Все про Бета ХГЧ

Бета ХГЧ – это гормон, который вырабатывается при наличии беременности. С его помощью может осуществляться контроль зачатия уже на 7-8 сутки после полового акта. Данный метод исследования является одним из наиболее точных и информативных, поскольку может указывать не только на наличие беременности, но и динамику ее развития. Какая должная быть бета ХГЧ норма для беременных и о чем свидетельствуют отклонения, узнаем далее.

Показания для исследования при беременности

Анализ на бета ХГЧ входит в перечень обязательных исследований при беременности. Его назначают в первые недели после задержки, так как с его помощью можно установить факт наличия плодного яйца в полости матки еще до того, как оно сможет визуализироваться аппаратом УЗИ.

Исследование назначается в конце первого триместра, а также в конце второго триместра. Дальнейшее определение уровня гормона в крови не несет практически никакой информативной нагрузки, так как старение плаценты и подготовка организма к родам провоцирует снижение синтеза данного вещества.

В некоторых ситуациях женщины вынуждены делать подобные анализы намного чаще, а в конкретных случаях может потребоваться еженедельный контроль. Такой подход необходим только в том случае, когда высока вероятность невынашивания беременности.

Также показаниями для постоянного контроля могут служить:

1. Перенесенные ранее замершие беременности по причине недостатка гормонов. Особенно в первом триместре основываясь на результаты динамики роста бета ХГЧ принимают решение о необходимости назначения гормональных препаратов, способных закрепить беременность и предотвратить развитие самопроизвольного выкидыша.
2. Наличие гормональных сбоев и отклонений в работе эндокринной системы. С помощью контроля концентрации гормона в крови можно своевременно подобрать гормональную терапию, которая позволит сохранить беременность, а также будет способствовать ее полноценному развитию.
3. Наличие продолжительной аменореи, не связанной с беременностью.
4. Предупреждение развития внематочной беременности, когда ХГЧ в динамике намного отстает от рекомендуемых норм.
5. Подозрение на развитие замершей беременности, что невозможно с точностью установить с помощью ультразвукового исследования.
6. Диагностика и предупреждение пороков внутриутробного развития, что соответствует изменению числовых показателей концентрации, отличающихся от установленных норм.
7. Наличие новообразований (как во время беременности, так и при ее отсутствии), появление которых связано с изменениями в гормональном фоне.

Уровень ХГЧ также помогает оценить успешность аборта. Если его концентрации растут в динамике, значит плодное яйцо не було удалено из полости матки.

ХГЧ у мужчин также может вырабатываться в больших количествах. Однако не стоит путать его с бета ХГЧ, который синтезируется оболочками плодного яйца при наличии беременности.

В чем разница между ХГЧ и бета ХГЧ? В первом случае речь идет о наличии полового гормона, который вырабатывается у обоих полов. Бета ХГЧ, который может вырабатываться в незначительных количествах у мужчин, указывает на наличие онкологических новообразований яичек. Общий бета онкомаркер помогает определить наличие опасности для жизни и здоровья, особенно, если в роду у мужчины есть случаи развития рака.

Как проводится исследование?

В случае, если есть назначение на исследование, необходимо обратиться в лабораторию, где расскажут как правильно подготовиться к анализу и что для этого нужно.

Материал для исследования

Хорионический гонадотропин содержится в моче и крови. И если в моче его концентрация на ранних сроках беременности незначительная, то кровь помогает установить факт наличия беременности и ее развития не со стороны «да-нет», а со стороны наличия и качества.

Именно венозная кровь, сдаваемая женщиной, берется на исследование. Ее центрифугируют, выделяя свободную плазму.

Подготовка к анализу

Никаких особенных и специфических подготовок перед забором крови нет. Женщине рекомендуют хорошо выспаться накануне, снизить физическую и эмоциональную нагрузку. Учитывая тот факт, что концентрация гормона максимальна в первые часы после пробуждения, то специалисты рекомендуют сдавать анализ с 8 до 9 утра, что является оптимальным вариантом, особенно, если анализ сдается впервые (для подтверждения беременности).

Не рекомендуется перед забором крови:

• быстро идти или бежать;
• нервничать;
• пить много воды и употреблять пищу;
• принимать алкогольные напитки и курить;
• перемерзать или перенагреваться.

В том случае, если женщина принимает какие-либо медикаменты, необходимо уведомить об этом лаборанта, которая сделает соответствующую пометку в расшифровке. Особенно это касается гормональных препаратов, которые способны влиять на течение беременности.

Методы определения

Для определения количества бета ХГЧ используют иммунохемилюминесцентный метод исследования, который отличается высокой чувствительностью, что обеспечивает максимально точные результаты.

Данный анализ базируется на определении антитела к бета ХГЧ.

Посмотрите полезное видео на эту тему

Нормы

Статистические показатели нормы являются основой для констатации наличия отклонений беременности или нормального ее течения. Для каждого этапа беременности нормальными являются определенные значения.

В первом триместре, когда оболочки плодного яйца начинают активно вырабатывать гормон, нормами являются такие значения:

• 1-2 неделя – 25-150 мЕд/л;
• 2-3 неделя – 100-4840 мЕд/л;
• 3-4 неделя – 1100-31500 мЕд/л;
• 5-6 неделя – 2300-151000 мЕд/л;
• 7-9 неделя – 20000-29000 мЕд/л;
• 10-12 неделя – 25000-28000 мЕд/л.

Связано это со снижением скорости развития плода, а также становления плаценты, через которую происходит основной обмен питательными веществами между двумя организмами. Нормальными показателями в этот промежуток беременности являются:

• 13-16 недель – 13500-254000 мЕд/л;
• 17-25 недель – 4500-165000 мЕд/л;
• 26-28 недель – 4200-145000 мЕд/л.

В третьем триместре динамика роста ХГЧ значительно замедляется, что объясняется наличием полноценной плаценты, а также процессов, вызывающих ее старение и необходимость рождения ребенка. Нормальными значениями, которые характерны для периода с 29 по 40 неделю являются 3800-117000 мЕд/л.

В некоторых лабораториях используют свои методы исследования, а также единицы измерения, поэтому полученные результаты могут отличаться от вышеуказанных.

Отклонения от нормы

Различные патологии, гормональные нарушения и другие проблемы со здоровьем матери и ребенка могут провоцировать появление отклонений в результатах от установленной нормы. Это весомый аргумент для проведения более детального исследования и установления точных причин происходящего.

Повышенные значения

Естественными причинами, которые ни коем образом не связаны с наличием патологии, могут быть:

1. Многоплодная беременность – числовой показатель обычно больше в несколько раз от установленной нормы.
2. Прием гормональных препаратов, которые стабилизируют и восполняют недостаток гормонов, сохраняющих беременность.
3. Повышенная возбудимость и стрессы, которые провоцируют активацию естественных процессов самосохранения.
4. Неверно установленный срок беременности – если женщина не помнит дату последней менструации или полового акта, когда возможно произошло зачатие, точный срок беременности установить неудается.

Сюда относят:

• пороки внутриутробного развития, несовместимые с жизнью;
• синдром Дауна и другие отклонения на генетическом уровне, которые не поддаются коррекции;
• пузырный занос, при котором полноценное развитие плодного яйца невозможно;
• наличие продолжительного токсикоза;
• сахарный диабет;
• новообразования в половых органах, которые появляются по причине гормональной перестройки.

В случае когда расшифровка ХГЧ содержит высокие значения, которые незначительно превышают норму, волноваться не стоит. Невозможно все организмы оценивать одинаково, поэтому небольшие отклонения, которые не подкрепляются никакими негативными симптомами, не считают патологией.

Если же числовое значение в несколько раз больше установленной нормы, потребуется произвести ряд других исследований, чтобы выявить причину. На основании одного лишь исследования крови на ХГЧ невозможно установить, как развивается беременность на 100%. Комплексная диагностика позволит найти причину, и если возможно, устранить ее.

Пониженные значения

Недостаток гормона или снижение динамики прироста может указывать на плохо развивающуюся беременность, а вероятность рождения неполноценного и нежизнеспособного ребенка в разы больше.

Причинами низких показателей могут быть:

• внематочная беременность – ХГЧ растет, но очень медленно;
• угроза выкидыша и преждевременных родов;
• замершая беременность;
• отсутствие эмбриона в плодном яйце (анэмбриония);
• хроническая плацентарная недостаточность, при которой полноценное развитие плода невозможно.

Нехватка гормона требует постоянного контроля, а также проведения более глубокого исследования для установления причины происходящего.

Может ли нормальная беременность не соответствовать нормам ХГЧ?

Нередки ситуации, когда беременность протекает великолепно, у женщин нет никаких жалоб и на УЗИ не фиксируются отклонения. Но при этом значение ХГЧ показывает высокий или низкий числовой коэффициент, который далек от нормы. Почему это происходит? Существует два объяснения. Первое заключается в неправильном определении сроков беременности. Если женщина не помнит дату последней менструации или во время последней менструации она уже была беременной, поставить точный срок в первом триместре невозможно. Тут на помощь приходит УЗИ, с помощью которого уже на 16 неделе можно с точностью установить количество недель и дней беременности, а также предполагаемую дату родов.

Если нет никаких жалоб на самочувствие, есть смысл пересдать кровь из вены в другой лаборатории. Довольно часто бывает, что использование некачественных реактивов влияет на точность получаемых результатов.

Таким образом, анализ крови бета ХГЧ показывает наличие беременности, а динамика прироста может говорить о нормальности течения и развития самой беременности. Когда бета ХГЧ выше или ниже нормы, это может указывать на наличие патологий и отклонений. Потребуется более детальная диагностика, которая сможет установить причину. При отсутствии негативных клинических проявлений есть смысл пересдать анализ в другой лаборатории.