витамина В6.

Это состояние является более редким, чем повышенный уровень компонентов. Но нельзя заниматься самолечением. Лечение сопутствующих заболеваний может проводиться только врачом.

В этих случаях терапевт перенаправляет пациента к хирургу, гастроэнтерологу, эндокринологу или другому врачу.

Специалист назначает пациенту индивидуальное лечение медикаментами, которое зависит от первопричины.

Профилактика

Для поддержания этих показателей в норме следует включить своё меню больше витамина D, убрать из рациона обилия жирных и солёных блюд. Это поможет разгрузить печень пациента. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения. Пациенту следует внимательно относиться к своему здоровью и не подвергать организм воздействию токсичных средств, которые разрушают клетки печени.

Кроме того, больным не рекомендуется заниматься самолечением и самостоятельно принимать антибиотики.

Длительный приём этой группы препаратов способствует разрушению печени.

Посмотрите видео на эту тему

Вывод

Уровень АЛТ и АСТ, отклоняющийся от нормы сам по себе не является заболеванием, но свидетельствует о серьёзных неполадках в организме, например, в мышечной ткани, сердце, мочевыводящих путях или печени.

Выявление с помощью анализа крови повышенных или пониженных показателей указывает на наличие серьёзного недуга. Пациенту рекомендуется пройти дополнительное обследование, для того чтобы найти первопричину заболевания. Врач на основе проведённых анализов, исходя из течения заболевания и его стадии, он назначает человеку эффективную терапию. Немаловажную роль в этом процессе играет и питание пациента.

При изменении показателей рекомендуется минимизировать употребление жирных, солёных, жареных блюд.

Отдельно заслуживают внимание и профилактические меры, которые заключаются в ведении здорового образа жизни, максимизации токсичного воздействия на организм алкоголя и табака и других мер.

Рекомендуем почитать
Поделиться:
6 Комментариев
  • татьяна says:

    Добрый день. Подскажите, если АЛТ 20,2 АСТ 22,6 и Антитела у тиреопероксидазе 803,0 что пр этом делать????????????

    • Администратор says:

      Добрый день. АЛТ и АСТ находятся в норме. Повышение антител свидетельствует о развитии аутоиммунного тиреоидита. Нужно сдать анализы на ТТГ, Т3 и Т4 и пройти УЗИ щитовидной железы. Если они в норме, значит нарушения функции железы нет. Нужно каждый год проходить УЗИ щитовидной железы и сдавать тиреоидные гормоны. В случае превышения нормы гормонов необходимо записаться к эндокринологу.

  • Наиля says:

    Добрый день. Я хотела спросить как нам быть и кому и куда обращаться. Мы ходим от одного доктора к другому, в общем по кругу но ни каких результатов. У мужа упали тромбоциты до двух. Два раза лежали в больнице в гематологическом отделении с DS:Тромбоцитопения. Анемия гипохромная средней степени. Эрозивно-геморрагический гастродуоденит. Множество язвы желудка. Форрест IIcт. Когда лежал, в больнице все проверяли, и на онкологию, и на аутоиммунность. Тромбоциты подняли с переливанием концентрации тромбоцитов. 5 июня его выписали. А на 13 июня тромбоциты опять упали на 3. От чего уменьшается, тромбоциты никто не знает и не хочет знать. 27.06 гематолог назначил нам преднизолона 6 таб. утром и 6 таб. в обед- 1недели, а затем дозы уменьшали по 1 таблетки. Выпили преднизолон до 03.09. Когда сдали, анализы 03.09 тромбоциты были 115 000. 19.09 сдали анализ, тромбоциты опять начали снижаться- 73 000. 27.09- 25 000. Сейчас, что нам делать, как быть, что пить, кому обращаться. У мужа часто стали боли в правом подреберье. Но говорят, что это не печень анализы хорошие: глюкоза-3,62; АЛТ-28,1; АСТ-34,6; билирубин общ-27,8; холестерин- 5,8; мочевина-6,3; креатинин-109. От чего может так упасть тромбоциты???

    • Администратор says:

      Добрый день. Все явления между собой взаимосвязаны. Анемия и тромбоцитопения появились на фоне язвенной болезни желудка и хронических кровотечений, а возникшие состояния , в свою очередь, повышают риск кровотечения. В результате желудочно-кишечных заболеваний происходит нарушение всасывания железа, вследствие чего развивается железодефицитная анемия. Анемия же является причиной вторичной тромбоцитопении. Замкнутый круг. А вторичная тромбоцитопения требует лечения основного заболевания, которое должно проводиться в условиях стационара. Поэтому лечение должно быть направлено не только на поднятие тромбоцитов, но и на устранение воспаления в ЖКТ, анемии и предотвращение вновь возникающих кровотечений. Только комплексное лечение обеспечит стабильность тромбоцитов.
      В некоторых случаях тромбоцитопения может быть обусловлена иммунными механизмами. Сложно рассуждать объективно, не видя остальных анализов и симптомов.
      Боли справа могут выступать как побочный эффект от приема преднизолона, так как кортикостероиды при длительном применении токсичны.
      Для лечения тромбоцитопении используют кортикостероиды, поэтому врач выписал Вам преднизолон. При неэффективности могут применять иммуноглобулины и проводить спленэктомию. Также используются препараты тромбопоэтина (элтромбопаг, револейд). Они вызывают меньше побочных действий, чем гормоны. Обратитесь к тому же гематологу. Он подберет дальнейшую тактику лечения.

  • Виктория says:

    Добрый вечер! Я сдавала биохимический анализ крови. Превышены АЛТ-196,6 и
    АСТ -92,9. А %9содержание эритроцитов наоборот 3,6, нейрофилов 36,5, и лимфоцитов 52,7, что делать?

    • Администратор says:

      Добрый вечер! Относительный лимфоцитоз и повышение трансаминаз может свидетельствовать о вирусном поражении печени. Вам необходимо сдать анализы на антитела к гепатитам (HBsAg, Anti-HCV-IgM, Anti-HAV-IgM).

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.