Узнаем, что такое АСЛО в крови

Основная опасность инфекции, проникшей в тело, заключается в том, что эта инфекция вмешивается в обычную работу организма и начинает разрушать какие-либо клетки: либо для того, чтобы питаться, либо просто из-за того, что она так устроена. Бактерии обычно разрушают клетки тела путем выделения в организм токсинов, атакующих определенные ткани. Большинство из этих токсинов можно обнаружить с помощью анализа крови: например, вторжение стрептококков можно обнаружить с помощью специального анализа, показывающего уровень АСЛ О (о нем и пойдет речь ниже). Итак, АСЛО в крови: что это такое?

Что это такое?

АСЛО (так же: АСЛ О, АСЛ-О, ASLO) расшифровывается как «антистрептолизин-О». Разложим на составляющие.

Стрептококки – это группа бактерий, которые при размножении в организме вызывают крайне неприятные болезни: скарлатину, гнойную ангину, рожу, отиты, другие гнойные воспаления. Слово «экзотоксин» означает, что стрептолизин после выработки в теле бактерии тут же отправляется наружу, в тело человека. Из-за этой особенности болезни, вызванные стрептококками, имеют острое начало и быстро развиваются.

Буква «О» в конце означает, что этот вид стрептолизина разрушается под воздействием кислорода. Есть еще стрептолизин-S, который устойчив к воздействию кислорода, но он встречается редко.

«Анти» – противодействие. Указывает на молекулу, которая борется со стрептолизином.

Каким анализом определяется?

АСЛО в крови определяется обычным анализом крови из вены.

Показания для проведения анализа

Здесь вскрывается первая (и, увы, не последняя) проблема анализа АСЛО. Антистрептолизин-О повышается не во время болезни, а уже после нее. Серьезное повышение, которое может иметь диагностическое значение, возникает примерно через неделю после перенесенного заболевания, поэтому в разгар болезни анализ АСЛО как диагностический показатель бесполезен. Показаний всего несколько:

• проверка на недавно перенесенную стрептококковую инфекцию;
• подозрение на осложнения: ревматизм, миокардит, гломерулонефрит.

Подготовка к исследованию

Требования к этому анализу – такие же, как и к другим:

• сдавать утром, натощак;
• не есть ничего за 12 часов до сдачи;
• пить только воду;
• не подвергаться физическим и эмоциональным нагрузкам.

Что может повлиять на результат?

Вторая проблема, которой обладает анализ крови на АСЛО – ложные результаты. Ложно положительные результаты возникают редко, их может спровоцировать туберкулез или болезни печени. С отрицательными результатами все гораздо хуже: 25% проведенных анализов дают ложно отрицательный результат. Это – каждый четвертый.

Расшифровка результатов

Анализ на АСЛО дает число антител на 1 мл крови (ед/мл). Это число нужно сравнить с нормой, а также сопоставить с текущими симптомами и с динамикой болезни.

Варианты результатов в динамике

Две вышеперечисленные проблемы (повышение показателя уже после болезни и большой процент ложных результатов) приводят к тому, что единичный анализ практически бесполезен.

Такой подход может показать следующее:

• параметр медленно снижается: инфекция была полностью побеждена, антистрептолизин разрушается ввиду своей ненадобности;
• показатели держатся на одном уровне более 2-х месяцев: инфекция угнетена, но еще присутствует в организме, возможен рецидив;
• число со временем растет: болезнь не вылечена, высок риск развития осложнений или они уже развились.

Норма антистрептолизина О

Последняя проблема анализа в том, что для АСЛО норма у каждой лаборатории – своя. Одна лаборатория на 165 ед/мг у ребенка может сказать: «Это нормально», а другая: «Явное повышение». Если брать среднее значение по крупным лабораториям, то норма будет следующей:

• у детей: 160 ед/мг;
• у взрослых: 200 ед/мг.

Стоит добавить, что у некоторых людей норма может быть больше вышеуказанной, а в 15% случаев даже при ревматизме значения остаются в пределах 200 ед/мг.

Повышен

Антистрептолизин О повышен в следующих случаях:

• недавно перенесенная скарлатина, рожа или ангина;
• гломерулонефрит;
• миокардит;
• ревматизм.

Понижен

Понижение показателя не имеет серьезной диагностической ценности. Если уровень АСЛО плавно падает – значит, болезнь отступила. Если при всех симптомах осложнений АСЛО остался низким – причины могут крыться в ложно отрицательном результате.

Профилактика

АСЛО повышается при наличии стрептококковых инфекций, поэтому лучший способ держать его в норме – не болеть этими инфекциями. Рекомендации:

• одеваться по погоде;
• укреплять иммунитет витаминами и спортом;
• вовремя лечиться;
• соблюдать гигиену (особенно это касается мытья рук);
• незамедлительно обрабатывать царапины и укусы, полученные от животных (потому что их когти и зубы – частая причина возникновения рожи).

Где в Москве и Санкт-Петербурге сдать анализ?

Москва:

• Клиника: Семейная. Цена: 280 руб.
• Клиника: МедЦентрСервис. Цена: 390 руб.
• Клиника: KDL. Цена: 480 руб.

Санкт-Петербург:

• Клиника: Гарантмед. Цена: 180 руб.
• Клиника: ВИРИЛИС. Цена: 400 руб.
• Клиника: Традиции. Цена: 410 руб.

Итак, антистрептолизин О повышен – что это значит?

Это значит, что в крови плавают антитела к токсину, выработанному стрептококками.

Делать этот анализ целесообразно при подозрении на ревматизм, в остальных случаях данный анализ можно использовать только как второстепенный диагностический инструмент.