Узнаем, что делать, если кровоточит родинка

Невус (народное название – родинка) – пигментированное кожное новообразование, в разном количестве встречающееся у большинства людей старше 10 лет. Коричневые и темно-коричневые родинки образуются из-за избыточного скопления меланина, красные (кровяные родинки) – из-за патологий кровеносных сосудов. Обычно родинки не представляют для человека угрозы, но при определенных условиях они могут перерождаться в рак кожи. Одним из признаков такого перерождения может быть кровоточивость. Разберемся, что делать, если кровоточит родинка.

Причины

Выделяют 2 причины, из-за которых кровоточит родинка:

  1. Перерождение. Под действием ряда факторов — наследственная предрасположенность, подходящий фенотип (чувствительная кожа), УФ-излучение, солнечные ожоги и ряд других — новообразование может трансформироваться в меланому. Данная злокачественная опухоль в 95% случаев приводит к летальному исходу в связи с поздней диагностикой и множественными метастазами. Характерная особенность перерождения: кровь из родинки идёт регулярно.
  2. Травмы. При скоплении меланоцитов в глубоких слоях эпидермиса родинки могут быть выпуклыми (сложными) или возвышающимися над кожей (интрадермальными). Эти два типа являются наиболее травмоопасными.
Само механическое повреждение не опасно, но в некоторых случаях оно может стать пусковым механизмом малигнизации.

Виды травм

У взрослых людей распространены такие виды повреждений родинок:

  • Женщина повредила родинку бюстгальтером, в результате чего пошла кровь из родинки. Аналогичное повреждение можно нанести, надевая обтягивающую футболку, майку, нижнее белье.
  • Мужчина зацепил родинку до крови жесткой мочалкой во время мытья. Самые уязвимые – «висячие» родинки на спине.
  • Пошла кровь, если задел родинку во время бритья.
  • Родинка кровоточит вследствие трения воротником, поясом, обувью.
  • Украшения. Например, цепочка или диадема задела родинку, и пошла кровь.
  • Выдергивание волоса во время эпиляции привело к тому, что кровит родинка.
Для механических травм невусов характерен выраженный болевой синдром.

В пределах родинки находятся нервные окончания, повреждение которых вызывает острую боль.

Характерные травмы родинок у детей:

  • Повредил во сне. Дети спят беспокойно, часто переворачиваются, их тело при этом принимает самые разные позы – всё это может способствовать травме.
  • Поцарапала кошка во время игры.
  • Расчесал во время зуда при дерматите или ветрянке.
  • Сковырнул намеренно.
Не стоит относиться легкомысленно даже к незначительным повреждениям невусов: в среднем 49% меланом сопровождаются травмами в анамнезе.

Признаки перерождения невуса

Маленькие плоские родинки не склонны к трансформации в онкологические образования. Наиболее опасны крупные родинки диаметром более 1,5 см, также сложные, интрадермальные и голубые невусы.

В 1985 году была предложена система «АКОРД» (западный вариант – «ABCDE»), позволяющая идентифицировать перерождение невуса по 5-ти характерным признакам. Если идёт кровь из родинки, знать эти признаки особенно важно:

Спроси гематолога!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

  • А — «асимметрия». Нормальный невус не всегда имеет круглые очертания, однако имеет строгую симметрию очертаний. При взгляде на родинку необходимо мысленно провести ось симметрии, разделяющую её на две зеркальные части. Если такая линия существует, значит с родинкой всё в порядке.
  • К – «край». Очертания должны быть плавными, ровными. Наличие зубцов, фестончатого, рваного контура или расплывчатого края свидетельствует о патологии.
  • О – «окраска». Покраснение, почернение новообразования или отёк окружающих тканей.
  • Р – «размер». Стремительный рост родинки говорит о репликации раковых клеток. В группе риска невусы диаметром больше 6 мм.
  • Д – «динамика». Любые внешние изменения носят болезнетворный характер: растрескивание, отшелушивание корочек, исчезновение или появление волос, а также любые выделения должны стать поводом для визита к врачу.
Читайте так же:  Почему возможно кровотечение при беременности?

Косвенные признаки, которые должны насторожить:

  • Зуд или жжение;
  • Утолщение или возвышение плоской родинки;
  • Изменение плотности;
  • Появление смежных участков пигментации;
  • Болезненность при пальпации, не проходящая в течение нескольких дней.

Важное видео про родинки

Какую диагностику могут назначить?

Нельзя поставить диагноз злокачественного образования только на основе того, что родинка кровоточит и есть совпадения по системе «АКОРД». Постановка меланомы возможна только при подтверждении результатов лабораторных анализов.

Для начала пациент сдаёт биохимию крови с целью выявления маркеров опухоли S-100 и LDH.

Дополнительно проводится ПЦР-анализ ткани лимфатических узлов для установления пораженных клеток.

При наличии соответствующих подозрений дерматолог назначает дерматоскопию пораженного участка. Для этого надрезом по касательной снимается поверхностная часть невуса с целью взятия мазка-отпечатка и последующей отправки его в лабораторию. Процедура осуществляется под местной анестезией.

Дерматоскопия позволяет выявить границы и зафиксировать текущее состояние новообразования, чтобы в дальнейшем иметь возможность отслеживать динамику его развития.

Специализированные центры оборудованы современной системой эпилюминесцентной и видеодерматоскопии. Данные методы позволяют исследовать глубину новообразования без нарушения его структуры.

В случае подозрения на онкологию категорически запрещается взятие анализа методом биопсии, так как разрезание возможной опухоли может спровоцировать её рост и метастазирование.

При положительных результатах гистологического исследования назначают дополнительные анализы:

  • Радиоизотопное сканирование тела. Выполняются снимки кожных образований для дальнейшего отслеживания динамики развития.
  • Компьютерная томография. Позволяет выявить метастазы в лимфатической системе, других тканях и органах.
  • Магнитно-резонансная томография. Назначают при необходимости исследовать головной и спинной мозг на предмет метастазов.

Лечение

Лечение включает в себя как устранение симптомов (боль, кровотечение), так и воздействие на основную причину заболевания.

Первое, что нужно делать, если кто-то повредил родинку, — оказать первую помощь.

Первая помощь

В невусе сосредоточено большое количество капилляров, поэтому для начала нужно позаботиться о том, как остановить кровь из родинки. Следует обработать ранку антисептическим средством во избежание инфицирования, а затем забинтовать (если возможно) или приложить к невусу бинтовой валик. Для обработки поражения можно использовать средства:

Перекись водорода. Благодаря сильным окислительным свойствам оказывает антисептическое воздействие. Хорошо очистит рану при попадании грязи (например, если нужно остановить кровь из невусов в полевых условиях: на пляже, в саду и т.д.). Средство разрешено к применению в любом возрасте. Средняя цена в аптеках – 50 руб. за флакон 250 мл.
Йод – самое простое и доступное средство, основные преимущества которого: доступность (найдётся в каждой аптечке) и дешевизна (пузырёк стоит до 35 руб.). Если из родинки начала идти кровь, йодом необходимо обработать только края ранки, чтобы не спровоцировать ожог. Противопоказания к применению йода: дисфункция или аденома щитовидной железы, дерматиты, заболевания почек, гиперчувствительность к йоду.
Хлоргексидина биглюконат. Если идёт кровь из родинки, необходимо обработать ранку 0,5%-раствором средства. Он оказывает широкое бактерицидное действие в отношении грибков, бактерий и вирусов. Раствор противопоказан при наличии дерматита. Цена в аптеках – около 15 руб.
Мирамистин – антисептик широкого спектра действия на основе бензилдиметила. Позволяет быстро восстановить кожный покров благодаря абсорбции очага воспаления. Выпускается как в форме спрея (подойдёт для обработки кровоточащих повреждений), так и в форме мази (необходимо нанести тонким слоем на воспаленный участок кожи). Мирамистин противопоказан детям в возрасте до 3-х лет.Стоит средство порядка 200 руб. за бутылку спрея ёмкостью 50 мл.
Хлорофиллипт – спиртовой бактерицидный препарат на основе вытяжки хлорофилла. Если родинка кровоточит, это может привести к активации скрытой стафилококковой инфекции. Её характерный признак – гнойное воспаление поврежденного места с отхождением жёлто-зелёного инфильтрата. В таком случае наружная обработка раны хлорофиллиптом даст наилучший эффект в сочетании с пероральным применением. Детям рекомендован приём средства в форме таблеток. Флакон Хлорофиллипта стоит 300 руб.

Любое из указанных средств нужно вылить, распылить на рану или кратковременно (1-2 минуты) наложить в виде марлевой аппликации – в зависимости от интенсивности кровотечения и наличия воспалительного процесса.

Читайте так же:  Причины и лечение крови из заднего прохода

Если родинку расцарапала кошка, необходимо сразу после обработки раны обратиться к врачу во избежание развития лимфоретикулеза, или «болезни кошачьей царапины».

Кошки являются носителями бартонеллы, возбудителя лимфоретикулеза, поэтому существует высокий риск попадания инфекции в организм человека при укусе или нанесенной животным царапине.

Народная медицина

Существует несколько проверенных народных методов, помогающих избавиться от опасных (висячих, выпуклых, большого диаметра) невусов, не дожидаясь их повреждения или перерождения. Самые известные способы:

  1. Поочередная обработка родинки соком чеснока и лимона с интервалом 2-3 секунды. Проводить процедуру несколько раз в день.
  2. Регулярно прижигать невус йодом. Со временем он высохнет и отпадёт.
  3. Приложить к родинке (смазать или поставить аппликацию с помощью пластыря) смесь льняного масла и мёда. Повторять трижды в день.
Методы народной медицины не имеют клинического подтверждения, поэтому использовать их нужно с осторожностью, особенно если родинка расположена на лице.

Хирургические методы

При обнаружении признаков перерождения родинки, она удаляется хирургическим методом. Под общим наркозом выполняется резекция с удалением глубокого слоя подкожного эпидермиса, части мышечной ткани и ближайших лимфоузлов (во избежание метастазирования). По усмотрению врача в качестве дополнительного лечения может быть назначена химиотерапия.

Другими показаниями для удаления родинок могут служить: травмоопасное (в волосах, на подошвах, в промежности) и неэстетичное (на лице) расположение, форма родинки (крупная, висящая на тонкой ножке).

В таких случаях для избавления от невуса применяются методы:

  • Лазерная коррекция. Суть метода заключается в разрушении клеток невуса направленным лазерным лучом. Операция выполняется на высокоточном оборудовании, поэтому прилегающие ткани остаются целостными. Процедура проводится под местным наркозом. Выжженное место затягивается защитной корочкой, которая через 14 дней отпадает без образования рубца.

  • Электрокоагуляция. Проводится под местной анестезией при помощи коагулятора. Пигментированные ткани срезаются высокочастотным током. Метод подходит для удаления небольших невусов в косметических целях.
  • Криодеструкция. Этим способом можно убрать плоскую родинку. На неё устанавливается кратковременная аппликация с жидким азотом. Происходит локальное отморожение тканей с последующим отторжением.
  • Радиоволновое удаление. Коагуляция радиоволнами высокой частоты. Способ характеризуется быстрым заживлением (в течение 7 дней), но не подходит лицам, имеющим кардиостимуляторы.
Читайте так же:  Что делать, если кровит после прижигания эрозии шейки матки?

Возможные осложнения и последствия

Самые распространенные последствия удаления родинок:

  • Заживление. Процесс регенерации тканей происходит в течение 7-21-го дня в зависимости от диаметра, глубины невуса, а также выбранного метода коррекции. Следует соблюдать правила гигиены и регулярно обрабатывать рану антисептическими средствами во избежание развития воспалительного процесса.
  • Рубцы. После хирургического удаления шрамы остаются всегда. После лазерной коррекции и других передовых методов следов вмешательства обычно не остается. Важно соблюдать следующее правило в период реабилитации: никогда не сдирать защитную корочку, возникшую на месте удаленного невуса! Корочка должна отпасть сама. Если после её отшелушивания все-таки остался шрам, то помочь может систематическое смазывание рубца какао-маслом или постановка силиконового пластыря.
  • Перерождение. В отдельных случаях фиксируется возникновение меланомы в месте удаленного невуса. Причинами патологии могут быть: неполное удаление, послеоперационное заражение и индивидуальная предрасположенность организма.
Во избежание развития послеоперационных осложнений перед удалением родинки необходимо проконсультироваться со специалистом и провести исследования на меланомоопасность, даже если родинка выглядит безобидно.

Профилактика

Соблюдение правил безопасности позволит избежать проблем с родинками:

  1. Дважды в год необходимо проверять состояние родинок по системе «АКОРД», особенно тем, кто любит загорать в летний период.
  2. Исключить активный или пассивный загар между 11 и 15 часами. В это время особенно высока активность УФ-лучей.
  3. Носить свободную одежду.
  4. Не носить металлических украшений, если это сопряжено с риском травмирования родинки.
  5. Исключить пребывание на солнце при наличии открытых «опасных» родинок.
  6. Посещать тропические страны в осенний период.
  7. Мужчинам, имеющим новообразования на лице, следует бриться с помощью электробритвы.
В вопросах профилактики особое внимание следует уделить детям, так как их кожа наиболее чувствительна к воздействию солнечных лучей, а УФ-ожог – один из основных факторов малигнизации.

Вывод

Итак, что следует делать, если Вы задели родинку, и пошла кровь:

  • Обработать ранку подходящими средствами;
  • Показать поврежденную родинку дерматологу.
Главное, не следует паниковать.

Механическое повреждение невуса почти всегда проходит без последствий, а при своевременном выявлении патологических процессов в 95% случаев прогноз благоприятен.

Поделиться:
Рекомендуем почитать
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.