Что делать, когда индекс распределения эритроцитов понижен?

Одним из важных факторов при проведении общего анализа крови является индекс распределения эритроцитов (RDW). Это показатель определяет то, какой формы и размера эритроциты. Эти красные кровяные клетки осуществляют транспортную функцию, помогая доставлять кислород ко всем тканям и органам, забирая углекислый газ и токсины, накопленные клетками. В норме их размеры приблизительно одинаковые, что позволяет при определенных условиях им быстро склеиваться, образуя кровяные сгустки.

Эритроциты могут подсказывать о наличии патологий в организме, особенно если их габариты сильно отличаются друг от друга. В каких случаях бывает индекс распределения понижен, о чем это свидетельствует и как проявляется, узнаем далее.

Снижение RDW: патология и норма

rdw в анализе кровиУ здорового человека эритроциты имеют одинаковую форму, плотность и окраску. В случаях отклонений, особенно при аутоиммунных заболеваниях и онкологии, происходит сбой на микроклеточном уровне, когда вновь образованные клетки недополучают определенных компонентов, и по факту не способны выполнять свои функции. Отсюда развивается анемия – патологическое состояние, при котором организм не получает нужное количество кислорода, то есть нарушается обменная функция эритроцитов.

Индекс распределения эритроцитов определяют при проведении общего анализа крови. В отдельных случаях, при подозрениях на конкретное заболевание в анализе могут определить только этот индекс. В большинстве случаев ширина RDW определяется вместе с показателем среднего объема MCV, поскольку эти индексы (по объему и количеству) взаимосвязаны и помогают определить тип анемии. Дело в том, что для полной оценки состояния эритроцитов важна не только их форма, но и количество в крови. И если повышенные показатели встречаются с периодичностью 1 на 10 000 человек, то сниженные значения проявляются крайне редко и всегда свидетельствуют о серьезных проблемах со здоровьем.

Анализ крови на определение RDW может производиться как планово (при медосмотрах), так и по показаниям, когда имеются подозрения на наличие отклонений кроветворительной функции. В обязательном порядке анализ производят перед хирургическим вмешательством, в детском возрасте и в период беременности.

Зачем нужен RDW?

Как говорилось выше, данный индекс позволяет оценить качественный состав эритроцитов, учитывая их габариты.

Но что это дает? Дело в том, что эритроциты похожи друг на друга как близнецы-братья, что позволяет им в нужный момент замещать друг друга или склеиваться в бластулы. Если же клетки увеличиваются в размерах, также увеличивается их потребность в питании, соответственно продолжительность их жизни невелика. Это в свою очередь влияет на общий уровень эритроцитов в крови и здоровье человека.

Чем больше клеток погибнет, тем больше билирубина и железа высвободиться, что в свою очередь представляет повышенную нагрузку на печень, которая будет давать сбои в работе, не справляясь с переработкой этих веществ.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Индекс RDW напрямую связан с анизоцитозом – патологическим процессом, при котором форма эритроцитов видоизменяется, что сказывается на их объеме и размере. Анизоцитоз представляет собой сложный химический процесс, в результате которого страдают все клетки крови.

Предлагаем посмотреть видео по теме

Как определяется?

Индекс распределения эритроцитов вычисляется в процентах, норма которого варьируется от 11,5 до 14,8. 

Определяется при помощи математической формулы, в виде соотношения видоизмененных эритроцитов, превышающих предельнодопустимые объемы к общей массе эритроцитов.

На сегодняшний день лаборатории используют компьютерные технологии, позволяющие определить процент отклонения от нормы, не занимаясь вычислениями вручную. Выходные данные представляют в виде гистограммы, на которой отображена кривая, указывающая на возможные видоизменения эритроцитов.

От чего зависят результаты?

rdw в анализе кровиНормы определяются, в зависимости от возраста, пола и наличия физиологических процессов, происходящих в организме. Для детей первого года жизни нормой считается показатель 11,5-18,7%. После года цифровые значения устремлены к общепринятой норме – 11,5-14,5%. У женщин может смещаться верхняя граница до 15,5%, что объясняется частыми изменениями гормонального фона: беременность, кормление грудью, прием гормональных противозачаточных препаратов, климакс.

Кровь берут в утреннее время (до 9 утра) натощак. Важно чтобы перед забором крови человек не употреблял никаких лекарств, а также находился в уравновешенном состоянии.

Вариации индекса

При более детальном углубленном изучении показателя индекса распределения эритроцитов рассматривают две величины:

  1. RDW-SD – определяет стандартное отклонение от нормы, выраженное в фемтолитрах. Показатель никак не связан с MCV, поскольку показывает количественное значение разницы между самыми крупными и самыми мелкими клетками.
  2. RDW-SV – показывает, на сколько объем эритроцитов отличается от средних показателей. Определяется как процентное соотношение всех деформированных клеток к общей эритроцитарной массе.

О чем говорят пониженные значения?

RDWПоскольку оценить RDW без MCV полноценно невозможно, следует рассмотреть все варианты пониженных значений при взаимосвязи этих двух индексов:

  1. RDW низкий, а MCV ниже среднего – проблема с печенью и селезенкой.
  2. RDW низкий, а MCV больше нормы – наличие онкологических заболеваний, преимущественно с метастазами в костном мозге.

Снижение уровня распределения эритроцитов не может проявляться в принципе, если рассматривать этот показатель с биологической точки зрения. Поэтому в медицинской практике при выявлении довольно низких значений в 99,9% всех случаев пациенту предлагают пересдать кровь, выполнив предварительно все условия:

  • не курить и не употреблять алкоголь за 24 часа до забора крови;
  • не использовать медикаменты перед анализом;
  • ограничить потребление соленой и копченой пищи накануне.

В том случае, когда RDW действительно ниже нормы, что подтверждается неудовлетворительными анализами его «коллеги» MCV, это может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как:

  1. Микроцитарная анемия – в простонародье «малокровие», когда из-за неправильных форм эритроциты быстро отмирают, не являя собой никакой биологической ценности для организма.
  2. Злокачественные новообразования – обычно касается таких заболеваний, как мастопатия, рак костного мозга и рак легких.
  3. Обширный гемолиз – процесс, при котором эритроциты разрушаются еще до того, как достигнут своей цели. В результате высвобождается активный гемоглобин.

Причины

потеря кровиВыделяют ряд причин, которые могли бы спровоцировать развитие подобного проявления, как пониженный RDW:

  1. Большая потеря крови при травматизме и патологических кровотечениях. Наиболее опасными являются маточное и желудочное внутреннее кровотечение, при которых кровь уходит быстрыми темпами, снижая шансы на выживание.
  2. Частые хирургические вмешательства, особенно при удалении какого-либо органа или его части.
  3. Неправильный обмен веществ, при котором потребляемая пища полностью не переваривается и не усваивается, а частично или полностью подвергается процессам брожения и гниения.
  4. Гормональный дисбаланс, который чаще проявляется среди женской половины населения.
  5. Нехватка в организме железа и витаминов группы В.
  6. Патологии крови, для которых характерны быстрые деструктивные процессы, в результате которых эритроциты полностью утрачивают свои биологические функции.

Как проявляется?

вялость и апатияПациенту, у которого понижен RDW, будут присущи все симптомы анемии:

  • вялость и апатия;
  • быстрая утомляемость;
  • частые головокружения, особенно при резких движениях;
  • постоянная усталость даже после длительного отдыха;
  • сильная одышка с присоединением грудного сухого кашля без причины;
  • учащение сердцебиения (тахикардия);
  • повышение артериального давления (при наличии избыточного веса).

Такие клинические проявления достаточно легко объяснить. Маленькие по размеру клетки приносят тканям и органам меньшее количество кислорода, от чего последние начинают страдать, поскольку все естественные биологические процессы (окисление и восстановление) без кислорода не происходят. Большие же, вообще не способны задерживать на своей поверхности молекулы кислорода, откуда и развивается микроцитарная анемия.

Первыми начнут страдать нервные клетки, отвечающие за все импульсы в организме, откуда и появляются вышеуказанные симптомы.

Что предпринять?

консультации у врачаНа консультации у врача, скорее всего он попросит пересдать анализ, поскольку индекс распределения эритроцитов практически не бывает понижен. Это значит, что все клетки идеальные по своим параметрам, чего не может быть в принципе. Если же исключены все факторы, которые бы могли повлиять на неточность результатов и показатель повторился, проводят полное обследование организма, отдавая особое внимание онкологическим исследованиям.

Профилактика

активный образ жизниПредотвратить данный процесс можно, соблюдая несложные правила:

  1. Сбалансировано питаться, включая много свежих овощей, фруктов и нежирного мяса.
  2. Чаще бывать на свежем воздухе.
  3. Вести активный образ жизни.
  4. Не пренебрегать плановыми медосмотрами, где по статистике чаще всего выявляются серьезные патологии, не имеющие внешних признаков.

Таким образом, индекс распределения эритроцитов показывает их величину относительно друг друга, что позволяет определить их биологическую ценность. Пониженные показатели встречаются крайне редко, однако могут полностью указывать на наличие различных заболеваний. Индекс определяется при общем анализе крови, но полноценную силу имеет только при совместном вычислении с индексом MCV, показатели которых между собой взаимосвязаны.

Эта процентная величина относительная, поэтому во многих случаях не исчисляется при развернутом анализе крови.

Поделиться:
Рекомендуем почитать
62 Комментария
  • Светлана says:

    Здравствуйте, все показатели в пределах нормы кроме:
    HCT(гематокрит) 30.08% при норме 35-45%
    MCHC 403 при норме 300-370 г/л
    RDW-SD 26.2 при норме 36.2-49.7
    Есть ли повод для беспокойства?Спасибо.

    • Администратор says:

      Здравствуйте. Гематокрит у Вас в норме. MCHC, вырванный из контекста, не имеет значения. Он зачастую искажается аппаратурой. А стандартное отклонение RDW-SD интерпретируется с RDW-CV, и отдельно не значимо. Не вижу поводов для беспокойства. Удачи.

  • Юлия says:

    Здравствуйте скажите пожалуйста у меня RDV 10.6 гемоглабин 120. Остальные показатели в норме. После пневмании. Сейчас на надо ложиться на операцию по женский. Скажите стоит ли переживать.

    • Администратор says:

      Здравствуйте. Нет, переживать не стоит. Все у Вас хорошо.

  • Наталия says:

    Добрый день.Понижен показатель RDW CV на сколько это опасно?
    Лейкоцити (WBC) 6.8 Г/л
    Еритроцити (RBC) 4.56 T/л
    Гемоглобін (HGB) 139 г/л
    Гематокрит (HСТ) 39.8 % Результат в нормальних межах (від 36.00 до 46.00 %)
    ЕРИТРОЦИТАРНІ ІНДЕКСИ
    Середній об’єм еритроцитів (MCV) 87.3 фл Результат в нормальних межах (від 85.00 до 95.00 фл)
    Середній вміст гемоголобіну в еритроциті
    (MCH)

    30.5 пг Результат в нормальних межах (від 27.00 до 33.00 пг)

    Середня концентрація гемоглобіну в
    еритроциті (MCHC)

    34.6 г/дл Результат в нормальних межах (від 32.00 до 36.00 г/дл)
    Ширина розподілу еритроцитів (RDW — SD) 38.1 фл Результат в нормальних межах (від 37.00 до 46.00 фл)
    Ширина розподілу еритроцитів (RDW — CV) 9.5 % Результат менше мінімально припустимої межі (11.00 %)

    на 13.6%

    Тромбоцити (PLT) 240 Г/л Результат в нормальних межах (від 150.00 до 400.00 Г/л)
    ТРОМБОЦИТАРНІ ІНДЕКСИ
    Середній об’єм тромбоцитів (MPV) 10.6 фл Результат в нормальних межах (від 8.00 до 12.00 фл)
    Ширина розподілу тромбоцитів (PDW) 13.6 фл Результат в нормальних межах (від 9.00 до 14.00 фл)
    Відсоток великих тромбоцитів (P-LCR) 30.0 % Результат в нормальних межах (від 15.00 до 35.00 %)
    Тромбокрит (РСТ) 0.25 % Результат в нормальних межах (від 0.10 до 0.40 %)
    ЛЕЙКО ГРАМА
    Паличкоядерні (%) 6 % Результат в нормальних межах (від 1.00 до 6.00 %)
    Паличкоядерні (абс.кількість) 0.41 г/л Результат в нормальних межах (від 0.04 до 0.54 г/л)
    Сегментоядерні (%) 52 % Результат в нормальних межах (від 45.00 до 70.00 %)
    Сегментоядерні (абс.кількість) 3.54 г/л Результат в нормальних межах (від 1.80 до 6.30 г/л)
    Еозинофіли (%) (EO) 5 % Результат в нормальних межах (від 1.00 до 6.00 %)
    Еозинофіли (абс.кількість) (EO) 0.34 г/л Результат в нормальних межах (від 0.04 до 0.54 г/л)
    Базофіли (%) (BASO) 1 % Результат в нормальних межах (від 0.00 до 1.00 %)
    Базофіли (абс.кількість) (BASO) 0.07 г/л Результат в нормальних межах (від 0.00 до 0.09 г/л)
    Лімфоцити (%) (LYMPH) 27 % )
    Лімфоцити (абс.кількість) (LYMPH) 1.84 г/л
    Моноцити (%) (MONO) 9 %
    Моноцити (абс.кількість) (MONO) 0.61 г/л
    ХАРАКТЕРИСТИКА ЕРИТРОЦИТІВ Нормохромні
    нормоцити
    Нормохромні нормоцити
    ДЕГЕНЕРАТИВНІ ЗМІНИ В ЛЕЙКОЦИТАХ Відсутні Відсутні
    ШОЕ (ESR) 3 мм/г Результат в нормальних межах (від 2.00 до 15.00 мм/г)

    • Администратор says:

      Здравствуйте. Все находится в норме, не беспокойтесь. Понижение RDW-CV не является клинически значимым. Всего доброго.

  • Владимир says:

    Здравствуйте. Помогите разобраться:
    Гематокрит -29,3 (39,0 — 49,0)
    Гемоглобин — 8,0 (13,2 — 17,3)
    Эритроциты 4,47 (4,3 — 5,7) (анизоцитоз смешанного типа с преобладанием микроцитов — умеренный, гипохромия -незначительная)
    MCV 65,5 (80,0 — 99,0)
    RDW 17,7 (11,6 — 14,8)
    MCH 17,9 (27 — 34)
    MCHC 27,3 (32-37)
    Тромбоциты 379 (150 — 400)
    Лейкоциты 3,83 (4,5 — 11)
    Нейтрофилы (общее число) 52,8 (48-78) (при исследовании на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%)
    Лимфоциты 35,8 (19-37)
    Моноциты 8,1 (3-11)
    Эозинофилы 2,3 (1,0-5,0)
    Базофилы 1 0 (<1,0)
    Нейтрофилы 2,02 (1,78-5,38)
    Лимфоциты 1,37 (1,32-3,57)
    Моноциты 0,31 (0,20-0,95)
    Эозинофилы0,09 (0,00-0,70)
    Базофилы 0,04 (0,00-0,20)
    СОЭ 7 (<15)

    • Администратор says:

      Здравствуйте. По результатам анализа гипохромная микроцитарная анемия. Необходимо сдать анализ на сывороточное железо и ферритин. Затем с результатами к гематологу.

  • Юлия says:

    Здравствуйте! Мне 38 лет Беспокоит общий анализ крови. а именно вот этот показатель. Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW-CV)- 11.7. Две недели назад показатель был 11.9.

    • Администратор says:

      Здравствуйте. Чем же он Вас беспокоит? Совершенно нормальный показатель.

  • Юлия says:

    Здравствуйте, подскажите нормальные ли показатели
    Гемокоит 35,3
    Гемоглабин 11,9
    Эритроциты 4.53
    MCV 77.9
    RDW 15.3
    MCH 26.3
    MCHC 33.7
    Тромбоциты 198
    Лейкоциты4.95
    Соэ 7

    • Администратор says:

      Здравствуйте. Незначительно понижены показатели красной крови. Нужно писать референсные значения лаборатории. Необходимо сдать анализ на сывороточное железо, ферритин, ОЖСС и коэффициент насыщения трансферрина. Всего доброго.

  • Григорий says:

    Подскажите, пожалуйста!
    ОБЩИЕ ПАРАМЕТРЫ
    Вид исследования РезультатЕдиница Значение нормы
    Лейкоциты (WBC) 3,74 10^9/л ↓ 3,90 — 9,00
    Лимфоциты (LYM) 1,36 10^9/л 1,30 — 4,00
    Моноциты (MID) 0,28 10^9/л 0 — 0,95
    Нейтрофилы (GRA) 2,1 10^9/л 1,00 — 8,50
    Эритроциты 4,85 10^12/л 4,00 — 5,60
    Гемоглобин (Hb) 136 Г/л 135,00 — 160,00
    Гематокрит (Ht) 42,01 % 35,00 — 50,00
    Средний объем эритроцита (MCV) 87 fl 80,00 — 101,00
    Среднее содерж. гемоглобина в эритроците
    (MCH) 28,1 пг 27,00 — 31,00
    Средняя конц. гемоглобина в эритроците (MCHC) 324 г/л 310,00 — 370,00
    Распр. эрит. По V-станд отклон (RDW-SD) 31,8 fl ↓ 37,00 — 54,00
    Распр. эрит. по V-коэф.вариац (RDW-SV) 11,5 % 11,30 — 19,50
    Тромбоциты 123 10^9/л ↓ 140,00 — 320,00
    Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 12,9 fl 10,00 — 20,00
    Средний объем тромбоцита (MPV) 11,6 fl 9,40 — 12,40
    Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 51,27 % ↑ 13,40 — 43,00

    • Администратор says:

      У Вас все в норме, за исключением тромбоцитов. Рекомендую пересдать анализ с пересчетом тромбоцитов вручную, так как аппаратура зачастую занижает значение. Если результат так и будет снижен, обратитесь к гематологу.

  • Татьяна says:

    Добрый день. Женщина 35 лет. Гемоглобин завышен всегда, остальные показатели относительно плавающие.
    RDW-SD 39.3
    RBC 5.16
    HGB 155
    HCT 44.5
    MCV 86.2
    RDW CV 12.6

    • Администратор says:

      Добрый день. Не стоит волноваться, показатель незначительно завышен. Такое явление может быть обусловлено физиологическими особенностями, активными занятиями спортом или недостаточным поступлением жидкости в организм. Старайтесь потреблять не менее 2-2,5 л воды в день. Всего доброго.

  • Алина says:

    Добрый день, мне 26 лет, принимаю гормональный препарат визанна, ОАК показал пониженный индекс распределения эритроцитов — 37.6, все остальные показатели в пределах нормы, подскажите, является такое значение показателем наличия каких либо проблем в организме? какие дополнительные анализы стоило бы сдать и к какому врачу в данном случае обратиться.

    • Администратор says:

      Добрый день. Показатель не является клинически значимым в изолированной интерпретации, если остальные показатели в норме. К тому же, он часто может искажаться лабораторной аппаратурой. Не нужно никуда обращаться и беспокоиться, будьте здоровы.

  • Виктория says:

    Добрый день! Ребенку 3 месяца сдали общий анализ крови RDW (шир. распред. эритр)-12.1 ,эта норма??? Остальные показатели в норме!

    • Администратор says:

      Добрый день. Показатель вполне приличный. Не нужно волноваться.

  • Роман says:

    Добрый день. Не поможете с расшифровкой анализов?
    Эритроциты 5.29 (4.00 — 5.50)
    Гемоглобин 157 (130 — 160)
    Гематокрит 41.5% (35 — 55)
    Сред. объем эритроцитов MCV 78,5 (75 — 100)
    Сред. сод-ние гемоглобина MCH 29.6 (25- 35)
    Сред. конц-ция гемоглобина MCHC 37,8 (310 — 380)
    Индекс распред-ния эритроцитов 7.3% (11 — 16)

    • Администратор says:

      Добрый день. Приведенные показатели в находятся в норме. Индекс распределения эритроцитов не является критичным, а его снижение – клинически значимым. Будьте здоровы.

  • Ирина says:

    Здравствуйте! У ребёнка 2 года 9 месяцев на протяжении 3-х недель держится температура 37-37,3. Лечили кашель, насморк, отит. В конце лечения, когда симптомов уже не было, температура все равно не падала, сдали анализ крови, который показал повышенные показания моноцитов — 16,6% и распределение эритроцитов по V — станд. отклон (RDW-SD) — 35,3. Что это может значить?

    • Администратор says:

      Здравствуйте. Распределение эритроцитов является значимым при повышении, этот показатель здесь важным не является. Вообще, расшифровку нужно проводить в контексте со всеми показателями, а не по двум, которые Вы написали. Моноциты могут повыситься как на фоне хронического воспалительного процесса, так и после перенесенного инфекционного заболевания. Поэтому это также не несет никакого диагностического значения в Вашем случае. Я могу только порекомендовать вновь обратиться на прием к педиатру, для дальнейшего лечения. Видимо, лечение не явилось эффективным. Тот факт, что симптомов нет, не означает, что заболевание прошло.

  • Евгения says:

    Здравствуйте. Подскажите пожалуйста.
    Гемоглобин 136 ,норма 117-155.
    RDW 10,8, при 11,6-14,8
    MCV 94, при норма 81-100
    MCH 32,2
    Єто ошибка лаборатории? Такое возможно? СПАСИБО.

    • Администратор says:

      Здравствуйте. Все у Вас в норме, не нужно беспокоиться. Незначительное снижение RDW не является поводом для беспокойства. Удачи.

  • Ирина says:

    Добрый день! Помогите расшифровать анализы:
    лейкоциты — 5.43×10 9/л
    эритроциты 4.55×10 12/л
    гемоглобин 136
    гематокрит 40.80
    сред.объем эритроцита 89.70 фл
    сред.содержание Нb в эритр. 29.90 пг
    сред.концентрация Нb в эритр. 333 г/л
    RDW -SD 40.20
    RDW-CV 12.20
    Тромбоциты 334
    сред.объем тромбоцита 10.60
    тромбокрит 0.35
    индекс распред. тромбоцитов 12.80
    нейтрофилы, абс. 2.82
    нейтрофилы 52%
    лимфоциты, абс. 2.00
    лимфоциты 36.80%
    моноциты, абс. 0.38
    моноциты 7.00%
    эозинофилы, абс. 0.18
    эозинофилы 3.30%
    базофилы, абс. 0.050
    базофилы 0.90%
    незрелые гранулоциты, абс. 0.21
    незрелые гранулоциты 3.90%
    нормобласты 0.00
    СОЭ 13
    Беспокоит RDW-SD и гранулоциты. Спасибо за ответ.

    • Администратор says:

      Добрый день. Не нужно переживать, каких-либо показателей за гематологическую патологию нет. Все показатели в пределах допустимых значений. Всего доброго.

  • Александр says:

    Добрый день!
    у меня понижен RDW-CV. Это сильно страшно?
    Лейкоциты (WBC)
    ( ) Эритроциты (RBC) 4.91 x10^12/л 4.37 — 5.79
    152.00 г/л 130.00 — 160.00 ( ) Гемоглобин (HGB, Hb)
    ( ) Гематокрит (HCT) 45.10 % 39.85 — 50.99
    91.90 фл 81.66 — 97.89 ( ) Средний объем эритроцита (MCV)
    ( ) Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 31.00 пг 27.74 — 33.18
    337.00 г/л 316.00 — 357.00 ( ) Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC)
    ( ) Индекс распределения эритроцитов (RDW-SD) 41.10 фл 39.90 — 52.20
    12.10 % 12.20 — 14.60 ( )< Индекс распределения эритроцитов (RDW-CV)
    ( ) Тромбоциты (PLT) 247.00 x10^9/л 144.63 — 334.60
    9.40 фл 8.80 — 11.86 ( ) Средний объем тромбоцита (MPV)
    ( ) Тромбокрит (PCT) 0.23 % 0.16 — 0.33
    10.40 фл 9.80 — 15.20 ( ) Индекс распред. тромбоцитов (PDW)
    ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА, SYSMEX XN
    ( ) Нейтрофилы (Ne), абсолютное количество 2.87 x10^9/л 1.40 — 6.60
    ( ) Нейтрофилы (Ne), % 51.90 % 38.80 — 70.37
    ( ) Лимфоциты (LYMF), абсолютное количество 1.81 x10^9/л 1.20 — 3.40
    ( ) Лимфоциты (LYMF), % 32.70 % 19.28 — 46.22
    ( ) Моноциты (MON), абсолютное количество 0.63 x10^9/л 0.30 — 1.10
    ( ) Моноциты (MON), % 11.40 % 6.00 — 14.00
    ( ) Эозинофилы (Eo), абсолютное количество 0.16 x10^9/л 0.00 — 0.40
    ( ) Эозинофилы (Eo), % 2.90 % 0.35 — 5.25
    ( ) Базофилы (Ba), абсолютное количество 0.060 x10^9/л 0.010 — 0.080
    ( ) Базофилы (Ba), % 1.10 % 0.20 — 1.20

    • Администратор says:

      Добрый день! Вам не о чем беспокоиться. Все показатели анализа в норме. RDW является показателем анизоцитоза, то есть неравномерности размеров эритроцитов. Значимым является его повышение. Всего доброго.

  • Наталья says:

    Здравствуйте! Повышаю гемоглобин (в том числе, таблетками), в ноябре был 72, сейчас 103. Смутило в ОАК RDW-CV — 20,10 (СОЭ 6, лейкоциты 5,43, эритроциты 4,87, гемоглобин 103, гематокрит 33,30, тромбоциты 202, средний объем эритроцита 68,4, среднее сод. гемоглобина 21, средняя конц. гемоглобина 308, индекс распред. эритроцитов (RDW-CV) 20, 1, индекс распред. эритроцитов RDW-SD — 41,10). Скажите, пожалуйста, что означает RDW-CV 20, 10?

    • Администратор says:

      Здравствуйте. Повышение показателя RDW характерно для анизоцитоза – увеличения доли эритроцитов различного размера (то есть ваши эритроциты значительно отличаются по размерам). Такое происходит по причине изменения морфологии (структуры) эритроцитов при недостатке гемоглобина на фоне анемии. Если судить по показателям, у Вас микроцитарная гипохромная анемия. Анизоцитоз – это не заболевание, это всего лишь признак. Поэтому лечение должно быть направлено на причину, его вызвавшую. В Вашем случае это анемия и, соответственно, устранение причин анемии (если они есть). Продолжайте лечение, под руководством грамотного гематолога. Всего доброго

  • Ольга says:

    Здравствуйте. Есть ли повод для беспокойства . 20.02 сдала общий анализ крови. Все показатели в норме, кроме RDV ( шир. распред.эритр) — 11,5. Нейтрофилы( общ.число),%-43,7. Лимфоциты,%-45,1. Хочу уточнить может имеет какое значение в двадцатых числах января на губах был герпес.

    • Администратор says:

      Здравствуйте. Лимфоцитоз возникает на фоне вирусной инфекции. Естественно, активация герпесвируса является основной причиной. Если Вас ничего не беспокоит, повторите анализ через две недели, показатели должны нормализоваться. Всего доброго.

  • Татьяна says:

    Здравствуйте,к ребенка 2,8 ширина распределения эритроцитов 34.0 фл и 12.8% о чем это говорит?

    • Администратор says:

      Здравствуйте. Ничего критичного нет, если остальные показатели в норме, можете не беспокоиться. Всего доброго.

  • Яна says:

    Добрый день ! что может значит если MCV 91.5 , а RDW 11.3
    лимфоциты 44,9
    Эозинофилы 0,8
    Нейтрофилы 45,7

    • Администратор says:

      Добрый день. Нельзя что-то сказать вырванным из анализа показателям. Могу только сказать, что есть небольшой лимфоцитоз, такое может быть после перенесенной вирусной инфекции.

  • Наталья says:

    индекс распределения эритроцитов RDW-SD 39.30 ниже нормы. Это страшно

    • Администратор says:

      Нужно смотреть в контексте со всеми показателями общего анализа крови (эритроциты, гемоглобин, гематокрит, MCV, MCH, MCHC), обратите внимание на RDW-CV, коэффициент вариации, выражается в процентах. Он более значим. Ваш показатель не критичен, а по средним значениям находится в норме. Можете быть спокойны

  • Алексей says:

    Сдавал клинический анализ, кровь из вены брали. Оцените показатели, что-то страшно.
    HGB 154
    HCT 38.8
    MCV 71.2 (!)
    MCH 28.3
    MCHC 397 (!!!)
    RDWcv 10.8
    RDWsd 30.8
    Вердикт-микроцитоз, аномальный mchc
    Точно такой же диагноз поставлен человеку, проживающему в одной квартире со мной, не являющемуся родственником. Сдавал на 10 раньше меня. Мама, мы все тяжело больны? Или в квартире свинец чи прочий яд летает?

    • Администратор says:

      Ничего с Вами страшного не происходит. Прекратите паниковать. У Вас совершенно нормальный анализ крови. MCHC зачастую завышается лабораторной аппаратурой, смотрите на гемоглобин и MCH, а они у Вас в норме. Микроцитоз не является диагнозом, это состояние, заключенное технически после проведения анализа. Оно может наблюдаться на фоне неправильного питания, недостатка витаминов или перенесенных инфекций. И человека, проживающего с Вами, успокойте. Будьте здоровы.

  • Лилия says:

    Здравствуйте, сообщите пожалуйста: У меня ширина распределения эритроцитов по объему 11.4 при норме 11.5-14.5. Чем чреваты последствия?

    • Администратор says:

      Здравствуйте. Ничем, не нужно переживать. Ширина распределения показывает степень однородности эритроцитов по размеру, важным для клиницистов является превышение нормы. Снижение, тем более незначительное, не значит ничего плохого. Будьте здоровы.

  • наталья says:

    Здравствуйте, подскажите повода для беспокойства нет?
    Гемоглобин 136 г/л 120-145
    Эритроциты 4.95 10^12/л 4.10-5.30
    Средний объём эритроцитов 80.6 фл 75.0-87.0
    Среднее содержание Hb в эритроците 27.5 пг 25.0-33.0
    Средняя концентрация Hb в эритроците 341 г/л 300-360
    Гетерогенность эритроцитов по объёму ↑ 13.6 % 11.6-13.4
    Гематокрит 39.8 % 35.7-43.0
    Тромбоциты 369 10^9/л 227-539
    Средний объём тромбоцитов 9.5 фл 6.0-13.0
    Гетерогенность тромбоцитов по объёму 16.5 % 9.0-20.0
    Тромбокрит 0.35 % 0.12-0.36
    Лейкоциты 5.98 10^9/л 4.00-10.80
    Нейтрофилы ↓ 35.03 % 40.00-62.00
    Эозинофилы 5.86 % 0.80-6.20
    Базофилы 0.99 % 0.10-2.00
    Моноциты 10.07 % 2.00-12.00
    Лимфоциты 48.05 % 30.00-50.00
    Нейтрофилы 2.10 10^9/л 1.80-8.10
    Эозинофилы 0.35 10^9/л 0.04-0.60
    Базофилы 0.06 10^9/л 0.00-0.20
    Моноциты 0.60 10^9/л 0.10-1.70
    Лимфоциты 2.88 10^9/л 1.30-7.30
    СОЭ (Westergren) 4 мм/час 2-10

    • Администратор says:

      Здравствуйте. Поводов для беспокойства не вижу, все хорошо. Небольшое относительное снижение нейтрофилов может наблюдаться после перенесенного вирусного заболевания или на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, НПВС, противоаллергические).

  • Марина 41 год says:

    Здравствуйте,прохожу лечение жда препаратом Феринжект 500 мг, капельница раз в неделю. Прокапали 5 раз. На данный момент все показатели крови в норме, кроме(среднее содержание гемоглобина в эритроците MCH 25,4 и средняя концентрация гемоглобина в эритроците MCHC 297) Очень волнует в анализе RDW — (прочерк). При этом MCV 85,3 . Что это ? Не могут же все эритроциты быть идеальными по форме !

    • Администратор says:

      Здравствуйте. Не может быть в результате прочерк, попробуйте анализ пересдать. А в целом, по результатам анализа можно сделать вывод об эффективности терапии

  • МАРИЯ says:

    Здравствуйте, MCV 90.7 фл. Отн.ширина распределения эритр. по обьему(ст.отклонения) 38,8 фл, относительная ширина распред. эритр. по обьему(коэфф. вариации) 11,9% при норме 12,1-14,3%. Скажите, чем опасен заниженный показатель?

    • Администратор says:

      Здравствуйте. Этот показатель характеризует степень однородности эритроцитов по величине, клинически значимым является его повышение. Критичного я ничего не вижу, не нужно беспокоиться.

  • Анна says:

    Добрый вечер. У ребенка 3,5 месяца RDW (шир. распред. эритр) 11,7%; MCV (ср. объем эритр.) 77,5фл. Это норма или нет? В лаборатории 11,7% считается заниженным показателем… Спасибо.

    • Администратор says:

      Добрый вечер. Показатели необходимо расшифровывать к контексте с другими значениями анализа. Нужно было написать весь анализ. Средний объем эритроцита находится в норме, ближе к нижней границе. RDW действительно занижен, но он не является изолированно значимым показателем. Если остальные показатели общего анализа в норме, просто нужно повторить анализ через месяц. Если же есть отклонения, обратитесь к педиатру.

  • Лидия says:

    Здравствуйте! Как поступить, если в моем анализе крови «индекс распределения эритроцитов ( RDW-SD ) равен 39,30» , «индекс распределения эритроцитов ( RDW- CV ) равен 11,80, а средний объем эритроцита ( MCV ) равен 90,80. Гемоглобин при этом равен 144,0 ? Спасибо за ответ.

    • Администратор says:

      Здравствуйте. У Вас все соответствует норме. Нет поводов для беспокойства. Всего доброго.

  • Татьяна says:

    Здравствуйте.Очень переживаю.Средний объём эритроцита(MCV)94,7фл,среднее содержание гемоглобина (MCH)32,0,лимфоциты%42,6,ширина распределения тромбоцитов(RDW)10,8.Остальные показатели все в норме(указала только те что повышены)Скажите пожалуйста бежать ли к доктору или что делать?

    • Администратор says:

      Здравствуйте. Не нужно так нервничать. RDW не является критичным, лимфоциты повышены, остальные показатели в норме. Повышение лимфоцитов может быть после перенесенного вирусного заболевания. Нужно писать все показатели. Если СОЭ и лейкоциты в норме, и Вас ничего не беспокоит, пересдайте анализ через две недели. Если лимфоциты так и будут повышены, обратитесь к терапевту с результатами.

  • Вера says:

    Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, о чем говорит индекс распределения эритроцитов (RDW-SD) 39.8 фл.

    • Администратор says:

      Здравствуйте. Этот показатель характеризует степень неоднородности эритроцитов по величине. Когда он высокий, говорят об анизоцитозе (такое наблюдается при анемиях и некоторых других процессах). Ваше значение в норме, не нужно беспокоиться.

  • Ирина says:

    Скажите,пожалуйста,чем опасен заниженный показательRDW11.1

    • Администратор says:

      RDW – это показатель анизоцитоза (неоднородности размера эритроцитов). Диагностическим является повышение показателя, так как оно говорит об анемии. Средняя норма варьирует от 11 до 15%. Ваш показатель находится на нижней границе нормы. Если все остальные показатели красной крови в норме, то беспокоиться не о чем.

  • Алла Геннадьевна says:

    Здравствуйте. Молодой человек 18 лет по крови ВСЕГДА завышены Эритроциты 5,81 и Индекс распределения эретроцитов занижен 39,30. Гематолог и имунолог не видят повода для бесокойства. А я как мать, хотела узнать какие доп анализы надо сдать если ситуация не изменяется в теч 3-х лет. Благодарю за ответ.

    • Администратор says:

      Здравствуйте. Кто Вам сказал, что индекс занижен. У мальчика совершенно нормальные показатели, не считая незначительного повышения эритроцитов. Такое наблюдается при повышенной физической активности и занятиях спортом. Поэтому врачи ничего не говорят, поводов для беспокойства нет.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.