Узнаем, что такое трансферрин

В организме человека присутствует огромное количество микроэлементов. Одним из таких элементов является железо, без которого перестанут быть возможными процесс переноса кислорода к тканям, так как оно входит в состав гемоглобина, и даже элементарных мышечные движения, так как железо входит в состав миоглобина – белка мышечной ткани. Одним из анализов, позволяющих описать обмен железа, является определение уровня трансферрина. Разберемся, что же это такое – трансферрин?

Что это?

Трансферрин – это белок, который синтезируется, как и другие белки, из аминокислот, поступающих в организм вместе с пищей либо образующихся в организме при разрушении других белков в результате обмена веществ.

Функции и способности транспортного белка

Основной функцией трансферрина является транспорт железа, всасывающегося при употреблении пищи, образующегося при разрушении эритроцитов (гемоглобин, содержащий железо, содержится именно в них) и повреждении мышечной ткани.

Первоначально железо транспортируется в места его складирования – депо, находящиеся в большей степени в печени, селезенке, костной ткани.

После этого транспортная функция трансферрина позволяет переносить железо именно в те ткани, где его наличие необходимо в первую очередь. Трансферрин способен одновременно переносить на себе два атома железа, причем лишь только одна треть из общего количества транспортного белка связана с железом.

К второстепенным, но очень важным функциям относят следующие:

1. транспорт в меньшем количестве других микроэлементов – кобальта, цинка и прочих;
2. участие в процессах воспаления и поддержания иммунного ответа, так как белок относится к бета-глобулинам – белкам острой фазы;

Отрицательной особенностью транспортного белка является способность связывать и депонировать (накапливать) плутоний – радиоактивный металл.

Каким анализом определяется

Определение количества трансферрина относится к биохимическим исследованиям крови, и его уровень выявляется путем забора крови чаще всего из локтевой вены.

Подготовка к исследованию

Для получения достоверных результатов не стоит забывать некоторые простые правила:

• забор крови производится на голодный желудок, ради исключения можно выпить небольшое количество воды. До сдачи крови на анализ запрещается употреблять любую пищу за 8-10 часов. Самое лучшее время для проведения исследования — раннее утро;
• за 18-20 часов до забора крови запрещается употребление спиртных напитков, курение (кальян), чрезмерные физические нагрузки (посещение спортзала, активные игры, поднятие тяжестей, половые контакты);
• приём лекарственных препаратов рекомендуется отменить за 1-2 дня, если это возможно, только после обязательной консультации с врачом (самостоятельная отмена грозит опасными последствиями!). Если даже временная отмена лекарственного препарата невозможна, то в лаборатории необходимо сообщить о названии препарата и дозировках;
• непосредственно перед исследованием нежелательно проведение ультразвукового исследования (УЗИ), рентгенографии, флюорографии и физиотерапевтических процедур;
• в лабораторию нужно прийти за 15-20 минут до забора крови для того, чтобы отдохнуть, успокоиться, настроиться на исследование.

Расшифровка анализа и принятые нормы

Оборудование современных лабораторий позволяет выявить, сколько грамм трансферрина содержится в одном литре крови (кровь забирается в количестве нескольких миллилитров, после чего осуществляется перерасчет).

Выделяют несколько вариаций норм в зависимости от возраста:

1. для детей младше десяти лет норма содержания трансферрина – от 2 от 3,6 г/л;
2. для детей старше десяти лет и лиц младше шестидесяти лет – от 2 до 4 г/л;
3. для пожилых людей старше шестидесяти лет – от 1,8 до 3,8 г/л.

Отклонения от нормы

Причин отклонения от нормы содержания трансферрина в крови множество, но их можно разделить на две большие группы:

Повышенные значения связаны с тем, что требуется большая активность транспортного белка при следующих патологических состояниях:

• Самая распространенная из всего перечня анемий – железодефицитная анемия, связанная непосредственно с дефицитом железа в организме в результате недостаточного его поступления с пищей, при активном росте детей, беременности (так как матери приходится кормить не только себя, но и удовлетворять потребности развивающегося плода), а также на фоне длительной кровопотери – в таком случае анемия называется постгеморрагической. Данная ситуация может возникнуть при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрое, гинекологических заболеваниях;

• Другой вид анемии – гемолитическая, которая связана с повышенным разрушением эритроцитов при множестве заболеваний (различные инфекции, отравления солями тяжелых металлов и прочие), что характеризуется высвобождением большого количества железа, поступление которого нужно усилить путем увеличения количества циркулирующего трансферрина.

Также трансферрин повышен при следующих патологических состояниях, которые не связаны с потребностью организма в повышении активности транспорта железа, а служат косвенными признаками других причин:

• Истинная полицитемия – злокачественное онкологическое заболевание системы крови, связанное с повышением форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) и приводящее к повышению вязкости крови;
• Гемохроматоз – заболевание, характеризующееся нарушением обмена железа, при этом оно начинает откладываться в различных органах, нарушая их деятельность;
• Прием оральных контрацептивов.

Пониженные значения можно выявить при следующих причинах:

• Острые воспалительные процессы инфекционной и неинфекционной природы различной локализации, так как белок одновременно является негативным белком острой фазы воспаления;
• Хронические заболевания печени (гепатиты, цирроз), что закономерно, так как основная масса трансферрина образуется именно в ней;
• Другие хронические воспалительные заболевания;
• Гемохроматоз – заболевание, характеризующееся нарушением обмена железа, при этом оно начинает откладываться в различных органах, нарушая их деятельность;
• Заболевания почек, сопровождающиеся развитием нефротического синдрома, при котором имеются обильные потери белка (гломерулонефрит, амилоидоз почек);
• Обширные ожоги, что также знаменуется крупными потерями белка;
• Злокачественные новообразования;
• Прием оральных контрацептивов;
• После переливания крови;
• Длительный прием гормональных средств в больших дозировках (глюкокортикостероидов);
• Некоторые формы анемий: B12 – дефицитная (дефицит витамина В12) и фолиеводефицитная, а также талассемия – наследственная анемия, связанная с изменением структуры гемоглобина;
• Атрансферринемия – врожденная патология, связанная с отсутствием образования трансферрина в печени;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, что приводит к нарушению всасывания белка;
• Диеты, при которых отмечается сниженное потребление белка;
• Трансферрин бывает понижен при избыточном употреблении препаратов железа (неправильно подобранная доза либо ошибочно избыточный прием).

Как корректировать повышенные и пониженные значения?

Повышенные или пониженные значения при любых обстоятельствах являются вариантом патологии, за исключением тех случаев, когда не были соблюдены правила подготовки к анализу либо совершилась ошибка самой лабораторией.

Наибольшее количество усвояемого железа содержится в мясе животных (говядина, свинина) и печени, чуть меньше – в мясе птицы, крупах (гречневая), яйцах, морской капусте и яблоках. Основное лечение относится именно к препаратам железа, дозировка которых утверждается только врачом и зависит от степени анемии. Остальные случаи повышения транспортного белка требуют тщательного исследования функций всего организма и, как правило, включают в себя широкий комплекс терапевтических процедур вплоть до пересадки костного мозга при истинной полицитемии и удаления пораженных органов. При отсутствии патологических очагов и одновременном приеме оральных контрацептивов следует изменить дозировку препарата, сменить или отменить его прием.

При снижении уровня транспортного белка в первую очередь необходимо убедиться, в правильной ли дозировке назначены препараты железа (при избыточной дозе стоит её снизить). Также не стоит обращать чрезмерное внимание на уровень трансферрина при острых воспалительных заболеваниях, приеме глюкокортикостероидов, после ожогов, переливания крови, так как точность исследования будет нарушена, а уровень белка нормализуется самостоятельно через некоторое время. Все другие случаи являются тяжелыми заболеваниями и требуют соответствующей терапии пораженного органа (печени, почек, желудочно-кишечного тракта). В таких случая практически всегда назначается диета с высоким содержанием белка (исключение составляют заболевания, характеризующиеся нефротическим синдромом – потерей белка с мочой), так как белок должен образовываться из поступающего в организм белка.

Вывод

Безупречная работа человеческого организма возможна только в условиях отличного взаимодействия всех систем и наличия в полном количестве каждого из требующихся элементов (в данном случае – железа).

Внимательный контроль над мелочами позволит избежать крупных бед. Следите за этим маленьким, но чрезвычайно нужным белком.