Вся важная информация про Хромогранин А

Хромогранин А является кислым гликопротеином, содержащимся в нейроэндокринных клетках. У здорового человека находится в небольшой концентрации в хромаффинных клетках надпочечников, поджелудочной железе, нейронах центральной и периферической нервной системы. Из нейроэндокринных клеток может происходить множество различных опухолей, при возникновении нейроэндокринного образования анализ на хромогранин А выявляет повышение значения, вне зависимости от типа опухоли (секретирующего, или несекретирующего).

Этот белок играет важную роль в процессе синтеза, роста, транспортировки и выделения секреторных гранул в нейроэндокринных клетках. Также при распаде хромогранина образуется множество белков, обладающих своей биологической активностью. Он является важным универсальным онкомаркером нейроэндокринных опухолей, анализ на хромогранин имеет важное прогностическое значение в диагностике рака.

Показания

  • Подозрение на опухоли надпочечников, желудка, кишечника, легочной системы, простаты, паращитовидных и поджелудочной желёз, в дополнение к стандартным методам обследования пациента.
  • Диагностика карциноидных и нейроэндокринных опухолей.
  • Контроль лечения нейроэндокринных опухолей.
  • Выявление рецидивов.
  • Для скрининговых исследований.
  • С целью выявления метастазирования.
Анализ выполняется иммуноферментным методом (ИФА).

Иммунологическая методика определения концентрации низкомолекулярных соединений, основанная на реакции «антиген – антитело». Сначала вводится ферментативная метка (пероксидаза), которая конъюгируется с антителами. Этот комплекс соединяется с антигеном, далее добавляется соответствующий субстрат, который расщепляется ферментом, и происходит изменение окраски продукта реакции.

Для анализа берется венозная кровь, 5-10 мл в пробирку с разделительным гелем, содержащую активатор свертывания. Пробирка центрифугируется для получения сыворотки (жидкой части крови, лишённой форменных элементов и некоторых белков, таких как фибрин). Сыворотка используется для анализа.

Подготовка к анализу

  1. Сдаётся натощак, рекомендуется не принимать пищу в течение 14 часов перед сдачей;
  2. Прекратить приём лекарственных средств за неделю до исследования;
  3. Исключить алкоголь, курение;
  4. Исключить эмоциональные потрясения, стрессы и физические нагрузки;
  5. Никаких хирургических манипуляций и физиотерапевтических процедур.
Читайте так же:  Все про технику взятия крови на биохимическое исследование

Противопоказания

  • Нельзя проводить после оперативного вмешательства и в период реабилитации;
  • При приёме лекарственных препаратов, необходимо проконсультироваться со специалистом (особенно значимы ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н-гистаминовых рецепторов, глюкокортикоиды);
  • После физиотерапевтических и других инструментальных методов обследования.
Интерпретация результатов проводится врачом клинико-лабораторной диагностики и лечащим врачом.

Само по себе повышение не является диагнозом, и по нему категорически нельзя ставить заболевание и заниматься самолечением. Диагноз выставляет только лечащий врач по результатам анализа, в комплексе с анамнезом и результатами других исследований.

Нормы

Анализ предназначен для пациентов возрастной группы 20-65 лет. Нормы являются одинаковыми для всех, вне зависимости от возраста, пола, расовой принадлежности.

Различными представлены только единицы измерения.
Единица измерения Нижняя граница нормы Перевод единиц
нмоль/л менее 4,5 мкг/л*0,02 = нмоль/л
мкг/л менее 100

Что может влиять на результат?

  • приём лекарственных средств (ингибиторы протонной помпы, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (Омепразол), некоторые химиотерапевтические препараты);
  • ревматоидный артрит;
  • наличие хронического атрофического гастрита;
  • доброкачественная гиперплазия простаты;
  • воспалительные процессы в кишечнике (колиты, болезнь Крона);
  • сердечная недостаточность, острый коронарный синдром;
  • цирроз и гепатиты;
  • гипертоническая болезнь;
  • почечная недостаточность;
  • гиперфункция паращитовидных желез;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • болезнь Паркинсона;
  • беременность.
Поэтому всегда нужно интерпретировать результат анализа с анамнезом, наличием хронических заболеваний и остальными факторами.

Повышенные значения

Повышение возможно по следующим причинам:

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

  • гастринома — злокачественная опухоль, продуцирующая гастрин, как правило, располагается в поджелудочной железе или двенадцатипёрстной кишке. Проявляется синдромом Золлингера – Эддисона : пептические язвы, диарея, стеаторея.
  • инсулинома – эндокринная опухоль B-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, в значительном количестве продуцирующая инсулин и вызывающая резкую гипогликемию (снижение глюкозы). Сопровождается холодным потом, дрожью, чувством голода и страха, тахикардией, нарушениями чувствительности, речевыми и зрительными расстройствами.
  • глюкагонома – гормональная опухоль альфа – клеток островков Лангерганса, продуцирующая глюкагон и приводящая к гипергликемии (повышение глюкозы). Проявляется симптомами сахарного диабета, дерматитом, анемией и похудением.
  • соматостатинома – редкая опухоль дельта – клеток поджелудочной железы или клеток гастроэнтероэндокринной системы, продуцирующая соматостатин. Он тормозит секрецию соматотропного гормона в гипофизе, инсулина и глюкагона.
Читайте так же:  Узнаем, что такое АСЛО в крови

  • медуллярный рак щитовидной железы – редкая опухоль из парафолликулярных клеток, которые в значительном количестве продуцируют кальцитонин.
  • опухоль паращитовидных желез – новообразования, представленные доброкачественными аденомами и злокачественными карциномами. Они продуцируют паратиреоидный гормон и сопровождаются симптомами гипертиреоза.
  • феохромацитома – эндокринная опухоль в хромаффинных клетках мозгового слоя надпочечников, секретирующая большое количество катехоламинов (адреналина и норадреналина). Проявляется артериальной гипертензией и гипертоническими кризами.
  • нейробластома – злокачественная опухоль симпатической нервной системы, характерная для детского возраста. Она может появиться везде, где есть нервные сплетения симпатической нервной системы, от этого будет зависеть симптоматика.
  • ганглионеврома – редкая доброкачественная опухоль, развивающая в области симпатических нервных ганглиев, может иметь самую различную локализацию.
  • ганглионейробластома – злокачественное неврогенное образование, содержащая нейробласты и ганглиозные клетки разного периода активности.
  • медуллобластома – злокачественная опухоль, развивающаяся из эмбриональных клеток, из медуллобластов, чаще всего в детском возрасте.

  • ВИПома – опухоль, происходящая из островковых клеток поджелудочной железы, выделяющую вазоактивный интестинальный пептид (ВИП). Характеризуется водянистой диареей, гипокалиемией и ахлоргидрией.
  • мелкоклеточный рак легких – высокозлокачественная опухоль, характеризующийся агрессивным течением и повышенным метастазированием.
  • аденокарцинома предстательной железы – злокачественная опухоль, возникающая из эпителиальных клеток простаты. Развивается путем прорастания опухоли в простату, или мигрируя по лимфатическим путям.
  • бронхопульмональные нейроэндокринные опухоли.
  • множественная эндокринная неоплазия 1 типа — наследственный синдром, обозначающий сочетание опухолей паращитовидных желез, опухоли поджелудочной железы и опухоли гипофиза.
  • карциноид – общее название доброкачественных и злокачественных опухолей, из аргентаффиноцитов, способных секретировать гормонально – активные вещества.
При выявлении положительного результата необходимо провести дополнительное обследование, инструментальное и лабораторное, для уточнения диагноза.

Необходимо учитывать и другие факторы влияния, о которых писалось выше.

При подозрении на нейроэндокринную опухоль и повышенном значении хромогранина важно провести комплексную диагностику, уточнить локализацию опухоли и назначить соответствующую терапию. Все это проводится только квалифицированным специалистом, в условиях стационара и специализированной медицинской помощи.

Читайте так же:  Все про фосфор в анализе крови

Где сдать анализ?

В Москве

  1. Клиника Семейная (Хорошевское шоссе, Каширское шоссе, Университетский проспект, Фестивальная, Сергия Радонежского, Героев Панфиловцев, Большая Серпуховская, Ярославское шоссе, Первомайская, Госпитальная площадь) – 2650 р.
  2. КДС Клиник на Белозерской – 1875 р.
  3. Евразийская клиника (Новый Арбат, ул. Правды, Якиманка) – 2268 р.
  4. Лаборатория Инвитро (проспект Вернадского, Большая Декабрьская, Осенний бульвар, Большая татарская, Новомарьинская, Каширское шоссе) – 4680 р.
  5. Доктор на проспекте Будённого – 1515 р.
  6. Центр женского здоровья на Кутузовском проспекте -1850 р.
  7. Dr. Vita в Московском – 2500 р.
  8. Медалюкс (Маршала Чуйкова, 1-ая Новокузьминская) – 4600 р.
  9. Институт детской и взрослой неврологии и эпилепсии – 1550 р.
  10. МЦ Елены Малышевой в Переведеновском переулке – 3815 р.
  11. ЦКБ РАН – 1700 р.
  12. Женская и детская клиника – 1050 р .
  13. МЦ Пульс в Высоковольтном проезде – 1570 р.
  14. Институт хирургии им. А.В.Вишневского – 3100 р.

В Санкт-Петербурге

  1. АрсВита на проспекте Мориса, на Краснопутиловской – 2240 р.
  2. АтлантМед на Варшавской – 3200 р.
  3. Клиника Благодатная – 2550 р.
Таким образом, необходимо контролировать показатели своей крови, проходить медицинские осмотры раз в год, чтобы не пропустить изменения и патологии своего организма.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как оно может привести к запущенным заболеваниям и плачевным последствиям.

Поделиться:
Рекомендуем почитать
6 Комментариев
  • Ольга says:

    у меня анализ результат CgA ХромогранинА2,1,а норма написано,значит ли ,что у меня может быть онкология?

    • Администратор says:

      Ваше значение в норме, а вообще, хромогранин А является неспецифическим показателем. Поэтому его повышение не всегда свидетельствует об онкологии, оно может возникать на фоне гастрита, патологии печени, почечной недостаточности, язвенном колите, ревматоидном артрите, гипертиреозе, сердечной недостаточности, приеме ингибиторов протонной помпы и блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Вам не нужно беспокоиться.

  • Татьяна says:

    Добрый день! Сдала анализ на Хромогранин А. Перед сдачей зволила в лабораторию нмчего не сказали о препаратах которые нельзя принимать. Я неделю перед сдачей лечилась Омепрозолом, сегодня прочитала, что анализ ожет быть не достоверный. Результат 44,4мкг/л . Что делать перездавать? Он не дешевый. С уважением, Татьяна

    • Администратор says:

      Добрый день. К сожалению, придется пересдать. Да, Вы правы, прием ингибиторов протонной помпы влияет на результат анализа. Конечно же, ваш врач или специалисты лаборатории должны были предупредить о подготовке к анализу. В следующий раз рекомендую читать правила подготовки к анализу в интернете. На сайте инвитро отлично разъясняют подготовку и факторы влияния.

  • Виктория says:

    Скажите пожалуйста почему анализ на Хромогранин А предназначен для данной возрастной группы (20-65 лет)? Является ли он показательным для более старшего возраста?

    • Администратор says:

      Анализ на хромогранин А можно сдавать в любом возрасте. Хромогранин — это специфический маркер нейроэндокринных опухолей, он используется для диагностики, контроля и оценки риска. По данным производителя референсные значения подобраны для возрастной категории 18-65, однако, это не означает, что другим анализ сдавать нельзя. Просто в таком случае интерпретация результатов проводится индивидуально врачом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.