Все про нормы времени свертываемости крови у женщин

Время свертываемости крови у женщин — показатель, который помогает выявить нарушения в кровеносной системе. Исследование проводят во время планирования и в течение беременности, при заболеваниях сосудов (варикозе), перед операцией. «Свертываемость» — возможность организма своими силами остановить кровотечение с помощью образования тромбов. При беременности она влияет на процесс вынашивания, здоровье женщины и плода. Причины отклонения, расшифровки анализа рассмотрим в этой статье.

Основные анализы, их нормальные показатели

Анализ на свертываемость (коагулограмма) производится по трём методам.

Во время исследования определяют промежуток времени, при котором происходит выработка свертывающего белка фибрина.

Метод Сухарева

По этому методу измеряют два параметра: время начала свёртывания и время окончания. Для исследования берут капиллярную кровь из пальца, наполняют пробирку 30 мл биоматериала. Образец начинают покачивать, пока не начнёт появляться сгусток.

Посмотрите видео на эту тему

Метод по Моравицу

Капли биоматериала помещают на специальное стекло. Через каждые 30 секунд каплю проверяют стеклянной палочкой.

Наблюдают время появления нити фибрина.

По методу Дуке

Самый простой метод исследования.

Спроси гематолога!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Специальной иглой прокалывают мочку уха. Через 15 секунд прокол промокают бумагой.

Время исчезновения пятнышка — время коагуляции.

По Ли-Уайту

В пробирку помещают 1 мл венозной крови, держат при температуре 37 градусов. За образованием сгустка следят, периодически наклоняя пробирку.

Всего существует более 30 методов исследования, каждое не превышает получаса.

Нормальные показатели

Что исследуют Норма
Число тромбоцитов 150 — 400 г/л
Время свертывания по Сухареву

по Моравицу

по Дуке

по Ли-Уайту

начало свертывания – 30 сек-2 мин, окончание – 2-5 мин

3-5 мин

до 2 мин

5-10 мин

Забор из пальца не более 4 минут
Тромбиновое время 11-20 сек
Протромбиновый индекс капиллярная – 93-107%, венозная – 90-105%
Тромбопластиновое время 35-50 сек
Фибриноген 2-4 г/л
Процесс коагуляции характеризует более 30 показателей.

При расшифровке анализа у женщин руководствуются данными из таблицы. Время коагуляции у женщин немного отклоняется от нормальных показаний при воздействии некоторых факторов. После 50 лет рекомендуется проходить обследование раз в год, так как с возрастом возникает риск тромбооразования.

Общие правила проведения анализа

Для достоверности результата важно соблюдать некоторые правила:

  1. Не курить перед забором биоматериала 3-4 ч.
  2. Не употреблять накануне спиртные напитки.
  3. Можно пить воду. Последний раз принимать пищу за 8 ч до анализа.
  4. Не нервничать перед процедурой.
Биоматериал для анализа берут из пальца или периферической вены.

Что может повлиять на результат

На результат коагулограммы могут повлиять различные факторы:

  • Беременность.
  • Менструация (понижение показателя естественным образом).
  • Приём гормональных препаратов.
  • Обезвоживание.
  • Травмы, послеоперационный период.
  • Донорство.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов производится не по отдельным показателям, а комплексно.

  • Увеличение или уменьшение времени свертывания свидетельствует о нарушении в работе кровеносной системы.
  • Тромбопластиновое показание времени – время, за которое организм сам останавливает кровотечение благодаря формированию тромба при воздействии хлорида кальция. Его увеличение означает снижение времени свертывания.
  • Протромбиновый индекс. Означает внешний путь свертывания. Увеличение ПТИ сигнализирует о снижении времени свертываемости, риске тромбов. Уменьшение ПТИ – о риске кровотечения.
  • Определение количества фибриногена. Специфический белок – главный участник процесса создания сгустка. Изменение количества фибриногена за пределы нормы указывает на воспалительные процессы, беременность или другие состояния.
  • Тромбиновое время – интервал времени, за который происходит преобразование фибриногена в белок фибрин. Заключительная фаза процесса коагуляции. Оно также характеризует количество фибриногена. Уменьшение тромбинового времени – возможно тромбообразование.
Расшифровка анализов помогает оценить состояние кровеносной системы женщины и ее здоровье в целом.

Так по количеству тромбоцитов можно предположить, сколько клеток смогут начать процесс коагуляции. Время свертывания определяет способность создавать сгустки, справляться с кровопотерей.

Отклонения от нормы

Ускоренная свертываемость

Причина – сгущение крови. Нарушается циркуляция по сосудам, переносится меньше кислорода, возрастает риск тромбоза.

Ускоренная свертываемость называется тромбофилией.

Предпосылки к тромбофилии:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Болезни сердца, сосудов.
  3. Прием медикаментов для повышения коагуляции.
  4. Обезвоживание.
  5. Нестабильный гормональный фон.
  6. Низкая физическая активность.
  7. Риск генетических патологий.
  8. Нарушение обмена веществ.
  9. Аутоиммунные нарушения.
  10. Беременность.
Тромбофилия влияет на здоровье в целом.

Симптомы легко заметить:

  • Сосудистые сеточки, звездочки на ногах.
  • Синяки от легких ударов.
  • Головные боли.
  • В месте образования тромба отек и болезненные ощущения.

Наибольшую опасность представляет инфаркт и инсульт. Участок ткани отмирает из-за закупорки тромбами сосудов. Во время инсульта происходит повреждение мозга и важных его центров.

В результате возможен паралич.

Замедленная свертываемость

Замедленное время свертывания крови – причина кровотечения, которое трудно остановить. Любая травма, кровоточащая ранка становятся причиной анемии, большой кровопотери.
Показатель может говорить об онкологии.
Причинами являются:

  • заболевания печени;
  • анемия;
  • аллергия (выброс гистамина повышает проницаемость стенок сосудов);
  • лейкоз;
  • опухоли;
  • передозировка гепарином;
  • злоупотребление ацетилсалициловой кислотой.

Нарушение свертываемости крови при беременности

Отклонения от нормы у женщин встречается часто при менструациях и во время беременности. Беременных обследуют не реже 1 раза в триместр.

Свертываемость крови при беременности часто замедленная – это опасно для плода.

Причина плохого свертывания у беременных – защитный механизм для предотвращения конфликта материнского организма и ребенка. Существует риск выкидыша, отслойки плаценты, сильного кровотечения во время родов.
При высокой коагуляции риски такие же. Не исключена возможность преждевременных родов, летальный исход плода в результате гипоксии. Опасность для плода представляют тромбы в плаценте.

Показатель Норма
АЧТВ 17-20 сек
Тромбоциты 131-402 тыс/мкл
Протромбиновый индекс 78-142%
Фибриноген до 6,5 г/л
Тромбиновое время 18-25 сек
Волчаночный антикоагулянт не должно быть
Антитромбин 70-115%

Естественные факторы, влияющие на отклонения от нормы:

  • менструация;
  • беременность;
  • гормональные препараты;
  • злоупотребление антикоагуляционными средствами;
  • обезвоживание;
  • донорство;
  • операции, травмы.

Патологические факторы:

  • продуцирование тромбоцитов выше нормы;
  • сепсис, инфекция;
  • интоксикация организма;
  • болезни внутренних органов;
  • атеросклероз;
  • аутоиммунные нарушения;
  • болезни эндокринной системы;
  • пониженное давление;
  • болезни сердца;
  • наследственные заболевания;
  • начало ДВС-синдрома;
  • наследственные болезни свертывающей системы (гемофилия);
  • цирроз печени;
  • последняя фаза ДВС-синдрома;
  • гемолитическая анемия;
  • рак крови;
  • дефицит кальция, витамина К.
Возможно влияние сосудистых протезов и искусственных клапанов в сердце.

Отклонения от нормы очень опасны и вредят здоровью. Лечение направлено на исключение причин и восстановление лекарственными препаратами. Незначительное повышение времени коагуляции у беременной женщины корректируется диетой и правильным питанием, правильным питьевым режимом. Если диета не помогает, назначают препараты для разжижения крови. Лечение проходит под наблюдением врача при постоянном контроле параметров коагулограммы.

Читайте так же:  Все про время свертывания по Ли Уайту
Поделиться:
Рекомендуем почитать
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.