Все про анализ крови при лимфоме Ходжкина
Диагностирование лимфомы Ходжкина – процесс сложный и многосторонний. Обычно для постановки точного диагноза проводятся многочисленные исследования и заборы материалов. Анализ крови при лимфогранулематозе является базовым, но не единственным, помимо него назначаются иные инструментальные и лабораторные исследования.
Содержание
Показания для анализа
Назначить анализ крови на лимфогранулематоз врач может при следующей симптоматике:
- Лимфатические узлы пациента увеличиваются в размерах. Они давят на близлежащие органы и могут вызывать проявление некоторых негативных признаков. Так, при воздействии на бронхи и лёгкие, может возникать кашель, одышка. Если опухоль давит на гортань и пищевод, возникает нарушение глотания. Ко всему прочему может появляться воздействие на участки кишечника, что затрудняет пищеварение и вызывает общие проблемы с органами. При сдавливании спинного мозга проявляются проблемы с нервной системой, а при надавливании на поясничную область – проблемы с почками. Нередки и отёки при сдавливании полой вены. Обычно первоначальное поражение происходит в верхней части организма, патология затрагивает лимфоузлы шеи и челюсти, постепенно перетекая всё ниже по телу, достигая грудной клетки, живота, нижних конечностей;
- Поражения внутренних органов. Разрастаясь, лимфома начинает метастазировать, затрагивая иные органы. Зачастую происходит увеличение печени. Может случать увеличение селезёнки, поражение лёгких и костной системы, ухудшение кровоснабжения в костном мозге, а также появление аллергического зуда.
Помимо этого могут возникать следующие симптомы:
- лихорадка;
- сильная потливость по ночам;
- снижение веса;
- усталость;
- сонливость.
Нужно отметить, что довольно долгое время болезнь никак себя не проявляет, протекая абсолютно бессимптомно.
Посмотрите видео про симптомы этой болезни
По этой причине возникает множество патологий запущенных форм.Подготовка к проведению анализа
Обследование проводится натощак в утреннее время. Желательно не прибегать к физическим нагрузкам, курению, алкоголю и употреблению вредной пищи накануне сдачи анализа, а также исключить принятие препаратов (если это невозможно, по данному вопросу стоит проконсультироваться с врачом). Перед анализом не стоит нервничать.
Можно взять с собой лёгкий перекус, чтобы поддержать силы организма после проведённого исследования.Как проходит процедура
Для проведения анализа общего плана производится забор капиллярной крови, также может быть использована венозная кровь. Для биохимического анализа требуется венозная кровь.
Результаты и расшифровка анализов при лимфоме Ходжкина
Общий анализ
Используется данный метод для выявления общего состояния пациента. Опухолевые клетки таким способом не выявляются.
Но на основе данных исследования врач определяет происходящие в крови пациента изменения.Отмечаются следующие изменения показателей:
- Количество эритроцитов – при развитии патологии снижаются ниже 4,0х1012/л. у мужчин, ниже ниже 3,5х1012/л. у женщин;
- Общий уровень гемоглобина — при развитии патологии снижается ниже 130 г/л. у мужчин, ниже ниже 12 г/л. у женщин;
- Количество ретикулоцитов — снижается ниже 0,24% у мужчин, ниже ниже 0,12% у женщин;
- Количество тромбоцитов — снижается ниже 180х109/л. у мужчин и женщин;
- Общее количество лейкоцитов — при развитии патологии поднимается выше 4,0 х 109/л. у мужчин и женщин;
- Количество базофилов — поднимается выше 1% у мужчин и женщин;
- Количество эозинофилов — поднимается выше 5% у мужчин и женщин;
- Количество нейтрофилов – повышается на поздних стадиях заболевания. Сегментарные формы превышают 72%, палочкоядерные – 6%;
- Количество моноцитов — поднимается свыше 11% у мужчин и женщин;
- Количество лимфоцитов – повышается свыше 37% у мужчин и женщин;
- Скорость оседания эритроцитов – повышается свыше 20 мм/час. у мужчин и женщин.
Биохимический анализ
Главным признаком является появление в крови белков острой фазы.
Начинают они своё образование в печени, способствуя усилению кровотока в месте поражения и повышая защиту организма.Отмечаются следующие изменения показателей при развитии ЛГМ:
- А2-глобулин – повышение сверх нормы 3,5 г/л. у мужчин и свыше 4,2 г/л. у женщин;
- Фибриноген — повышение сверх 4 мг/л. у мужчин и женщин;
- Церулоплазмин — повышение сверх 0,6 мг/л. у мужчин и женщин;
- С-реактивный белок — повышение сверх 5 мг/л. у мужчин и женщин;
- Гаптоглобин — повышение сверх 2,7 мг/л. у мужчин и женщин.
Анализ на онкомаркеры
При выявлении лимфомы Ходжкина производится анализ крови на онкомаркеры. Данные белковые соединения характерны для онкологических процессов. Белковые антитела, маркеры, присутствуют в крови в том случае, когда у больного наблюдается лимфоопухоль.
Измерение количественного состояния данного белка помогает узнать о стадии болезни, чем их больше – тем выше стадия патологии.В случае прогрессирования заболевания количество онкомаркеров растёт на постоянном уровне. Обычно после лечения лучевыми или химиотерапевтическими способами их количество падает.
Если маркеры обнаруживаются на начальной стадии аномалии, это даёт большие шансы на успешное избавление от заболевания.
Иммунологические исследования
Данный метод используется для выявления стадии онкологии. Он помогает выявить наличие лимфоцитарных клеток, а также изменения в количественном содержании В- и Т-лимфоцитов и маркеров CD21, CD23, CD163, что указывает на развитие онкологического процесса.
Действия после обнаружения лимфомы
В случае, если по всем параметрам диагноз ЛГМ подтвердился, в короткие сроки нужно обратиться к квалифицированному специалисту, онкологу. Только он сможет назначить дальнейшее корректное лечение.
Очень многие параметры терапии зависят от конкретного случая, протекания заболевания, его стадии, расположенности и индивидуальных особенностей пациента.Врач вправе назначить:
- Радиотерапию – уничтожает раковые клетки в очагах их появления;
- Химиотерапию – лекарственное воздействие на раковые клетки. Обычно вводится в вену в виде уколов, сочетающих сразу несколько лекарств;
- Иммунотерапию – лечение на основе лекарств, повышающих силы собственного организма. Обычно идёт в виде дополнения к основному лечению.
Другие обязательные анализы и исследования
В качестве дополнительных и обязательных форм исследования могут использоваться различные инструментальные и гистологические обследования.
Их перечень таков:
- Рентгенография – при помощи данного способа выявляется наличие увеличенных лимфоузлов, сдавливание ими близлежащих органов;
- Компьютерная томография – в данном методе так же используется рентгеновское излучение, сочетающееся с компьютерной обработкой данных. На основе исследования получается изображение нужной области с размерами и формами лимфоузлов и иных органов;
- УЗИ – на данном этапе исследуется плотность лимфоузлов, их состав и размеры. Также появляется возможность изучить иные органы на наличие в них метастаз. Метод быстр в проведении и безопасен для человеческого организма;
- Эндоскопия – помогает внутренне оценить прогрессирование роста лимфоузлов и их воздействие на внутренние органы;
- Пункция костного мозга – на её основе можно выявить наличие опухолевых клеток Рид-Березовского-Штернберга и оценить кроветворение в костном мозге. Данный метод не является показательным в большинстве случаев, так как выявляет наличие заболевания на стадии, когда патология затрагивает кости, из которой и забирался ранее материал;
- Гистологическое исследование – в ходе данного исследования удаляется лимфатический узел для последующего его изучения. В процессе биопсии может забираться не только материал лимфоузлов, но и иных нужных органов. Далее материал изучается под микроскопом и при выявлении многоядерных клеток и клеток Ходжкина, при проявлении иных изменений в структуре ткани диагностируется лимфома. Данный метод точен и используется при действительном подозрении на заболевание.
Вполне возможно, что дополнительные обследования опровергнут данный диагноз.
