Анализ на антитела к тиреоглобулину

Антитела к тироглобулину связывают тиреоглобулин (Tg, тг), основной специфический белок щитовидной железы. Tg играет решающую роль в синтезе, хранении и высвобождении активных гормонов щитовидной железы.

Роль в организме

Тироглобулин представляет собой крупный йодированный гликозилированный белок с молекулярной массой 660 кДа, продуцируемый в щитовидной железе, который затем превращается в гормоны щитовидной железы T3 и T4, которые помогают организму регулировать обмен веществ. Тироглобулин производится фолликулярными клетками щитовидной железы, которая расположена в нижней части шеи.

Он продуцируется как нормальными, так и раковыми клетками щитовидной железы.

Если железа удаляется при тиреоидэктомии, организм человека больше не сможет  производить Tg. Это означает, что его присутствие можно использовать в качестве опухолевого маркера для определенных типов папиллярного рака щитовидной железы и фолликулярного рака щитовидной железы. Если он обнаружен, это означает, что имеются некоторые ткани щитовидной железы, зараженные раковыми клетками или опухоль, также отслеживаются рецидивы. Тироглобулин атакуется антителами при некоторых аутоиммунных нарушениях, приводя к состояниям щитовидной железы, таким как гипертиреоз или гипотиреоз.

У пациентов с известным диагнозом дифференцированного рака щитовидной железы (большинство видов папиллярного и фолликулярного заболевания) сывороточный тг является полезным вспомогательным маркером активности болезни и предоставляет информацию о состоянии и степени остаточной функциональной ткани у пациентов при подавлении L-тироксина.

Спроси гематолога!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

В идеале уровни тг будут низкими или неопределяемыми после лечения (обычно операция проводится с радиоактивным йодом).

Анализ на антитела

Иногда организм вырабатывает антитела к тиреоглобулину, известные как Tg-антитела. Эти антитела атакуют Tg и уничтожают щитовидную железу.

Показания

Врач может назначить анализ, если у вас есть симптомы расстройства железы, такие как:

  • усталость;
  • необъяснимое увеличение веса;
  • запор;
  • сухая кожа.
Анализ на антитела к тиреоглобулину в основном используется в качестве маркера опухоли для оценки эффективности лечения дифференцированного рака щитовидной железы и для мониторинга рецидива.

Если у человека наблюдается аутоиммунное состояние, это может нарушить производство Tg. Аутоиммунное состояние возникает в случае, если иммунная система создает антитела, атакующие здоровые клетки тела. Когда иммунная система атакует щитовидную железу, она часто нацеливается на Tg. Это заставляет его продуцировать антитела к тиреоглобулину. Врач может назначить анализ, чтобы проверить уровень этих антител в кровотоке. Этот анализ бесполезен для обнаружения рака щитовидной железы как таковой. В частности, оценка тг посредством стимуляции после операции и абляции является хорошим прогностическим показателем статуса заболевания. После успешного лечения уровни Tg снижаются и повышаются при рецидивах.

Читайте так же:  Узнаем нормы тиреоглобулина

Анализ также помогает диагностировать такие проблемы с щитовидной железой, как тиреоидит Хашимото, болезнь Грейвса, гипотиреоидные и гипертиреоидные состояния. Анализ может быть также назначен врачом, когда у ребенка есть симптомы расстройства щитовидной железы, включая тиреоидит (воспаление щитовидной железы) или зоб (увеличенная щитовидная железа), или если тесты для проверки уровня Т3, Т4 или тиреотропного гормона (ТТГ) крови, показали аномалии.

Как проводится?

Анализ на антитела к тиреоглобулину проводится на основе лабораторных тестов посредством исследования пробы крови, взятой из вены пациента. Антитела к тироглобулину могут быть определены несколькими процедурами, такими как осаждение в агаре, непрямые иммунофлуоресцентные тесты, непрямая гемагглютинация клеток, покрытых тг, радиоиммуноанализом или иммуноферментным анализом. В настоящее время гемагглютинация является наиболее часто используемым методом обнаружения антител Tg.

Также иммуноферментный анализ все чаще используется для измерения антител тг и дополнительно обнаруживает антитела, которые являются не агглютинирующими.

Подготовка к исследованию

Для анализа понадобится образец вашей крови. Ваш врач расскажет, как подготовиться. Он может попросить вас избегать приема еды или воды в течение нескольких часов. Он также может попросить вас прекратить принимать определенные лекарства, которые могут повлиять на результаты анализа крови.

Необходимо рассказать своему врачу обо всех лекарствах, которые принимает пациент, включая рецептурные и безрецептурные препараты.

Но нельзя прекращать прием необходимых лекарств, прежде чем пациент обсудит это с врачом.

Подробнее про анализы крови на антитела

Что может влиять на результат?

В зависимости от лабораторного метода, используемого для измерения антител тг, некоторые диетические добавки, такие как поливитамины или добавки, богатые витамином B7 (биотин), не должны приниматься, по меньшей мере за 12 часов до проведения анализа, чтобы избежать вмешательства в тест, которое может привести к ложным результатам. Если пациент находится на препаратах гормонов щитовидной железы, это может повлиять на результаты теста, как и прием разбавителей крови, таких как варфарин.

Читайте так же:  Узнаем все про повышенный тиреоглобулин

Результаты

Антитела к тиреоглобулину, норма которых зависит от возраста и пола пациента, имеют следующий контрольный диапазон, указанный в таблице ниже.

Антитела к ТГ

  • Норма у новорожденных — 36-48 ме / мл
  • Норма у детей — 3-40 ме / мл
  • Норма у мужчин — <100 ме / мл
  • Норма у женщин — <60 ме / мл
В данной таблице указаны усредненные показатели норм.

В различных лабораториях уровни норм антител к тг могут отличаться, что обусловлено выбором метода определения в конкретном случае.

Повышенные значения

Если у пациента обнаруживается высокий уровень антител к тг в крови, это может быть признаком серьезных расстройств, таких как:

  • болезнь Грейвса;
  • аденома щитовидной железы (автономная): обычная, доброкачественная опухоль щитовидной железы;
  • тиреоидит де Кервейн (воспаление щитовидной железы с разрушением ткани щитовидной железы);
  • увеличение щитовидной железы (особенно узловой зоб);
  • опухолевые метастазы, если щитовидная железа удалена;
  • сверхактивные тироиды;
  • тиреоидит Хашимото;
  • подострый тиреоидит;
  • недостаточность щитовидной железы;
  • системная красная волчанка;
  • диабет 1 типа.

Общие симптомы включают:

  • истощение;
  • температурную чувствительность;
  • высокий уровень холестерина;
  • увеличение веса;
  • запор;
  • мышечную боль;
  • депрессию.
Другие симптомы включают сухую кожу или хриплый голос.

Симптомы будут прогрессировать и ухудшаться с течением времени.

Стоит принять во внимание, что высокие уровни антител:

  • являются определяющим фактором риска развития аутоиммунных болезней щитовидной железы;
  • могут представлять риск для рождаемости, исхода беременности и здоровья будущего ребенка;
  • связаны со многими другими состояниями и симптомами, которые могут повлиять на качество жизни.

Тем не менее использование препаратов для снижения антител имеет свои ограничения, и практика показывает, что у большинства пациентов их антитела снижаются лишь частично. Существует целостный подход к питанию, который продемонстрировал отличные результаты в снижении антител к тг, потому что он ищет факторы, которые изначально вызывают их.

В любом случае, ключом к успешному лечению является выявление факторов, вызывающих болезнь, в каждом индивидуальном случае и их удаление.

Пониженные значения

Снижение показателей антител к Tg может свидетельствовать о недостаточной функции щитовидной железы при врожденной недостаточности. Также снижение уровня наблюдается у людей, получающих терапию тиреоидным гормоном или у которых их щитовидная железа удалена.

Читайте так же:  Узнаем все про повышенный тиреоглобулин

Признаки и симптомы низких значений варьируются от человека к человеку. Тяжесть состояния также влияет на то, какие признаки и симптомы появляются и когда.

Симптомы также иногда трудно идентифицировать.

Наиболее распространенными признаками и симптомами гипотиреоза являются:

  • усталость;
  • мышечная слабость;
  • снижение потоотделения;
  • замедленный сердечный ритм;
  • боль и скованность в суставах;
  • сухие, истонченные волосы;
  • охриплость;
  • опухшее, чувствительное лицо.

Лечение этого состояния направлено на повышение и нормализацию уровней антител.

Для этого врач назначает лекарственные препараты, направленные на устранение причин низкого уровня антител.

Вывод

Анализ на антитела к Tg, является важным для определения многих состояний связанных с щитовидной железой. Лечащий врач поможет понять пациенту результаты анализа, а рекомендуемые последующие шаги будут зависеть от конкретного диагноза пациента. Например, могут быть назначены дополнительные анализы или варианты лечения заболевания.

Но в некоторых случаях у пациента могут быть антитела к тг в крови без каких-либо конкретных осложнений.

Если врач не может определить основную причину аномальных результатов, это может означать самопроизвольный контроль возникающих проблем со здоровьем.

Поделиться:
Рекомендуем почитать
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.