Узнаем, из за чего может быть кровь в сперме

Появление крови в сперме в медицинской практике носит название гемоспермии или гематоспермии и является симптомом при различных процессах. При этом в семенной жидкости могут как непосредственно обнаруживаться примеси крови, так и наблюдаться гомогенное изменение цвета спермы обычно на бурый. Определение наличия эритроцитов в лабораторном исследовании эякулята при отсутствии видимых его изменений также является признаком гемоспермии. Если кровь в сперме появилась после полового акта, все же нужно убедиться, что она не попала в нее, скажем, из половых путей женщины. Для этого нужно исследовать эякулят после защищенного секса.

Если же доказано, что кровь содержится в семенной жидкости, большое значение в дальнейшей диагностике будет иметь цвет, количество и характер примесей, а также частота таких эпизодов.

В зависимости от места попадания крови в эякулят, гематоспермию принципиально разделяют на две большие группы:

  • Ложная гематоспермия —  в таком случае кровь попадает в семя непосредственно в уретре. При этом можно увидеть прожилки крови обычно алого цвета.
  • Истинная гематоспермия —  сперма с кровью смешивается в простате, яичках и семявыводящих протоках и при эякуляции имеет коричневый оттенок.

Причины

  1. Приблизительно в 50% случаев у мужчин такое состояние бывает преходящим и проходит само. Связано это бывает с небольшими травмами, полученными во время активного полового акта. Также спровоцировать гемоспермию может длительное воздержание. Особенно часто такие явления наблюдаются у мужчин моложе 40 лет. Если они носят единичный характер (не чаще одного раза на 10 эякуляций), то в таких случаях обычно отсутствует повод беспокоиться.
  2. Воспалительные заболевания репродуктивной системы: яичек (орхит), семенных пузырьков (везикулит), предстательной железы (простатит).
  3. Хронический простатит примерно в 25% случаев может являться причиной подобных нарушений. Проявления в виде гемоспермии возможны уже на второй стадии болезни, но обычно наблюдаются при запущенных формах. Особенно это характерно при вовлечении в процесс соседних органов, везикулите, расширении простатической маточки, варикозных изменениях вен перипростатического сплетения. Характерные симптомы:
  • бурый цвет эякулята;
  • болезненное мочеиспускание;
  • гематурия (появление крови в моче);
  • нарушение эректильной функции.
  1. Инфекции мочеполовой системы: уретрит, орхоэпидидимит, реже заболевания, передающиеся половым путем. Воспаление слизистой приводит к попаданию в сперму кровянистых выделений, а иногда и гноя, что может придать семенной жидкости зеленоватый оттенок. Как правило, следы таких выделений носят фрагментарный характер. Сопутствующими симптомами являются:
  • дискомфорт при мочеиспускании (ощущения жжения, рези);
  • возможны слизистые и гнойные выделения из уретры;
  • гематурия;
  • повышение температуры тела, озноб, слабость;
  • дерматологические изменения (при некоторых инфекциях, передающихся половым путем).
  1. Ятрогенные факторы – последствия медицинских манипуляций и оперативных вмешательств в мочеполовой системе: биопсия простаты (в 45% случаев), трансуретральная резекция, литотрипсия (дробление камней в почках). При этом также могут наблюдаться кровяные примеси в сперме. Обычно пациенты, прошедшие подобные лечебно-диагностические процедуры, предупреждаются о возможности таких проявлений, которые также сочетаются с появлением крови в моче.
  2. Травмы промежности и яичек легко могут спровоцировать кровотечение и, как следствие, гематоспермию. Обычно диагностика в таком случае не составляет большого труда. Но важно помнить, что в случае тяжелых травм и выраженности клинических проявлений, нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.
  3. Мочекаменная болезнь может стать причиной проявлений гемоспермии, когда камень механически повреждает уретру. Заподозрить такое состояние можно по следующим признакам:
  • примеси алой крови в моче и сперме;
  • выход камня из уретры;
  • затруднения мочеиспускания;
  • боли в уретре;
  • наличие мочекаменной болезни в анамнезе.
  1. Доброкачественные и злокачественные изменения простаты и других органов мочеполовой системы (яичек, мочевого пузыря).
Читайте так же:  От чего может быть приток крови к лицу?

Аденома простаты – довольно частая патология, которой страдает немалая часть сильной половины человечества после 50 лет. Увеличиваясь в размерах, предстательная железа существенно сужает мочеиспускательный канал, с чем и связано большинство жалоб, таких как:

  • частые и трудные мочеиспускания небольшими порциями;
  • слабая струя мочи;
  • мутность мочи, большое количество в ней эритроцитов.

Рак предстательной железы – наиболее опасная причина гематоспермии, которая встречается в 2% случаев. Сопровождается нередко следующими проявлениями:

  • болезненными и частыми мочеиспусканиями;
  • болью в области половых органов;
  • болезненностью в тазу (при метастазировании);
  • снижением аппетита, потерей веса;
  • розовым цветом спермы.
  1. Патологические изменения уретры, такие как полипы, кондиломы в каждом 5-м случае могут проявляться таким симптомом, как гематоспермия.
Спроси гематолога!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Другие симптомы:

  • затрудненное мочеиспускание с болью и жжением;
  • ощущение переполненности мочевого пузыря;
  • боль при половых актах;
  • разбрызгивание струи мочи.
  1. Патологические процессы, затрагивающие свертывающую и противосвертывающую системы крови, сопровождаются дефицитом факторов свертывания или тромбоцитов: патологии печени, системная красная волчанка, тромбоцитопения, гемофилия и т.д. К другим симптомам относится наличие геморрагий (кровоизлияний), низкая способность крови к свертыванию.

Определить истинную причину появления крови в сперме и лечить возникшие нарушения должен уролог.

Сначала оцениваются сопутствующие симптомы при гемоспермии.

Нередко бывает необходимым проведение дополнительных диагностических мероприятий:

  • осмотр промежности и половых органов;
  • пальцевое исследование предстательной железы и семенных пузырьков;
  • спермограмма;
  • общий анализ крови и мочи;
  • обнаружение бактерий в моче (микроскопия, посев);
  • определение в крови уровня ПСА (простатоспецифического антигена) при подозрении на злокачественные изменения предстательной железы;
  • исследование уровня факторов свертывания.

Рекомендуем видео на эту тему

Лечение

Лечение будет направлено на устранение патологического процесса, вызвавшего гемоспермию.

В основе лечения воспалительных и инфекционных процессов лежит адекватная антибиотикотерапия, которая обычно проводится лечащим врачом с учетом получения сведений о чувствительности возбудителя к тем или иным группам препаратов и продолжительными курсами во избежание хронизации заболевания.

Читайте так же:  Возможные причины соплей с кровью

Доброкачественные и злокачественные изменения органов мочеполовой системы, как правило, требуют оперативного лечения, объем которого определяет уролог или онколог.

В случаях, если причиной стали заболевания свертывающей и противосвертывающей системы крови, требуется консультация гематолога, который и определит дальнейшую тактику лечения.

Ятрогенные факторы, а также незначительные травмы промежности часто вызывают временное появление такого симптома, как гематоспермия, и в серьезном лечении не нуждаются.

Итог

Появление кровянистых примесей в сперме может сильно насторожить мужчину. Если такое состояние возникает у молодых людей и характеризуется единичными эпизодами, то не стоит сильно волноваться. Если же такой симптом появляется часто и носит выраженный характер, а также возник у мужчины старше 40 лет, следует обязательно обратиться к урологу, поскольку это уже может свидетельствовать о возможном заболевании.

Поделиться:
Рекомендуем почитать
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.