О чем говорит повышенный уровень альфа амилаза
Процессы расщепления попадающих в организм питательных веществ невозможны без участия ферментов, одним из которых является альфа-амилаза. Синтезируется этот фермент непосредственно поджелудочной железой, поэтому его уровень может свидетельствовать о множестве заболеваний желудочно-кишечного тракта. Когда используется подобный анализ, что он позволяет выявить, и как бороться с отклонениями от норм, узнаем далее.
Содержание
Виды и роль в организме
Главная биологическая функция амилазы – это расщепление сложных углеводов на более простые соединения, такие как крахмал и гликоген. Это помогает сделать процесс пищеварения более эффективным, позволяя усваивать больше полезных компонентов.
Поджелудочная железа относится к железам смешанной секреции, способной вырабатывать амилазу не только в желудочно-кишечный тракт, но и в небольших количествах в кровь. Разделяют два вида фермента:
- амилаза слюны – синтезируется в малых количествах в ротовой полости при помощи слюнных желез;, позволяет производить первичное переваривание в ротовой полости, стимулируя выработку желудочного сока;
- панкреатическая амилаза – вырабатывается в поджелудочной железе, позволяя облегчить работу кишечнику, путем расщепления сложных компонентов пищи на более простые.
Каким анализом определяется?
Для того, чтобы определить уровень амилазы достаточно сдать обычный биохимический анализ крови. Эффективность фермента достигается исключительно в пищеварительном тракте, поэтому в крови он содержаться в таких количествах не должен. Если же анализ крови показывает присутствие альфа-амилазы в крови в больших количествах, это может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем.
При подозрении на наличие острых заболеваний поджелудочной железы и желудка может быть дополнительно произведен анализ на наличие амилазы в моче. Это исследование более точно отображает состояние желудочно-кишечного тракта, поскольку в моче концентрация амилазы будет иметь предельно точные количества. Панкреатическая амилаза, при нарушении работы ЖКТ, попадает не только в кровь, но и концентрируется в моче. При этом ее повышенная концентрация длительное время может не проявлять себя клиническими признаками.
Подготовка к анализу
Забор крови осуществляют из вены, при этом нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- сдавать кровь на голодный желудок;
- накануне не употреблять жирной и жареной пищи;
- избегать сладких газированных напитков за 3 дня до проведения исследования;
- ограничить физические нагрузки, а также сократить уровень стресса.
Все эти показатели значительно влияют на результативность исследования, поэтому их нужно обязательно учитывать. При необходимости постоянного употребления различных медикаментозных препаратов нужно обязательно предупредить медработника, чтобы в процессе проведения анализа избежать возможных неточностей и погрешностей.
В каких случаях назначают исследование?
Главным показанием к назначению исследования являются жалобы пациента на боли в желудочно-кишечном тракте, которые сопровождаются отсутствием аппетита, расстройствами стула, а также резкой потерей массы тела. Анализ могут также назначить при подозрении на острый панкреатит или холецистит, когда повышенная амилаза выявляется в моче.
Значения нормы
Норма показателей для разных видов амилазы отличен, и зависит от возраста обследуемого пациента:
- Альфа-амилаза – это общее количество всей синтезируемой амилазы, вырабатываемой как слюнными железами, так и поджелудочной железой. В детском возрасте ее норма составляет 5 – 60 Ед/л. С увеличением массы тела и изменением питания в зрелом возрасте норма альфа-амилазы варьируется в рамках 23-120 Ед/л. В возрасте старше 60 лет продуцируемый фермент может вырабатываться в рамках 21 – 165 Ед/л.
- Панкреатическая амилаза – ее уровень показывает работоспособность пищеварительной системы. Новорожденные дети до 6 месяцев в норме имеют показатель фермента <8 Ед/мл. До года показатели стремительно увеличиваются <23 Ед/мл. Панкреатическая амилаза после первого года жизни вырабатывается <50 Ед/мл.
Стоит отметить, что данные показатели могут быть субъективными и относится исключительно к определенным лабораториям. При получении результата исследования пациенту обычно выдают распечатанную таблицу, в которой детально расписаны такие показатели, как:
- показатели нормы – устанавливаются в зависимости от особенностей реактивов и количества обследуемой крови;
- имеющиеся показатели в крови – данные, получаемые при анализе;
- уровень отклонения от нормы;
- о наличии каких заболеваний могут свидетельствовать подобные отклонения.
Причины повышения
В том случае, когда анализ показал значительное превышение содержания амилазы, это может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как:
- Воспалительный процесс в слюнных железах – всем известная «свинка», имеющая научное название паротит, провоцирует стимуляцию чрезмерной выработки слюнной амилазы. Панкреатическая амилаза в данном случае находится в рамках нормы. Повышенная амилаза имеет массу внешних проявлений.
- Острый панкреатит – повышенная амилаза достигается за счет застойных процессов в желчных протоках, которые стимулируют чрезмерную выработку фермента. При этом увеличивается проницаемость крупных сосудов, позволяя амилазе беспрепятственно поступать в кровь. Также фермент концентрируется в моче, где его количество достигает 65-75% от общего количества амилазы.
- Сахарный диабет – при этом заболевании отмечается дисбаланс выработки амилазы, что влияет на все обменные процессы в организме. Исследование показывает, что амилаза в крови значительно повышена, а в моче ее количество колеблется в рамках общепринятого.
- Онкологические новообразования поджелудочной железы – характеризуются резким увеличением альфа-амилазы в крови и моче, динамика которых крайне стремительна и опасна для жизни.
- Перитонит – когда в кишечнике происходят различные воспалительные процессы, ферментативная функция увеличивается. Это естественный процесс, поэтому увеличение показателей этого фермента, в сочетании с затяжной диареей и повышением температуры, могут свидетельствовать о наличии этого заболевания.
- Внематочная беременность – прикрепление эмбриона к стенке маточных труб также приводит к увеличению концентрации фермента, преимущественно в крови.
Лечение повышенного уровня
Дисбаланс ферментов поджелудочной железы говорит о наличии заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Поэтому лечить нужно не отклонения амилазы от нормы, а их причину – заболевания. Медикаментозная терапия производится только в стационарных условиях, после проведения детального обследования и постановки точного диагноза.
Сократить выработку фермента поможет диета, которая имеет свои особенности. Нужно исключить следующие категории продуктов:
- копченых продуктов – мясо, сало, колбаса, рыба;
- соленых продуктов – солений, рыбы и таранки;
- жирной и жареной пищи;
- острые приправы и специи.
Соблюдение диеты позволяет снять нагрузку на поджелудочную железу. Чем проще продукты, тем легче их переварить и усвоить.
Помимо соблюдения диеты нужно отказаться от курения и крепких алкогольных напитков, которые также провоцируют усиленное выделение амилазы.Низкий уровень
Не только повышенная амилаза говорит о проблемах со здоровьем. Причины низкого уровня фермента могут быть следующими:
- наличие хронических заболеваний органов ЖКТ, при которых отмечается ферментативная недостаточность;
- опухоли поджелудочной железы, которые блокируют нервные рецепторы, обеспечивающие выработку гормона в нужном количестве;
- наследственное заболевание муковисцидоз.
Эти причины – лишь верхушка айсберга.
Иногда пониженный уровень свидетельствует о заболеваниях, вовсе не связанных с болезнями органов ЖКТ (аутоимунные растройства).Профилактика
Дисбаланс амилазы и отклонения от нормы можно избежать, если соблюдать три главных правила:
- правильно питаться;
- вести здоровый образ жизни с наличием спорта;
- отказаться от спиртного и курения.
Принципы всем известны и могут быть присвоены профилактике множества заболеваний, но именно их соблюдение никогда не заставит беспокоиться о состоянии собственного здоровья.
Таким образом, альфа-амилаза выполняет ключевую роль в процессе ферментации и переваривания продуктов в желудке и кишечнике. Ее дисбаланс говорит о множестве заболеваний, диагностирование и лечение которых должно быть своевременным.
Здравствуйте,доктор. После лечения острого панкреатита и повторного приступа на фоне проведённого стационарного лечения и продолжающегося дома (ферменты микразим, диета) амилаза тем не менее — 119, периодические боли справа, слева, в эпигастрии. Врач говорит о разрушении поджелудочной железы. Сделаны УЗИ, КТ, ирригоскопия (долихосигма), ФГС (хеликобактер, гастрит), копрограмма, ректороманоскопия (внутренний гемморой) Через три недели сдам повторно биохимию и анализ мочи на диастазу. Что Вы можете сказать?
Здравствуйте. О панкреонекрозе сложно говорить, он подтверждается при повышении панкреатической амилазы не менее чем в 4 раза. Необходимо также сдать анализ на липазу. Тем не менее, даже повышение ферментов не говорит о разрушении железы, должны присутствовать физикальные данные и прочие лабораторные показатели, такие как лейкоцитоз, повышение глюкозы и СРБ.
Наиболее точным методом выявления панкреонекроза является компьютерная и магнитно-резонансная томография. Возможно, что просто необходимо скорректировать лечение. Сдайте мочу на амилазу и остальные анализы, после чего следуйте рекомендациям лечащего врача.
Мне 31 год , напнализе крови у меня вышло Альфа-амилаза 629 ед/л, что это означает? Объясните подробно пожалуйста , что мне надо делать? Это плохая болезнь ?
Повышение альфа-амилазы не является заболеванием, это всего лишь лабораторный показатель имеющегося у Вас заболевания. А его необходимо установить. Для этого Вам необходимо записаться на прием к терапевту, он проведет дополнительное обследование и установит причину. В первую очередь необходимо сдать кровь на общую и панкреатическую амилазу и сделать УЗИ.
Повышение альфа-амилазы может быть в следующих случаях:
Острый и хронический панкреатит;
Обтурация протока камнем, опухолью или спайкой;
Киста поджелудочной железы;
Сахарный диабет;
Камни в желчном пузыре, холецистит;
Злокачественные новообразования поджелудочной железы;
Паротит;
Почечная недостаточность;
Макроамилаземия.
Очень часто причиной являются заболевания поджелудочной железы. Будьте здоровы!
Здравствуйте…альфа амилаза 378… Что нужно обследовать??? Онкология с 2001 ..- молочная железа,в 2017 гинекология,в 2018 щитовидная железа…у онколога наблюдаюсь постоянно..
У Вас значительное повышение фермента – это должно настораживать. Чтобы сказать точнее, необходимо знать ваши симптомы и анамнез. Альфа-амилаза повышается в следующих случаях:
Острый и хронический панкреатит;
Онкология поджелудочной железы;
Обтурация протока поджелудочной железы камнем, опухолью, спайками;
Холецистит и холелитиаз желчного пузыря.
Вам следует обследовать поджелудочную железу , пройти УЗИ и сдать лабораторные анализы:
Копрограмма;
Общий анализ крови;
Биохимические анализы крови: трипсин, липаза, глюкоза;
Амилаза мочи;
Эластаза в кале.
С результатами исследований – к терапевту.