Узнаем нормы эритроцитов в крови у женщин

Эритроциты – единственные клетки, способные доставлять связанный с гемоглобином кислород ко всем тканям организма, поддерживая их жизнь, а после отщепления молекулы O₂ переносить c венозной кровью углекислый газ для его выведения через лёгкие.

Важно поддерживать нормальное количество этих форменных элементов, так как от их количества зависит интенсивность насыщения кислородом всего организма женщины.

Оптимальные значения

Rbc (уровень красных кровяных элементов) имеет незначительную зависимость от возраста, наличия менопаузы для женщин после 50 лет и беременности.

Таблица отражает, какую зависимость уровень rbc имеет от возраста:

Она вызвана тем, что объём циркулирующей плазмы повышается, а количество форменных элементов остаётся прежним. Если эритропения не вызвана дефицитом железа, то после окончания беременности уровень rbc постепенно нормализуется. Количество эритроцитов у беременных женщин в анализе крови представляет таблица:

Повышенные значения

Выявленный при расшифровке анализа превышающий норму уровень rbc носит название «эритроцитоз». Он указывает на хроническую гипоксию организма в течение многих лет, гормональные или почечные заболевания.

Причины

Этот термин при расшифровке анализа означает, что костный мозг производит клетки крови чересчур интенсивно. Абсолютный эритроцитоз вызывают:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы и лёгких, которые привели к дыхательной или сердечной недостаточности. Эти состояния характеризуются гипоксией всех тканей. Для её коррекции организм запускает гормональный каскад, который увеличивает выработку костным мозгом эритроцитов.
2. Проживание на протяжении долгих лет в местности, бедной кислородом (в высокогорье) или в городах с загрязнённым воздухом.
3. Производство костным мозгом эритроцитов с дефектными мембранами и системами ферментов, которые не могут адекватно восполнять потребности организма в кислороде. «Низкое» качество форменных элементов при этом компенсируется их большим количеством.
4. Закупорка почечной артерии атеросклеротической бляшкой, опущение органа – состояния, при которых почки испытывают гипоксию.
5. Наличие гормонпродуцирующих опухолей почек, которые способны приводить к избытку эритропоэтина. Под действием этого гормона костный мозг вырабатывает красные кровяные клетки.
6. Стрессы и другие состояния, характеризующиеся повышенной продукцией катехоламинов, являющихся индукторами кроветворения.
7. Заболевания эндокринных органов – надпочечников, щитовидной железы с повышением уровня гормонов.
8. Токсические поражения красного ростка кроветворения костного мозга.

Эритроцитоз относительный говорит о том, что объём плазмы уменьшен по отношению к количеству rbc. Это состояние легко корректируется и возникает при:

• Стрессе;
• Недостаточном потреблении жидкости;
• Потери жидкой составляющей плазмы через пот при лихорадке, при рвоте и диарее.

Симптомы

К ним относят:

• Усталость, одышку при физической нагрузке;
• Изменение цвета кожи на синюшный;
• Снижение количества других элементов крови – лейкоцитов, тромбоцитов (частые простудные заболевания, кровоточивость дёсен, возникновение по телу синячков);
• Головные боли.

Симптомы эритроцитоза возникают после проявления в течение нескольких лет основного заболевания:

• Повышения давления;
• Изменения со стороны мочи.

Пониженные значения

Если после расшифровки анализа крови было установлено, что rbc не достигает нижней границы нормального уровня, то говорят об эритропении.

Причины

Встречающаяся при анемии абсолютная эритропения вызвана:

• Дефицитом витаминов группы B, фолиевой кислоты;
• Истощением запасов железа в организме после беременности, лактации, менструаций;
• Нарушением усвоения и всасывания витаминов в желудочно-кишечном тракте при некоторых видах гастрита, воспалении тонкого кишечника в течение долгих лет;
• Конкурентным потреблением витаминов и железа паразитами;
• Кровопотерей небольшими порциями на протяжении многих лет (при геморрое, эрозивном гастрите);
• Угнетением красного ростка кроветворения токсическими веществами;
• Некоторыми бактериальными заболеваниями, возбудители которых вырабатывают гемолизины – токсины разрушающие мембраны эритроцитов.
• Относительная эритропения встречается в анализе крови у беременных женщин за счёт увеличения объёма циркулирующей плазмы. Кроме того, она наблюдается по причине гипергидратации при:
• Задержке воды в кровеносном русле из-за повышенного содержания в ней белка;
• Опухолях почек, продуцирующих ренин;
• Гормонально активных новообразованиях надпочечников, вырабатывающих альдостерон.

Симптомы

Являются неспецифическими, часто принимаются за проявления недосыпания, нехватки витаминов, по ошибке считаются неотъемлемыми спутниками беременности:

• Вялость, сонливость;
• Потемнение в глазах при физической нагрузке, усталость;
• Бледность кожи;
• Поперечная исчерченность ногтей;
• Сухость, ломкость волос;
• Появление трещинок в уголках губ.

Опасность

К грозным последствиям эритропении относят:

• Стойкое понижение иммунитета, хронизацию воспалительных процессов, частые инфекции;
• Нарушение со стороны нервной системы;
• Уменьшение массы скелетной мускулатуры, истощение миокарда;
• Приобретение хронической сердечной недостаточности;
• Изменение сосудов сетчатки, снижение зрения;
• Дистрофическими явлениями в слизистых оболочках пищеварительного тракта;
• Невынашивание при беременности.

Эритроцитоз приводит к:

• Истощению костного мозга, после чего сменяется эритропенией;
• Нарушению гормонального равновесия;
• Сердечной недостаточности;
• Надпочечниковой недостаточности.

К какому врачу обратиться?

Анемию средней и тяжёлой степени лечит врач-гематолог. К нему нужно явиться с результатами анализа крови. Лёгкая степень эритропении может быть вылечена терапевтом.

Терапевт может заподозрить причину эритроцитоза и направить пациента к врачам других специальностей: кардиологу, нефрологу.

Лечение

Эритроцитоз часто не является самостоятельным заболеванием, поэтому для его коррекции нужно устранить основную причину гипоксии: сердечную или дыхательную недостаточность, ишемию почки.

Для лечения эритропении применяют:

1. Препараты железа, фолиевой кислоты, витамина B12. Лечение диктуется видом анемии (железодефицитная, B12-дефицитная), каждая из которых имеет характерные признаки в общем анализе крови.
2. Устранение источника хронической кровопотери – геморроя или эрозий.
3. Лечение хронических бактериальных, паразитарных инфекций.

Профилактика

• Своевременное выявление первых симптомов эритроцитоза или эритропении;
• Лечение основного заболевания, постоянное поддержание организма медикаментозной терапией при наличии хронического недуга;
• Употребление продуктов, богатых железом, при необходимости – препаратов железа, фолиевой кислоты или витаминов группы B;
• Профилактика гипоксии умеренными физическими нагрузками, отказом от вредных привычек.

Не пропустить и устранить

Любое обращение к врачу сопровождается сдачей общего анализа крови, что облегчает выявление избыточного или недостаточного количества эритроцитов. Чем раньше начнётся коррекция этих состояний, тем быстрее женский организм восстановит баланс гормонов и защитит свои функциональные системы от истощения и гипоксии.