Все про анализ на иммунный статус

Иммунитет человека — это система из клеток и молекул, задача которой обнаружить и уничтожить чужеродные для организма вещества. У каждого второго человека на Земле имеются те или иные проблемы с иммунитетом. Защитный механизм срабатывает при взаимодействии организма с антигенным материалом.

Что такое иммунный статус человека? Это совокупность показателей, которые отражают состояние иммунитета. Иммунограмма — конечный результат исследования комплекса этих показателей. Анализ на имунный статус показывает, в каком состоянии находится иммунитет в данный момент. Его можно сдать во многих частных лабораториях и медцентрах. Как подготовиться и сдать биоматериал, нормы, расшифровки рассмотрим в этой статье.

Основные показания

Исследование иммунного статуса проводят с целью определения изменений в работе иммунной системы и выявления их причин, чтобы выбрать правильное лечение, составить прогноз.

Показания к обследованию:

  1. Хроническое воспаление — иммунитет не может справиться самостоятельно (кишечные инфекции, пиелонефрит, молочница, заболевания верхних дыхательных путей и др.).
  2. Аутоиммунные и ревматические заболевания (иммунитет реагирует на здоровые ткани организма как на чужеродные).
  3. Частые ОРЗ.
  4. Аллергические реакции.
  5. Плохая наследственность.
  6. Риск онкологии.
  7. Послеоперационный период.
  8. После трансплантации органов.
  9. Длительное повышение температуры без причины.
  10. Увеличение лимфоузлов.
  11. Снижение массы тела без видимых причин.

Подготовка к исследованию

Анализ крови на иммунный статус проводится инвитро (вне тела, в пробирке).

Венозная кровь сдается утром натощак.

Для более точных результатов рекомендуется:

  1. Воздержаться от курения и алкоголя накануне.
  2. Нельзя проводить исследование во время инфекционных заболеваний, при высокой температуре, менструальных кровотечениях.
  3. Приём пищи должен быть за 8-12 часов.
  4. Отменить занятия спортом, не волноваться.
  5. Отменить прием медикаментов за 2-3 дня до исследования. (Предварительно проконсультировавшись с врачом.)

Рекомендуем ознакомиться с полезным видео на эту тему

Спроси гематолога!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Читайте так же:  Все про ЦИК анализ

Как проводится

Во время исследования определяют качество и количество основных показателей иммунитета:

  • число и функциональную способность лейкоцитов, их соотношение;
  • число Т и В-лимфоцитов;антитела (А, М, G, E).

Эти методы разделяют на тесты 1-го, 2-го и 3-го уровня.

Исследование иммунного статуса проводят поэтапно.

Тесты 1 уровня

Тесты первого уровня определяют отклонения, которые не могут принести значительного вреда. Заключаются в исследовании:

  • функций фагоцитов (их количество, поглощение и переваривание микробов);
  • Т-системы (общее число лимфоцитов, зрелых Т-лимфоцитов, их популяций; ответ на Т-митогены);
  • В-системы (число В-лимфоцитов).

Тесты 2 уровня

Изучают подробнее значительные изменения в работе иммунитета. Заключаются в исследовании:

  • функций фагоцитов (интенсивность хемотаксиса, экспрессии молекул адгезии на поверхностной мембране нейтрофилов);
  • активности комплемента СР50 (ответ на воспаление в организме);
  • Т-системы (деятельность цитокинов, гамма-интерферона;
  • причины некроза опухоли;
  • число активационных молекул на поверхностной мембране T-лимфоцитов (CD25, HLA-DR); молекул адгезии (CD11a, CD18));
  • В-системы (субклассы иммуноглобулинов; реакция лимфоцитов на Т и В-митогены).
Тесты 2-го уровня дают более точный результат.

Тесты 3 уровня

Это наиболее глубокое и расширенное исследование иммунной системы человека. Оно точно помогает установить, где произошел сбой.

Дополнительно изучаются:

  • способности каждого иммуноглобулина, определение субклассов;
  • реакция фагоцитов на чужеродные белки;
  • специфические антитела к белкам (антигенам);
  • ответ организма на стафилококк, энтеробактерии и др.;
  • аллергическая реакция как ответ на введение малых доз аллергенов в кожу;
  • ответ организма на дифтерию и столбняк.
Иммунограмма — конечный результат исследований всех тестов.

Что может повлиять на результаты?

На конечный результат влияют различные факторы:

  1. Взятие биоматериала (материал пробирки, длительность забора крови).
  2. Окружающая среда (климат, погода, время суток, состав воды).
  3. Физическая нагрузка или длительный постельный режим.
  4. Стресс.
  5. Менструация.
  6. Температура.
  7. Приём пищи или длительное голодание.
  8. Приём алкоголя, лекарств и курение перед забором крови.
  9. Хранение и транспортировка биоматериала (температура, свет, встряхивание).
Читайте так же:  Все подробности про АЦЦП анализ

Расшифровка иммунограммы

Расшифровку иммунограммы производит врач иммунолог. Оценку иммунного статуса по одним результатам анализа проводить нельзя. Результаты рассматривают в совокупности с другими исследованиями, симптомами, осмотром пациента. Комплексное обследование расскажет о текущем состоянии иммунитета больше, чем каждый отдельный показатель иммунограммы. Необходимо уточнить, не болел ли пациент перед обследованием, так как иммунограмма может дать ложный результат из-за агрессивной работы иммунитета. Также следует исключить влияние внешних факторов.

Так выглядит иммунограмма:

При расшифровке иммунограммы наибольшую роль играет соотношение показателей иммунограммы, а не их точное значение.

Наиболее информативен анализ на иммунный статус в динамике. Допускается отклонение от норм на 3-40%. Каждый случай рассматривают индивидуально с учетом особенностей организма.

Самые важные показатели иммунограммы:

  • Повышение лимфоцитов говорит о вирусной инфекции.
  • Повышенние IgE — об аллергичской реакции или заражении глистами.
  • Высокий IgG — о перенесенном онкологическом заболевании.
  • Повышение показателей в лейкоцитарной формуле — о воспалительном процессе.
  • Снижение фагоцитов — о воспалительном или гнойном процессе.
  • Изменение Т-лимфоцитов — о СПИДе.
  • Повышение IgG и IgM в период инфекционной болезни — ответ на антигены возбудителя.
  • Увеличение иммуноглобулинов в динамике при аутоиммунных заболеваниях расценивается как плохой прогноз.

Нормы

Норму и патологию отличить может только врач.

У детей иммунная система ещё не сформирована, поэтому оценивать ее намного сложнее. Конкретных норм у детей нет, у каждого они свои.

Для более точной оценки назначают дополнительные обследования, УЗИ.

У беременных происходят значительные изменения гормонального фона и ряда других показателей. Для правильной расшифровки результатов врачу необходимо знать точный срок беременности, в который был взят анализ крови.

Нормы показателей, которые исследуют чаще всего:

Показатель Возраст, годы
1-3 4-7 8-14 от 25
Лейкоциты 4,8-15,6 х 10^9/л 4,2-9,6 х 10^9/л 3,1-9,8 х 10^9/л 4,8-8,5 х 10^9/л
Лимфоциты 3,8-4,6 х 10^9/л 2,7-3,8 х 10^9/л 0,95-4,9 х 10^9/л 1,2-2,4 х 10^9/л
Т-лимфоциты тотальные 70-80 % 59-81 % 56,6-71,4 % 55-65 %
Т-лимфоциты активные 15-20 % 14-20% 15-17 % 25-30 %
Т-хелперы 29-41 % 29-41 % 33,8-39 % 42-48 %
Читайте так же:  Иммуноглобулин Е повышен: разберемся, что это значит

 

Показатель Норма
1-3 мес 4-6 мес 7-12 мес 2 г 3-5 лет 6-13 взрослые
Иммуноглобулин А (IgA), гл 0,05-0,5 0,08-0,8 0,3-1,4 0,3-1,2 0,4-1,8 0,6-2,3 0,7-4,0
Иммуноглобулин G (IgG), гл 2,5-7,5 1,8-8,0 3-10 3,5-10 5-13 6-14 7-16
Иммуноглобулин М (IgМ), гл 0,1-0,7 0,2-1,0 0,3-1,0 0,4-1,4 0,4-1,8 0,4-1,6 0,4-2,3
Иммуноглобулин D (IgD), мгл В сыворотке крови – менее 0,15
Иммуноглобулин Е (IgE), мгл В сыворотке крови – менее 0,3 (менее 100 МЕмл)
Комплемент С3, гл 0,07-0,3 0,9-1,8
Комплемент С4, гл 0,07-0,3 0,1-0,4

Где сдать анализ?

Число заболеваний, связанных с нарушением иммунной системы растет. Исследование иммунного статуса становится востребованным, но в ОМС он не входит.

Очень малое число людей получают от государства квоты на этот анализ.

В Санкт-Петербурге анализ можно сдать в лабораториях госучреждений или частных медцентрах. Государственные лаборатории специализируются на определенных показателях, которые связаны со специализацией учреждения. В СПб медицинском университете проводят оценку системы, связанной с аутоиммунными заболеваниями. В институте им. Отта — связанных с гинекологическими проблемами, институте мозга — с неврологическими болезнями, НИИ Скорой помощи — с травмами.

Также можно пройти обследование в частном центре аллергологии иммунологии Доктора Поповича, медицинских центрах «МедЛаб», «21 век», лабораториях «Helix», «Инвитро», «Гемотест» и многих других. Средняя цена на иммунограмму в СПб — 2 тыс. рублей.

Более расширенное исследование — 4-4,5 тыс.

В Москве иммунограмму можно сделать в Институте иммунологии на Каширском шоссе, в Институте им. Габричевского, лабораториях «Инвитро», «Гемотест» и других. Средняя цена — 3200 рублей.

Цель лечения иммунитета — помощь в восстановлении нарушенных процессов без вмешательства в правильно работающие системы организма. Если в иммунограмме обнаружены отклонения от нормы, лучше пересдать анализ несколько раз, чтобы исключить воздействие внешних факторов.

Поделиться:
Рекомендуем почитать
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.