Все про мокроту с кровью при кашле

При заболеваниях ЛОР-органов выделяется мокрота. Это считается нормальным явлением, так организм избавляется от микробов. Однако мокрота с кровью при кашле является волнующим симптомом, особенно если это продолжается длительное время.

Что это такое?

Мокрота — это секрет, который отделяется при отхаркивании, имеет примеси слюны, пыли, частичек слизистой горла, носа. Кашель с мокротой появляется при заболеваниях, для которых характерна увеличенная выработка слизи бронхов. Важен цвет мокроты, так как он указывает на серьезность и стадию заболевания.

Кровь в мокроте должна насторожить и стать поводом для обследования.

Отхаркивание крови может быть как при сильном кашле, так и не сопровождаться кашлем. Выделяют следующие виды кровохарканья (гепомтизиса):

  • Мокрота с прожилками крови. При этом может быть несколько кровавых вкраплений или равномерное окрашивание мокроты в розовый цвет.
  • Ложное кровохарканье. Кровотечение связано не с легкими, а с органами ЖКТ или носоглотки.
  • Массивное кровохарканье — выделение более 400 мл крови в день.
  • Профузное кровотечение — выделение более 500 мл крови за 4 часа. У пациента отмечается характерное бульканье в легких.

Безобидные причины кровавой мокроты

Изредка мокрота с прожилками крови бывает неопасной. Это может случиться, например, при сильной простуде. Слизистая горла очень раздражена и воспалена, у больного во время сильного кашля происходит разрыв капилляра, поэтому выделяется кровавая мокрота. Состояние не представляет угрозы для человека, если продолжается недолго.

Также отхаркивание крови часто встречается у лиц пожилого возраста вследствие возрастного истощения слизистой. Она легко может быть травмирована твердой пищей или горячими напитками. У детей причиной крови в мокроте без кашля бывает инородное тело, попавшее в дыхательные пути.

У пациентов, длительно принимающих антикоагулянты, может появиться мокрота с кровью без кашля. Это происходит из-за снижения свертываемости крови.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Состояние является обратимым, нужно прекратить прием препаратов или скорректировать дозировку.

Серьезные причины симптома

Обычно причинами отхаркивания крови являются серьезные заболевания:

  • Воспаление органов дыхания;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Болезни органов сердечно-сосудистой системы;
  • Патологии органов ЖКТ;
  • Онкологические заболевания.

По цвету отхаркивающейся мокроты можно определить, какие органы поражены:

  • При болезнях ЖКТ кровь в мокроте имеет коричневый оттенок.
  • Если причиной мокроты с кровью являются болезни ЛОР-органов, то отхаркивается мокрота зеленовато-желтого цвета с прожилками крови. При этом у больного присутствуют симптомы, сопутствующие воспалению носоглотки.
  • При болезнях легких и бронхов прожилки в мокроте будут ярко-алые. При массивном легочном кровотечении из горла идет яркая кровь с пеной.
Читайте так же:  О чем может говорить рвота с кровью

Заболевания, сопровождающиеся мокротой с кровью при кашле:

  • Муковисцидоз. Это врожденная патология органов дыхания. В легких и бронхах происходят склеротические изменения. Постепенно в процесс вовлекаются ЛОР-органы. У больного начинается затяжная пневмония, синусит, ларингит. При кашле выделяется густая вязкая мокрота с прожилками крови. В тяжелых случаях открывается легочное кровотечение. Другие характерные признаки болезни: бледная кожа, потеря веса, температура, деформация грудной клетки, постоянное покашливание.

  • Болезнь Рандю-Ослера-Вебера. Также является наследственным заболеванием, при котором сосудистый эндотелий развит неполноценно, поэтому сосуды легко травмируются. Вследствие этого у пациента часто выделяется мокрота с кровью без кашля.
  • Грибковая инфекция легкого. Грибок проникает в ткани легкого, захватывает все большую площадь органов. Легкие воспаляются, при отхаркивании выделяется кровь. У больного присутствуют следующие симптомы: температура, потеря веса, повышенное потоотделение, снижение иммунитета.
  • Глистные инвазии. Паразиты, живущие в легких, разрушают ткань органов, вызывают отечность, воспаление. Признаки паразитарной инфекции: кашель с кровью по утрам, снижение аппетита, тошнота, анемия.

  • Разрыв бронхиальной кисты. Кисты могут быть врожденными и приобретенными. До определенного момента недуг протекает бессимптомно, пока не произойдет разрыв кисты. Жидкость разливается в легкие, вызывая пневмоторакс (скопление газов). Признаки патологии: красная мокрота (при этом не бывает сильного кашля), одышка, боль в груди.
  • Туберкулез. Одна из наиболее частых причин мокроты с кровью при кашле и кровотечения из горла. Обычно отхаркивание крови начинается при открытой форме туберкулеза, когда пациент представляет опасность для окружающих. Сопутствующие симптомы: резкая потеря веса, субфебрильная температура, лихорадка. Требуется срочная изоляция больного в туберкулезный диспансер для лечения.
  • Бронхит (острый и хронический). При остром течении болезни повышается температура, прослушиваются хрипы в легких, одышка, больного мучает сильный кашель, усиливающийся по утрам. В мокроте присутствуют прожилки крови. При хроническом бронхите кашель с отхаркиванием мокроты продолжается в течение нескольких месяцев, выделяется мокрота с гноем и ярко-красными вкраплениями.

  • Пневмония. При пневмонии отходит розовая мокрота, повышается температура, появляется одышка, слабость, боль в груди при кашле.
  • Рак легких. Мокрота с кровью при надсадном кашле, резкая потеря аппетита и веса, ночное потоотделение — это признаки онкологии легких. Данные симптомы свидетельствуют о том, что болезнь находится на 3-4 стадии.
  • Абсцесс легкого. В органе образуется гнойно-некротическая полость. Симптомы недуга: неприятно пахнущая гнойная мокрота с красными вкраплениями, боль в области поражения, температура, которую трудно сбить, слабость.
  • Инфаркт легкого. Чаще всего возникает из-за тромбоэмболии легочной артерии. Нарушается кровоснабжение органов, ткани легкого погибают. Начинается внезапно с резкой боли в груди, затруднения дыхания, тахикардии, кашля с кровью. Состояние требует срочных реанимационных мероприятий.
  • Бронхоэктаз. Развивается вследствие туберкулеза, пневмонии, бронхита. В бронхах происходят необратимые изменения, участки органа заполняются гноем. Больной жалуется на кашель с кровавой мокротой по утрам, общее ухудшение состояния. При сложном течении открывается обширное кровохарканье, начинается легочное кровотечение.
Читайте так же:  Важная информация и симптомы застоя крови в малом тазу у мужчин и женщин

  • Пневмонит волчаночный. Является осложнением системной красной волчанки. Выражается кровохарканьем, сильной одышкой, болью в области легких.

Причины мокроты с кровью без кашля

Мокрота с кровью без кашля может быть вызвана следующими причинами:

  • Длительным приемом антикоагулянтов. При сердечных заболеваниях часто назначают аспирин. Он разжижает кровь, поэтому при отхаркивании в мокроте присутствуют красные вкрапления.
  • Легочным эндометриозом. Обычно маточный эндометрий разрастается в пределах органов малого таза. Но существуют редкие случаи, когда с током крови эндометриозные клетки попадают в другие органы (в легкие). Поэтому во время менструации у женщины может возникнуть кровохарканье.
  • Заболевания органов ЖКТ. Самая распространенная причина мокроты с кровью без кашля — рак желудка. Этот симптом появляется уже на 3-4 стадии болезни. Часто болезнь сопровождается кровавой рвотой.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы (стеноз митрального клапана, желудочковая сердечная недостаточность, аневризма аорты). Сопутствующие симптомы: затруднение дыхания, боль в груди, влажные хрипы, апноэ).

Причины отхаркивания кровью по утрам

Иногда отхаркивание крови бывает только утром. Все остальное время этого не наблюдается.

Мокрота с кровью по утрам может быть без кашля или с кашлем, в любом случае это свидетельствует об опасных состояниях, требующих лечения.

К таким состояниям относятся:

  • Туберкулез;
  • Рак легкого;
  • Рак желудка;
  • Затяжная пневмония.

Рекомендуем посмотреть видео на эту тему

Диагностика

Кровохарканье — это не самостоятельное заболевание, а симптом патологических процессов.

Задача врача — выяснить причину и назначить соответствующее лечение.

Для этого используют следующие диагностические методы:

  • Рентген. На снимках видны затемненные участки, которые свидетельствуют о туберкулезе, опухоли, воспалении.
  • Бронхоскопия. Показана при подозрении на рак легкого, бронхоэктаз. В бронхи вводится эндоскоп, с помощью которого делают биопсию или вводят необходимый препарат.
  • КТ, МРТ. Самые достоверные диагностические методы. Позволяют выявить опухоли, обширные деструктивные процессы в легких.
  • Фиброгастроскопия. Назначается при кровотечениях, связанных с заболеваниями желудка.
  • ЭКГ, УЗИ сердца. Если кровохарканье вызвано патологиями сердца или сосудов, то данное исследование поможет выявить проблему.
  • Анализ мокроты. Диагностирует туберкулез, пневмонию. Если обнаружены палочки Коха, это явный признак туберкулеза, бактерии в мокроте свидетельствуют о пневмонии или легочном абсцессе.
  • Общий анализ крови. При воспалительных процессах обнаруживается лейкоцитоз, повышение СОЭ.
  • Коагулограмма (исследование свертываемости). Снижение или повышение свертываемости может вызвать появление крови в мокроте.
Читайте так же:  Причины появления крови в горле

Первая помощь

Кровотечение из легких начинается внезапно и требует неотложной помощи. Больному нужно помочь принять полусидячее положение, дать попить холодной воды. До приезда скорой нельзя глотать кровь, ее следует откашливать. Запрещено пить лекарства, греться, употреблять горячие напитки.

Больного с кровотечением помещают в реанимацию. Главная задача врача — не допустить заполнения легких кровью и предотвратить сильную кровопотерю.

При необходимости пациента подключают к аппарату ИВЛ, делают переливание крови.

Дальнейшее лечение

Если кровохарканье не является обширным, то допускается амбулаторное лечение. Требуется консультация терапевта, пульмонолога, фтизиатра, гастроэнтеролога, онколога.

Дальнейшая терапия зависит от причины, вызвавшей появление мокроты с кровью:

  • Пневмония, бронхит лечатся с помощью антибиотиков. Дополнительно назначают муколитики, витамины, иммуностимуляторы.
  • Туберкулез требует лечения в стационаре специальными противотуберкулезными препаратами. При обширном поражении легкого решают вопрос об оперативном удалении части органа.
  • При онкологических болезнях назначается химиотерапия, оперативное вмешательство (частичная резекция желудка, легкого).
  • Лечение аутоиммунных заболеваний осуществляется с помощью глюкокортикостероидов.
  • Женщинам с легочным эндометриозом назначают гормональные препараты.

Опасность

Выделение крови вместе с мокротой нельзя оставлять без внимания. У пациента могут возникнуть следующие осложнения:

  • Анемия вследствие постоянной кровопотери.
  • Осложнение пневмонии и бронхита в виде плеврита, отека легких. Это приведет к летальному исходу.
  • Развитие сердечно-легочной недостаточности. Из-за гипоксии страдают все внутренние органы. Результатом может быть кома и смерть пациента.
  • При обширном кровотечении больной умрет от сильной кровопотери.

Профилактика

Предотвратить кровохарканье возможно с помощью простых профилактических мер:

  • Лечение инфекционных и простудных заболеваний;
  • Укрепление иммунитета;
  • Избегание контакта с больными туберкулезом;
  • Прохождение профилактических осмотров на предмет онкологии, грибковых инфекций, туберкулеза.
Мокрота с кровью — очень тревожный симптом, который нельзя игнорировать.

При первых проявлениях следует немедленно обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение являются гарантией выздоровления.

Поделиться:
Рекомендуем почитать
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.