Все про плохую свертываемость крови

Способность крови к свертыванию — это важнейшее свойство, которое предотвращает риск кровопотери при повреждении сосудов. Физиологический тромб, закупоривающий место повреждения, способствует остановке кровотечения и блокирует проникновение бактерий из вне. Плохая свертываемость крови — это следствие нарушения процесса свертывания вследствие различных патологий.

Какие значения считаются пониженными

В норме гемостаз (процесс свертывания крови) проходит три стадии:

  • Первичный спазм сосудов.
  • Адгезия и агрегация тромбоцитов, то есть их прилипание к соединительной ткани и образование физиологического тромба.
  • Сокращение физиологического тромба и его уплотнение.
Все это происходит под действием липопротеинов, тромбоцитов и фибринов.

Пониженная свертываемость крови является следствием нехватки этих элементов.

Измеряется свертываемость крови при помощи анализа на свертываемость (коагулограммы). Он исследует несколько показателей, которые приведены в таблице:

Показатель Норма
уровень тромбоцитов взрослые 155-390г/л

дети 140-340г/л

время свертываемости 1 этап 1-2 мин

окончательное время 3-5 минут

протромбиновый индекс 90-100%
активированное тромбобластиновое время 30-49 секунд
содержание фибриногена взрослые 2-4г/л

новорожденные 1,2-2,9 г/л

Если значения показателей ниже, то это плохая свертываемость крови.

У женщин показатели могут меняться в зависимости от дня цикла.

Посмотрите видео на эту тему

Спроси гематолога!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Причины

Процесс гемостаза хорошо изучен, в медицине определены четкие причины, по которым возникает плохая свертываемость крови.

Причины пониженной свертываемости крови можно разделить на физиологические и патологические.

Физиологические причины — это те естественные факторы, провоцирующие временное нарушение гемостаза.

При устранении факторов показатели приходят в норму.

Естественные причины плохой свертываемости крови:

  • Период перед менструации у женщины. Это временное явление, которое способствует отслойке эндометрия и его выходу из матки. После месячных свертываемость нормализуется.
  • Длительный прием некоторых препаратов: антикоагулянтов, аспирина, антибиотиков.
  • Травмы сосудов, при котором в результате сильного кровотечения организм теряет много тромбоцитов.
  • Беременность. В этот период у женщины перестраивается иммунная система, в результате чего появляется плохая свертываемость крови.

К патологическим причинам несвертываемости крови относятся различные серьезные заболевания. У взрослых это:

  • Наследственная патология, при которой нарушен синтез фибриногена.
  • Наследственная тромбоцитопатия (нарушение функции тромбоцитов).
  • Аутоиммунные заболевания (васкулит, волчанка).
  • Тромбоцитопения (нехватка тромбоцитов).
  • Патологии печени (гепатит). В этих случаях печень вырабатывает меньше фибриногена и протромбина.
  • Гемофилия. Это наследственное заболевание крови, характеризующееся синдромом несвертываемости.
  • Злокачественные болезни крови (лейкоз).
  • Гемолитическая анемия. При этом значительно снижается период действия эритроцитов, поэтому костный мозг продуцирует их в повышенном количестве, в ущерб синтезу тромбоцитов.
  • Нехватка витамина К, при котором наблюдается снижение выработки протромбина. Это происходит при заболеваниях печени и поджелудочной железы, алкоголизме.
  • Болезнь Виллебранда.
  • Длительное воздействие радиации или вредных химических веществ.
Плохая свертываемость крови может быть у детей в раннем возрасте.

Причинами такой патологии у ребенка являются:

  • Гемофилия.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (порок сердца).
  • Аутоиммунные болезни.
  • Переливания крови.

Как проявляется?

На начальной стадии признаки нарушения свертывания не сильно заметны. Иногда человек замечает, что у него долго заживают царапины или появляется капля крови при чистке зубов. Правда, мало кто обращает на это внимание.

По мере развития патологии появляются другие признаки.

Симптомами плохой свертываемости крови являются:

  • Частые кровотечения из носа.
  • Плохое заживление ранок и ссадин.
  • Гематомы на коже, которые возникают от малейшего физического воздействия.
  • У женщин — усиление менструального кровотечения.
  • Появление капелек крови в каловых массах.
Появление одного или нескольких симптомов — это повод для обращения к врачу для проведения тщательного обследования.

Опасности и последствия

При отсутствии своевременной диагностики и лечения плохая свертываемость крови может привести к серьезным последствиям и даже к летальному исходу.

Последствиями становятся:

  • внутренние кровотечения;
  • кровоизлияния в мозг;
  • у беременных — отслойка плаценты, кровотечение во время родов, нарушение в развитии плода;
  • развитие анемии;
  • смерть от кровопотери.

Как повысить свертываемость крови

Как увеличить свертываемость крови? Лечение патологии заключается в:

  • Медикаментозной терапии.
  • Корректировке питания.
  • Применении народных средств.

Лечение лекарствами

Медикаментозное лечение предполагает прием следующих групп препаратов:

  • Инъекций витамина К.
  • Препаратов, повышающих свертываемость крови.
  • Лекарства, препятствующие разрушению фибрина.
  • Средства, нормализующие синтез тромбоцитов.

Основные лекарства, которые назначают пациентам:

Аминокапроновая кислота. Это средство для остановки кровотечения. Оно способствует улучшению фибринолиза, улучшает связь фибриногена с плазмином. Противопоказания: повышенная чувствительность, склонность к гиперкоагуляции, беременность, лактация. Препарат вводят внутривенно с помощью капельницы, дозировка зависит от возраста пациента и остроты состояния. Противопоказания: головокружение, тошнота, судороги, галлюцинации, нарушение коагуляции, тахикардия, аллергические реакции.
Викасол. Синтетический аналог витамина К. Выпускается в виде раствора для инъекций или таблеток. Применяют для улучшения свертывания крови, перед оперативным вмешательством, при обильных месячных. Используют для лечения геморрагической болезни у новорожденных. Противопоказания: повышенная свертываемость, склонность к образованию тромбов. Побочные эффекты: головокружение, тахикардия, спазм бронхов, снижение АД, аллергия. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 60мг.
Репрелвекин. Препарат, повышающий образование тромбоцитов. Назначается пациентам с серьезной формой тромбоцитопении и при лейкозах для профилактики тромбоцитопении. Противопоказания: детский возраст, беременность, повышенная чувствительность. Побочные эффекты: головные боли, озноб, тахикардия, нарушение пищеварения, аллергия.

Переливание плазмы

Плазма — жидкая часть крови.

Ее важнейшая функция — это гемостаз. При снижении свертываемости крови проводят переливание донорской плазмы.

Для достижения максимального терапевтического эффекта применяют переливание плазмы в сочетании с введением больному коагулянтов.

Обычно используют свежезамороженную плазму.

Основные побочные эффекты такого метода:

  • иммунологическая реакция, возникшая вследствие наличия антител в крови пациента;
  • аллергические реакции вплоть до анафилаксии;
  • вероятность занесения инфекции из крови донора.

Народные методы

Для повышения свертываемости крови применяют средства народной медицины. Для этого используют различные отвары трав.

Наиболее популярные народные рецепты:

  • Отвар крапивы. 2 ст л сухой травы заваривают 300 мл кипятка, настаивают и принимают по 40 мл три раза в день до еды.
  • Отвар тысячелистника. 30 гр травы запаривают в 500 мл кипятка, томят на водяной бане 20 минут, процеживают. Пьют по 100 мл после еды несколько раз в день.
  • Водяной настой скорлупы грецких орехов. 100 гр скорлупы нагревают в 500 мл воды. Принимают по 30 мл 4 раза в день.
Применение всех средств народной медицины должно быть согласовано со специалистами.

Корректировка питания

Для нормализации гемостаза большое значение имеет диета. В меню следует включать продукты, которые содержат витамин К и кальций. Эти микроэелементы способствуют повышению свертываемости крови.

Продукты, повышающие свертываемость:

  • Свежая зелень, особенно шпинат и зеленый салат.
  • Жирная рыба: скумбрия, форель. Печень трески.
  • Свежие овощи: все виды капусты, морковь, помидоры, огурцы.
  • Фрукты: бананы, яблоки.
  • Красная ягода: клубника, малина, брусника.
  • Бобовые, орехи.
  • Греча.
  • Красное мясо: свинина, баранина, свиная печень.
  • Молочные продукты: сыр, творог.
Следует полностью исключить употребление алкоголя, так как он негативно действует на свертываемость крови.

Также необходимо отказаться от консервов, полуфабрикатов, колбасных изделий и сократить сладости и выпечку.

Примерное меню на день:

  • Завтрак: банан, творог, сок.
  • Ланч: зеленый салат, яйцо вареное, чай.
  • Обед: борщ, рыба с рисом, зелень.
  • Ужин: стейк мясной, греча, сок.
  • На ночь: фрукт.

Также в течение дня следует выпивать около 1,5 литра чистой питьевой воды.

Ее необходимо употреблять часто небольшими порциями.

Профилактика

Плохая свертываемость крови — это опасное состояние, напрямую угрожающее жизни пациента. Для предотвращения этой патологии следует исключить прием лекарств, способствующих нарушению гемостаза. Если причина кроется в серьезном заболевании, то такие пациенты вынуждены пожизненно принимать лекарства, поддерживающие нормальный уровень свертываемости.

В случае, когда у пациента имеется гемофилия или тромбоцитопения, которые не поддаются полному излечению, ему необходимо избегать ситуаций, которые способствуют кровотечениям: падений, травм, ожогов.

Большое значение имеет правильное питание и прием витаминов, особенно витамина К.

Читайте так же:  Все про нормы времени свертываемости крови у женщин
Поделиться:
Рекомендуем почитать
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.